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2020年主管護師考試全真模擬試題及答案(3)

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  一、A1

  1、母乳喂養(yǎng)的小兒,佝僂病發(fā)病率低是因為

  A.維生素A多

  B.鈣量易于吸收

  C.鈣磷比例合適

  D.含磷量少

  E.蛋白質豐富

  【參考答案】:C

  【答案解析】:維生素D缺乏性佝僂病是由于體內維生素D缺乏導致鈣、磷代謝紊亂,出現(xiàn)的一種以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜砺誀I養(yǎng)性疾病。

  補充維生素D:提倡母乳喂養(yǎng),按時添加輔食,給予富含維生素D、鈣、磷和蛋白質的食物。如肝、蛋、蘑菇等。

  2、符合粟粒型結核病的重要指征的是

  A.X線示結核球

  B.X線示有纖維空洞

  C.盜汗,消瘦,乏力,食欲缺乏

  D.眼底可見粟粒樣結節(jié)

  E.肺內啞鈴征

  【參考答案】:D

  【答案解析】:眼底見栗粒樣結節(jié)是粟粒型肺結核的重要指征。

  3、化膿性腦膜炎并發(fā)抗利尿激素異常分泌時常表現(xiàn)為

  A.脫水酸中毒

  B.低血鈣抽搐

  C.低血鎂驚厥

  D.低鉀堿中毒

  E.低鈉血癥

  【參考答案】:E

  4、身體上部量是指

  A.頭項到坐骨結節(jié)

  B.頭項到恥骨聯(lián)合上緣

  C.頭頂到恥骨聯(lián)合下緣

  D.頭頂到臍

  E.頭頂到臍與恥骨聯(lián)合的中點

  【參考答案】:B

  【答案解析】:以恥骨聯(lián)合上緣為界,以上稱上部量,即頭頂到恥骨聯(lián)合上緣:以下稱下部量,即恥骨聯(lián)合上緣至足底的長度。

  5、鐵劑治療缺鐵性貧血,治療最早出現(xiàn)的改變是

  A.煩躁等精神癥狀減輕,食欲增加

  B.網織紅細胞增多

  C.血紅蛋白及紅細胞數上升

  D.血小板增多

  E.紅細胞大小及厚度不均

  【參考答案】:B

  【答案解析】:鐵劑治療缺鐵性貧血,療效判斷:用藥2~3天后,網織紅細胞開始上升,5~7天達高峰,1~2周后Hb逐漸上升,通常于治療3~4周達到正常。一般在血紅蛋白恢復正常后再繼續(xù)用藥8周以增加鐵儲存。

  6、新生兒通過胎盤從母體獲得的免疫球蛋白是

  A.IgG

  B.IgE

  C.SIgA

  D.IgA

  E.IgM

  【參考答案】:A

  【答案解析】:IgG是免疫球蛋白G(Immunoglobulin G,IgG)的縮寫,是血清主要的抗體成分,約占血清Ig的75%。其中40~50%分布于血清中,其余分布在組織中。IgG是唯一可以通過胎盤的免疫球蛋白。IgG的功能作用主要在機體免疫中起保護作用,大多數抗菌、抗病毒;應對麻疹、甲型肝炎等,能有效地預防相應的感染性疾病。

  7、頭圍在幾歲前測量最有價值

  A.6個月

  B.1歲

  C.2歲

  D.2.5歲

  E.3歲

  【參考答案】:C

  【答案解析】:頭圍:經眉弓上方、枕后結節(jié)繞頭一周的長度為頭圍,與腦和顱骨的發(fā)育密切相關。胎兒時期腦發(fā)育最快,故出生時頭圍相對較大,約33~34cm。頭圍測量在2歲前最有價值。較小的頭圍,常提示腦發(fā)育不良;頭圍增長過快則提示腦積水。

  8、麻疹傳染性最強的時期是

  A.潛伏期

  B.出疹前5天至出疹后5天

  C.出疹期

  D.恢復期

  E.出現(xiàn)并發(fā)癥時

  【參考答案】:B

  【答案解析】:傳染源:病人是唯一的傳染源。出疹前5天至出疹后5天均有傳染性,如合并肺炎傳染性可延長至出疹后10天。

  9、在新生兒中屬不正,F(xiàn)象的是

  A.生后12小時排胎糞

  B.生后24小時排尿

  C.生后36小時心率200次/分

  D.生后48小時呼吸頻率44次/分

  E.生后72小時發(fā)現(xiàn)乳腺輕度增大

  【參考答案】:C

  10、某小兒在幼兒園接觸過處于卡他期的百日咳患兒,此時應對該健康小兒醫(yī)學觀察

  A.3天

  B.7天

  C.14天

  D.21天

  E.28天

  【參考答案】:D

  【答案解析】:對接觸過百日咳患者的小兒應醫(yī)學觀察21天,并口服紅霉素預防。

  11、局麻藥內加腎上腺素的主要目的是

  A.延緩藥物吸收,避免中毒

  B.加速藥物吸收,加快阻滯

  C.使局部血管收縮,減少出血,延長作用時間

  D.預防術中血壓下降

  E.預防術中脈搏減慢

  【參考答案】:A

  【答案解析】:局麻藥內加腎上腺素可使局部血管收縮,延緩藥物吸收,避免中毒。

  12、腸梗阻患者手術治療后應注意觀察預防的并發(fā)癥為

  A.急性胃擴張

  B.急性呼吸窘迫綜合征

  C.休克

  D.腸瘺

  E.泌尿系感染

  【參考答案】:D

  【答案解析】:腸梗阻手術治療后需及時觀察發(fā)現(xiàn)的并發(fā)癥為腹腔感染、腸瘺、腸粘連;其他選項出現(xiàn)幾率低。故選D。

  13、胃、十二指腸潰瘍手術后護理正確的措施為

  A.禁食禁飲1周

  B.持續(xù)胃腸減壓24小時

  C.絕對臥床休息,避免早期活動

  D.血壓平穩(wěn)后宜低半臥位

  E.術后3天給予少量米湯或飲水

  【參考答案】:D

  【答案解析】:胃、十二指腸潰瘍手術后:

  血壓平穩(wěn)后取低半臥位,禁食、胃腸減壓、輸液及應用抗生素。觀察生命體征以及胃腸減壓和引流管吸出液的量和性質。腸蠕動恢復后,拔出胃管后當日可少量飲水或米湯,第2日進半量流質飲食,鼓勵病人術后早期活動。

  14、外陰炎患者較為合適的處理方法為

  A.選用抗生素全身治療

  B.用1:8000呋喃西林溶液坐浴

  C.保持外陰清潔,用肥皂水擦洗

  D.保持外陰清潔,用1:5000高錳酸鉀坐浴,水溫40℃左右

  E.保持外陰清潔、干燥,用1:5000高錳酸鉀坐浴,水溫41~43℃左右

  【參考答案】:E

  【答案解析】:外陰炎患者保持外陰清潔、干燥。局部可用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴,如有破潰可涂抗生素軟膏,勿用刺激性肥皂。

  15、對于草酸結石患者的飲食建議是

  A.多飲濃茶

  B.多食富含纖維素的食物

  C.多食蔬菜,如菠菜、土豆

  D.多食堅果類食物

  E.多食豆制品、奶制品

  【參考答案】:B

  【答案解析】:草酸結石含鈣高,應多食富含纖維的食物,限制含鈣和草酸的飲食,如菠菜、番茄、土豆、蘆筍等。

  16、直腸癌患者最近出現(xiàn)血尿及膀胱刺激癥狀,檢查后認為是腫瘤轉移,這種轉移屬于

  A.淋巴轉移

  B.血行轉移

  C.直接浸潤

  D.種植性轉移

  E.免疫轉移

  【參考答案】:C

  17、對于已決定手術治療的急腹癥患者,可采取的護理措施有

  A.適當鎮(zhèn)痛

  B.適量飲水

  C.灌腸

  D.輸液輸血

  E.平臥位

  【參考答案】:A

  【答案解析】:決定手術治療患者即診斷基本明確的情況下急腹癥患者可適當鎮(zhèn)痛,故A正確;但必須禁食水、禁灌腸,故B、C不對;急腹癥患者半臥位有利于呼吸、利于炎癥吸收、緩解癥狀,不宜平臥,故E不對;而急腹癥患者對于血色素>10g者一般不需輸血治療,故D不確切。因此答案為A。

  18、頸椎病經頸前路手術的病人,護士術前需要指導病人

  A.進行俯臥訓練

  B.做頸部前屈運動

  C.做頸部后伸運動

  D.推移氣管和食管訓練

  E.做頸部側屈和側轉活動

  【參考答案】:D

  【答案解析】:主要為適應術中對氣管食管的牽拉。

  19、食管癌術后進流質的時間是

  A.第7天左右

  B.第5天左右

  C.第3天左右

  D.停止胃腸減壓24小時后,無呼吸困難、吻合口瘺的癥狀

  E.停止胃腸減壓2小時后,無胸內劇痛

  【參考答案】:D

  【答案解析】:食管癌術后:停止胃腸減壓24小時后,若無呼吸困難、胸內劇痛、患側呼吸音減弱及高熱等吻合口瘺的癥狀時,可開始進食。

  20、低鉀血癥時靜脈輸液補鉀速度一般不超過

  A.10滴/min

  B.20滴/min

  C.30滴/min

  D.40滴/min

  E.60滴/min

  【參考答案】:E

  21、外科患者發(fā)生代謝性堿中毒最常見的原因是

  A.大量輸入庫存血

  B.長期服用碳酸氫鈉等堿性藥物

  C.低鉀血癥

  D.因嚴重嘔吐、長期胃腸減壓所致的胃液喪失過多

  E.利用呋塞米等利尿藥物

  【參考答案】:D

  【答案解析】:外科病人嚴重嘔吐、長期胃腸減壓等,可喪失大量的H+及Cl-,導致代謝性堿中毒。

  22、結腸造口患者正確的護理措施為

  A.術后應立即保持造口開放狀態(tài)

  B.取右側臥位以防糞便流出

  C.以氧化鋅軟膏涂抹保護外翻腸黏膜

  D.觀察造口腸段有無出血、壞死與回縮

  E.術后次日開始應行造口擴張以防造口狹窄

  【參考答案】:D

  【答案解析】:結腸造口護理:觀察造口情況,開放造口前用凡士林或生理鹽水紗布外敷結腸造口,敷料浸濕后應及時更換。觀察造口腸斷的血液循環(huán)和張力情況,若發(fā)現(xiàn)有出血、壞死和回縮等異常,應及時報告醫(yī)師并協(xié)助處理。

  23、開放性骨折現(xiàn)場止血宜首選

  A.上止血帶

  B.局部壓迫包扎

  C.指壓出血血管

  D.結扎出血血管

  E.抬高傷肢

  【參考答案】:A

  【答案解析】:開放性骨折不能在現(xiàn)場采取局部壓迫包扎、指壓出血血管、結扎出血血管止血,抬高上肢會加重肢體缺血。

  24、輸入儲存過久的庫存血時,易引起

  A.低鈣血癥

  B.高鉀血癥

  C.低鉀血癥

  D.低鈉血癥

  E.高鈉血癥

  【參考答案】:B

  【答案解析】:血液貯存過久,紅細胞破壞,細胞內鉀離子游離出來。人體輸入后會引起高鉀血癥。

  25、前列腺摘除術后,前列腺窩出血的護理,哪項最重要

  A.靜滴氨甲苯酸

  B.膀胱沖洗液內加凝血藥

  C.氣囊導尿管充水并固定在大腿內側

  D.低溫等滲鹽水膀胱沖洗

  E.避免肛管排氣,禁忌灌腸

  【參考答案】:C

  【答案解析】:前列腺窩出血常采用壓迫止血方法。

  26、子宮脫垂患者放置子宮托的方法,正確的是

  A.術后1月可以從事重體力勞動

  B.用托后每半年復查一次

  C.子宮托應每天早上放入陰道,睡前取出消毒后備用

  D.子宮托放置后可以不必取出

  E.盆底肌肉鍛煉適用于不同程度的子宮脫垂

  【參考答案】:C

  27、可放置宮內節(jié)育器的婦女是

  A.月經經期7~14天,周期25~30天,量多

  B.慢性盆腔炎

  C.心肌炎后遺癥-期前收縮

  D.子宮脫垂Ⅱ度

  E.子宮頸癌

  【參考答案】:C

  28、患者,女性,曾流產4次,早產1次,足月產2次,現(xiàn)存3個子女,其生育史可簡寫為

  A.G5P2

  B.G5P3

  C.G6P2

  D.G6P3

  E.G7P3

  【參考答案】:E

  【答案解析】:此種記錄生育史的方法代表“孕?產?”,該婦女的懷孕次數為7次,生產次數為3次,故選E。

  29、關于非孕期正常成人子宮,正確的解剖描述是

  A.子宮長7~8cm

  B.子宮位于骨盆腔中央,坐骨棘以下

  C.宮體宮頸比例1:2

  D.子宮頸管腔呈橢圓形

  E.子宮下段長約7cm

  【參考答案】:A

  30、滴蟲陰道炎患者,哪項檢查可以診斷疾病

  A.雙合診

  B.尿常規(guī)

  C.陰道窺器檢查

  D.白帶懸滴檢查

  E.宮頸黏液檢查

  【參考答案】:D

  【答案解析】:生理鹽水懸滴法具體方法是在玻片上加1滴溫生理鹽水,自陰道側壁取少許典型分泌物混于生理鹽水中,用低倍光鏡檢查,如有滴蟲可見其呈波動運動而移動位置,敏感性率達60%~70%。

  31、正常枕先露分娩機制的順序是

  A.下降、銜接、內旋轉、俯屈、仰伸復位、外旋轉

  B.銜接、俯屈、內旋轉、下降、仰伸復位、外旋轉

  C.下降、俯屈、銜接、內旋轉、仰伸復位、外旋轉

  D.銜接、下降、俯屈、內旋轉、仰伸復位、外旋轉

  E.銜接、下降、內旋轉、俯屈、仰伸復位、外旋轉

  【參考答案】:D

  【答案解析】:正常枕先露分娩機制的順序:銜接、下降、俯屈、內旋轉、仰伸復位、外旋轉。

  32、經腹輸卵管結扎術前護理,哪項不需要

  A.測體溫脈搏呼吸血壓

  B.陰道沖洗3d

  C.詢問是否符合手術時間

  D.準備腹部備皮

  E.解除恐懼心理,提供心理支持

  【參考答案】:B

  【答案解析】:經腹輸卵管結扎術前不需要行陰道沖洗。

  33、最簡便的殺滅結核分枝桿菌的方法是

  A.陽光暴曬2小時

  B.煮沸1分鐘

  C.70%酒精接觸2分鐘

  D.來蘇水接觸2~12小時

  E.直接焚燒帶有病菌的痰紙

  【參考答案】:E

  34、護士對心肌梗死后患者活動的指導不正確的是

  A.病后前3天絕對臥床休息,可進行腹式呼吸、擦臉、關節(jié)被動運動

  B.病后第4天起可進行關節(jié)主動運動,坐位洗漱、進餐,床上靜坐,床邊使用坐便器

  C.病后第2周可坐椅子上就餐、洗漱,病室內行走,室外走廊散步等

  D.病后第3周可在幫助下洗澡、上廁所,試著上下一層樓梯

  E.若運動時心率增加超過10次/分,則應退回到前一運動水平

  【參考答案】:E

  35、對肝性腦病患者飲食護理不正確的是

  A.進餐時要細嚼慢咽

  B.每天總熱量以糖類為主

  C.嚴格限制水鈉攝入

  D.血氨偏高者限制蛋白質攝入

  E.病情好轉后主要選擇動物蛋白

  【參考答案】:E

  36、亞急性細菌性心內膜炎患者,需抽血做血培養(yǎng),護士應給患者抽血

  A.2ml

  B.4ml

  C.5ml

  D.8ml

  E.10ml

  【參考答案】:E

  37、肝硬化所致消化道出血,搶救出血性休克的措施中,下列哪項是錯誤的

  A.迅速建立靜脈通道

  B.煩躁者給予嗎啡或巴比妥類藥物

  C.積極補充血容量

  D.保持呼吸道通暢

  E.嚴密監(jiān)測生命體征的變化

  【參考答案】:B

  【答案解析】:出血性休克可出現(xiàn)煩躁、淡漠等精神癥狀,此時的治療應積極補充血容量,改善周圍循環(huán),而不是給予鎮(zhèn)靜藥。另外肝硬化患者合并上消化道出血易誘發(fā)肝性腦病,如給予巴比妥類鎮(zhèn)靜催眠藥,更易誘發(fā)肝性腦病。

  38、鼓勵腎盂腎炎患者多飲水的目的是

  A.加速退熱

  B.保持口腔清潔

  C.維持體液平衡

  D.減少藥物毒性反應

  E.促進細菌毒素及炎性分泌物排出

  【參考答案】:E

  39、對肝硬化病人健康教育不正確的是

  A.限制飲酒、茶、咖啡

  B.避免暴飲暴食

  C.劇烈疼痛時服用止痛劑

  D.告知患者肝硬化的誘因

  E.高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的食物

  【參考答案】:C

  【答案解析】:護士應告知患者及家屬肝硬化的誘因;指導患者合理飲食,限制飲酒、茶、咖啡、調味食物,勿暴飲暴食,少量多餐,飲食以高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的食物。劇烈疼痛時及時就診。

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