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(1~4題共用題干)
男,16歲,跑步后感到右胸脹痛,胸悶憋氣。查體:呼吸急促,R28次/分,右上肺叩診鼓音,呼吸音消失;HR105次/分,律齊。
第1題 最可能的診斷是( )
A、胸膜炎
B、肋間神經(jīng)炎
C、心絞痛
D、自發(fā)性氣胸
E、支氣管哮喘
標(biāo)準(zhǔn)答案: D
第2題 為明確診斷。最佳輔助檢查應(yīng)選( )
A、胸片
B、胸部B超
C、胸部CT
D、肺功能檢查
E、心電圖
標(biāo)準(zhǔn)答案: A
第3題 最佳緊急處理方法( )
A、吸氧
B、抽氣減壓
C、抗生素治療
D、強心劑治療
E、鎮(zhèn)靜劑治療
標(biāo)準(zhǔn)答案: B
第4題 目前狀態(tài)下對該患者的健康指導(dǎo)不正確的是( )
A、加強鍛煉,促進肺復(fù)張
B、避免用力屏氣、咳嗽
C、避免提拉重物
D、保持大便通暢,防止用力排便
E、保持環(huán)境舒適安靜
標(biāo)準(zhǔn)答案: A
(5~6題共用題干)
施女士,22歲,近2個月來午后低熱、咳嗽、痰中帶血、納差、無力、消瘦,用消炎鎮(zhèn)咳劑無效,痰中2次找到結(jié)核菌,胸部X檢查示右肺尖片狀模糊陰影。臨床診斷肺結(jié)核。
第5題 按結(jié)核病分型,應(yīng)診斷為( )
A、Ⅰ型
B、Ⅱ型
C、Ⅲ型
D、Ⅳ型
E、Ⅴ型
標(biāo)準(zhǔn)答案: C
第6題 病人發(fā)生咯血后發(fā)熱持續(xù)不退時,首先應(yīng)考慮( )
A、繼發(fā)感染
B、小血管內(nèi)血液吸收
C、結(jié)核病灶播散
D、合并其他疾病。
E、藥物熱
標(biāo)準(zhǔn)答案: A
(7~8題共用題干)
史先生,60歲,慢性支氣管炎性肺氣腫病史20年,近2周來出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咯大量黏液膿痰,伴心悸、氣喘,呼吸急促、發(fā)紺明顯,頸靜脈怒張、下肢水腫。
第7題 做心電圖時可出現(xiàn)( )
A、P波高尖
B、P波低平
C、P波倒置
D、P波增寬
E、P波消失
標(biāo)準(zhǔn)答案: A
第8題 該病人氧療時,給氧濃度和氧流量應(yīng)為( )
A、29%,2 L/min
B、33%,3 L/min
C、37%,4 L/min
D、41%,5 L/min
E、45%,6 L/min
標(biāo)準(zhǔn)答案: A
(9~10題共用題干)
男,34歲,平素身體健康。持重后出現(xiàn)左側(cè)胸部劇烈疼痛,呈刀割樣,伴有呼吸急促,胸悶,有少許干咳,無痰。
第9題 最有可能的診斷( )
A、自發(fā)性氣胸
B、肺栓塞
C、急性心肌梗死
D、急性左心衰竭
E、急性呼吸窘迫綜合征
標(biāo)準(zhǔn)答案: A
第10題 確診的首選檢查為( )
A、胸部CT
B、胸部X線檢查
C、胸部A型超聲
D、胸腔診斷性穿刺
E、心電圖
標(biāo)準(zhǔn)答案: B
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