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骨髓細(xì)胞學(xué)檢查的臨床意義
一、A1
1、不符合原紅的特點的是
A、胞體大,可見突起
B、染色質(zhì)粗顆粒狀
C、核仁暗藍(lán)色,界限模糊
D、胞質(zhì)呈均勻淡藍(lán)色
E、胞核圓形、居中或稍偏于一旁
2、在粒細(xì)胞成熟過程中,最先含有特異性顆粒的是
A、中幼粒細(xì)胞
B、晚幼粒細(xì)胞
C、早幼粒細(xì)胞
D、桿狀核粒細(xì)胞
E、原始粒細(xì)胞
3、巨核細(xì)胞胞體較大,核分葉,無核仁,漿內(nèi)充滿紫紅色顆粒,周邊無血小板形成,符合下列哪種巨核細(xì)胞的特點
A、幼稚型
B、顆粒型
C、產(chǎn)血小板型
D、裸核型
E、原始巨核細(xì)胞
4、正常骨髓粒細(xì)胞與有核紅細(xì)胞比例大約是
A、1:1
B、1:2
C、1:4
D、2:1
E、2~4:1
5、原粒與原紅鑒別,不符合原粒特征的是
A、胞體圓形或類橢圓形
B、胞漿染深藍(lán)色,常有突起及核周淡染區(qū)
C、核染色質(zhì)呈細(xì)致顆粒狀
D、核仁界限清楚
E、過氧化物酶染色陰性,但后期有時也可呈陽性反應(yīng)
6、下列符合早幼粒細(xì)胞形態(tài)特征的是
A、胞核圓或橢圓形
B、核仁常清晰可見
C、核染色質(zhì)較粗糙
D、胞質(zhì)量多,淡藍(lán)色,偶有少量深染紫紅色天青胺藍(lán)顆粒
E、以上都是
7、胞體大并有偽足,染色質(zhì)呈纖細(xì)網(wǎng)狀,一個大而清晰的核仁,核形略有扭曲,胞漿毛玻璃樣灰藍(lán),未見顆粒,符合何種細(xì)胞的形態(tài)特征
A、原始紅細(xì)胞
B、原始粒細(xì)胞
C、原始單核細(xì)胞
D、原始淋巴細(xì)胞
E、原始巨核細(xì)胞
8、核圓形或橢圓形,染色質(zhì)呈塊狀,核仁消失,胞質(zhì)嗜多色性,符合以下哪種細(xì)胞的特點
A、早幼紅細(xì)胞
B、中幼紅細(xì)胞
C、晚幼紅細(xì)胞
D、網(wǎng)織紅細(xì)胞
E、成熟紅細(xì)胞
9、以下哪一項不符合早幼粒細(xì)胞的形態(tài)特征
A、胞漿中不含顆粒
B、胞漿中有紫紅色非特異性的天青胺藍(lán)顆粒
C、核仁可見或消失
D、胞核位于中央或偏位
E、胞質(zhì)量較多,呈淡藍(lán)、藍(lán)或深藍(lán)色
10、區(qū)別中性中幼、中性晚幼和中性桿狀核粒細(xì)胞時,最重要的標(biāo)志是
A、胞體直徑的大小
B、染色質(zhì)粗細(xì)情況
C、胞漿中顆粒的多少
D、胞核的凹陷程度
E、胞核的形狀
11、染色血涂片中,嗜多色性紅細(xì)胞增多見于
A、溶血性貧血
B、巨幼紅細(xì)胞貧血
C、再生障礙性貧血
D、先天性貧血
E、多發(fā)性骨髓瘤
12、下列何種情況不需行骨髓檢查
A、不明原因發(fā)熱,有惡病質(zhì)
B、不明原因的肝、脾、淋巴結(jié)腫大
C、血涂片中有幼稚細(xì)胞或可疑細(xì)胞
D、血細(xì)胞原因不明減少或增多時
E、血友病
13、下列哪項不屬于骨髓檢查的范圍
A、有無特殊細(xì)胞
B、有無寄生蟲
C、有無轉(zhuǎn)移癌細(xì)胞
D、血小板功能
E、紅細(xì)胞形態(tài)
14、關(guān)于骨髓穿刺的臨床應(yīng)用,下列哪項是錯誤的
A、確診淋巴瘤
B、確診白血病
C、診斷多發(fā)性骨髓瘤
D、診斷尼曼-匹克病
E、輔助診斷各類貧血
15、骨髓檢查的禁忌證是
A、單純性紫癜
B、繼發(fā)性血小板減少性紫癜
C、原發(fā)性血小板減少性紫癜
D、血友病
E、白血病伴皮膚黏膜出血
16、診斷白血病的最重要手段是
A、血涂片檢查
B、骨髓涂片檢查
C、染色體檢查
D、腦脊液檢查
E、骨髓細(xì)胞培養(yǎng)
17、健康成人骨髓象中早幼紅細(xì)胞不應(yīng)超過
A、2%
B、5%
C、7%
D、10%
E、20%
18、下述不符合正常骨髓象特征的是
A、原粒+早幼粒占6%
B、紅系占有核細(xì)胞的20%
C、原淋+幼淋占10%
D、全片巨核細(xì)胞數(shù)為20個
E、可見極少量的網(wǎng)狀細(xì)胞、內(nèi)皮細(xì)胞、組織嗜堿細(xì)胞等骨髓成分
19、油鏡觀察骨髓象,一般要求連續(xù)觀察并分類計數(shù)多少個有核細(xì)胞
A、50個或100個
B、800個
C、1000個
D、>1000個
E、200~500個
20、下列哪項不屬正常骨髓象特征
A、有核細(xì)胞增生活躍
B、見到少量的網(wǎng)狀細(xì)胞和肥大細(xì)胞等骨髓成分
C、全片(1.5cm×3.0cm)有30個巨核細(xì)胞
D、粒紅比值為10:1
E、幼紅細(xì)胞占有核細(xì)胞的20%,以中、晚幼紅細(xì)胞為主
21、嬰幼兒骨穿宜選用的部位是
A、髂后上棘
B、髂前上棘
C、脛骨外側(cè)
D、胸骨
E、腓骨
22、患者,男性,18歲,發(fā)熱原因不明,持續(xù)10多天,血常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)大量可疑幼稚細(xì)胞,肝脾腫大,應(yīng)做的檢查是
A、腫瘤標(biāo)記物檢查
B、尿常規(guī)
C、骨髓檢查
D、血凝常規(guī)檢查
E、肝生化檢查
23、骨髓檢驗對下列哪項不能作出肯定診斷的疾病
A、白血病
B、巨幼細(xì)胞性貧血
C、缺鐵性貧血
D、多發(fā)性骨髓瘤
E、骨髓纖維化
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