(11～13題共用題干)
男性，68歲，有吸煙史30余年，出現(xiàn)慢性咳嗽、咯痰已20多年，近5年來明顯加劇，已常年不斷，伴有喘息和呼吸困難，且以冬春季更甚。3天前因受涼感冒而致發(fā)熱、劇咳、咯多量黃膿痰、氣急、發(fā)紺，今晨起又出現(xiàn)意識(shí)模糊，躁動(dòng)不安，送醫(yī)院急診并急測(cè)血?dú)饨Y(jié)果為動(dòng)脈血氧分壓6.9 kPa，二氧化碳分壓8.0 kPa。
第11題 此病人目前最確切的醫(yī)療診斷是( )
A、慢性支氣管炎
B、慢性肺氣腫合并呼吸衰竭
C、肺炎
D、上呼吸道感染
E、支氣管哮喘
標(biāo)準(zhǔn)答案： B
第12題 給病人的正確吸氧方式應(yīng)為( )
A、持續(xù)低流量吸氧
B、間斷低流量吸氧
C、持續(xù)高流量吸氧
D、間斷高流量吸氧
E、間斷中流量吸氧
標(biāo)準(zhǔn)答案： A
第13題 病人應(yīng)采用的臥位為( )
A、半坐臥位
B、頭低腳高位
C、平臥位
D、俯臥位
E、胸臥位
標(biāo)準(zhǔn)答案： A
(14～16題共用題干)
男，30歲，發(fā)冷發(fā)熱10D，咳嗽、胸痛、咯膿血性痰，痰量多，每日300～500ml。體檢：左下肺有支氣管呼吸音及水泡音，胸片示左下肺有片狀影，并有透光區(qū)。
第14題 診斷首先考慮( )
A、肺膿腫
B、肺癌并感染
C、支氣管擴(kuò)張感染
D、肺炎
E、肺結(jié)核合并感染
標(biāo)準(zhǔn)答案： A
第15題 護(hù)土除按醫(yī)囑積極用敏感抗生素治療外，對(duì)病人進(jìn)行痰液引流，其正確的引流體位應(yīng)是( )
A、平臥位
B、右側(cè)頭低足高位
C、半坐臥位
D、左側(cè)頭低足高位
E、雙側(cè)臥位均可
標(biāo)準(zhǔn)答案： B
第16題 病人陣咳后突發(fā)胸痛、呼吸困難、大汗、發(fā)紺，心率140次/分，呼吸38次/分，左胸叩診呈鼓音，左肺呼吸音消失，考慮的并發(fā)癥是( )
A、肺栓塞
B、急性左心衰竭
C、急性呼吸窘迫綜合征
D、窘息
E、膿氣胸
標(biāo)準(zhǔn)答案： E
(17～19題共用題干)
男性病人，28歲，上呼吸道感染后2周，出現(xiàn)肉眼血尿、面部水腫入院。體檢：血壓20/13kPa(150/100 mmHg)，尿蛋白(++)，紅細(xì)胞滿視野。
第17題 進(jìn)一步收集臨床資料中診斷意義最小的是( )
A、補(bǔ)體測(cè)定
B、咽拭子培養(yǎng)
C、抗鏈球菌溶血素"O"測(cè)定
D、腎臟B超檢查
E、高血壓家族史
標(biāo)準(zhǔn)答案： E
第18題 此時(shí)應(yīng)考慮的診斷是( )
A、急性腎炎
B、急進(jìn)性腎炎
C、IgA腎病
D、急性腎盂腎炎
E、慢性腎盂腎炎
標(biāo)準(zhǔn)答案： A
第19題 此時(shí)護(hù)理措施不妥的是( )
A、臥床休息至血尿消失，水腫消退，血壓正常
B、低鈉飲食，主副食含鈉量<500mg/d
C、準(zhǔn)確記錄24h出入量
D、加強(qiáng)皮膚口腔護(hù)理
E、定時(shí)測(cè)血壓、體重
標(biāo)準(zhǔn)答案： B
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