第41題 某32歲產(chǎn)婦,孕產(chǎn)史G3P1,經(jīng)陰分娩產(chǎn)程進(jìn)展順利,胎兒娩出后已達(dá)30分鐘,胎盤未娩出,亦無剝離跡象,陰道無出血,最可能的原因是胎盤
A、剝離不全
B、完全植人
C、胎盤嵌頓
D、胎盤剝后滯留
E、胎盤部分性粘連
標(biāo)準(zhǔn)答案: B
第42題 某產(chǎn)婦26歲,G1P0,目前孕41周,宮口開大4~5cm時(shí),胎心聽診110次/分,胎兒電子監(jiān)測(cè)示"晚期減速",胎兒頭皮血pH值7.16,最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/P>
A、立即剖宮產(chǎn)
B、靜脈點(diǎn)滴催產(chǎn)素加速產(chǎn)程
C、產(chǎn)婦左側(cè)臥位,觀察產(chǎn)程,等待自然分娩
D、面罩吸氧提高胎兒血氧濃度
E、待宮口開全,陰道助產(chǎn)縮短第二產(chǎn)程
標(biāo)準(zhǔn)答案: A
第43題 初孕婦41周臨產(chǎn),試產(chǎn)4小時(shí),宮縮2~3分鐘一次,每次持續(xù)約50秒。聽診胎心132次/分。突然產(chǎn)婦訴說陰道有大量水流出。立即聽兒胎心90次/分,檢查見胎頭仍高浮,首先考慮可能為
A、臍帶繞頸
B、臍帶脫垂
C、臍帶過短
D、胎頭受壓
E、胎盤功能減退
標(biāo)準(zhǔn)答案: B
第44題 足月妊娠,臨產(chǎn)16小時(shí),伴排尿困難。檢查:宮底在臍與劍突之間,拒按。枕左前位,胎心不清,大約80次/分,宮口開大4cm,胎頭于坐骨棘上0.5cm。宮縮間歇時(shí),患者呼叫疼痛,并于臍下2橫指處觸及一凹陷,隨宮縮有上升趨勢(shì),導(dǎo)尿發(fā)現(xiàn)為肉眼血尿,此時(shí)可診斷為
A、低張性宮縮乏力
B、高張性宮縮乏力
C、先兆子宮破裂
D、子宮破裂
E、子宮痙攣性狹窄環(huán)
標(biāo)準(zhǔn)答案: C
第45題 某孕婦G1P0孕40周,頭位。臨產(chǎn)18小時(shí),宮口開大8cm,出現(xiàn)"頭盆不稱",2小時(shí)無進(jìn)展,催產(chǎn)素靜脈點(diǎn)滴產(chǎn)程仍無進(jìn)展基層轉(zhuǎn)診,初步診斷為"子宮破裂"。此時(shí)患者最適宜的處理方法是
A、輸血輸液觀察
B、迅速陰道助產(chǎn)娩出死胎
C、即行陰道內(nèi)診,以明確破口部位及大小
D、即刻剖宮取胎,同時(shí)行子宮次全切除術(shù)
E、剖宮產(chǎn)術(shù)后,對(duì)破口小、時(shí)間短、無感染者可行修補(bǔ)術(shù)
標(biāo)準(zhǔn)答案: E
第46題 初產(chǎn)婦,因第二產(chǎn)程延長(zhǎng),胎吸分娩,胎兒體重4000g。胎兒娩出后陰道持續(xù)出血,色鮮紅,有凝血塊。陰道出血原因最可能是因?yàn)?/P>
A、產(chǎn)后宮縮乏力
B、軟產(chǎn)道裂傷
C、胎盤剝離不全
D、凝血功能障礙
E、子宮破裂
標(biāo)準(zhǔn)答案: B
第47題 下列哪種情況與子宮縮復(fù)環(huán)上升有密切關(guān)系
A、前置胎盤
B、正常位置胎盤早剝
C、先兆子宮破裂
D、羊水過多
E、巨大胎兒
標(biāo)準(zhǔn)答案: C
第48題 病理縮復(fù)環(huán)多見于
A、胎兒畸形
B、子宮收縮乏力
C、頭盆不稱
D、軟產(chǎn)道異常
E、臀位
標(biāo)準(zhǔn)答案: C
第49題 分娩期產(chǎn)婦一經(jīng)診斷為先兆子宮破裂,應(yīng)首先
A、靜脈輸血、輸液,抗休克
B、立即抑制宮縮
C、立即行陰道助產(chǎn)術(shù)娩出胎兒
D、大量抗生素預(yù)防感染
E、以上都正確
標(biāo)準(zhǔn)答案: B
第50題 產(chǎn)后出血的定義是
A、產(chǎn)褥期陰道流血500ml以上
B、胎盤娩出后24小時(shí)內(nèi),陰道流血量達(dá).500ml以上
C、臨產(chǎn)后到胎盤娩出,陰道流血量達(dá)500ml以上
D、產(chǎn)后10天內(nèi)陰道流血達(dá)500ml以上
E、胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi),陰道流血量達(dá)500ml以上
標(biāo)準(zhǔn)答案: E
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