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2020年衛(wèi)生資格《初級護(hù)師》模擬練習(xí)題及答案(9)

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第 2 頁:答案

  1.A【解析】刺激性嗆咳是支氣管肺癌最常見的早期癥狀。

  2.E【解析】脈壓增大常見于主動脈瓣關(guān)閉不全、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、嚴(yán)重貧血、動脈導(dǎo)管未閉等。

  3.A【解析】發(fā)紺是缺氧的典型表現(xiàn)。

  4.D【解析】源性水腫分布的特點:活動病人以下肢、踝部明顯;長期臥床的病人以腰背部、背骶部明顯。

  5.D【解析】出血性膀胱炎是環(huán)磷酰胺主要的不良反應(yīng)。

  6.E【解析】慢性肺心病每日持續(xù)吸氧時間應(yīng)超過15小時。

  7.E【解析】大量蛋白尿(尿蛋白>3.59/d)是腎病綜合征的典型表現(xiàn)。

  8.C【解析】幽門梗阻的特點是嘔吐嚴(yán)重且嘔吐量大,嘔吐物為隔夜食物,帶有酸酵味。

  9.B【解析】再生障礙性貧血和血象特點是“四少一多”即:網(wǎng)織紅細(xì)胞減少,紅細(xì)胞減少,血小板減少,白細(xì)胞減少,淋巴細(xì)胞相對增多。但一般不出現(xiàn)紅細(xì)胞形態(tài)改變。

  10.D【解析】心絞痛發(fā)作的首要護(hù)理措施是停止活動,立即就地休息。

  11.C【解析】肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥是肝性腦病,它是引起病人死亡的主要原因。

  12.B【解析】肝大不是門脈高壓的臨床表現(xiàn)。肝硬化門脈高壓表現(xiàn)為脾大、脾功能亢進(jìn)、腹水和交通支擴(kuò)張。

  13.D【解析】撲翼樣震顫是肝性腦病特征性的臨床表現(xiàn)。

  14.D【解析】急性胰腺炎常見的誘因包括:膽道疾病、酗酒和暴飲暴食、胰管梗阻、手術(shù)與創(chuàng)傷、內(nèi)分泌與代謝障礙、藥物、感染等。預(yù)防措施主要是祛除常見的誘因,而抑制胰酶活性的藥物屬于急性胰腺炎的治療措施。

  15.C【解析】目前通用的心功能分級方法是美國紐約心臟病學(xué)會(NYHA)1928年提出的一項分級方案,主要是根據(jù)患者自覺的活動能力劃分,共有四級:工級:患者患有心臟病,但活動量不受限制,平時一般活動不引起疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛;Ⅱ級:心臟病患者的體力活動受到輕度的限制,休息時無自覺癥狀,但平時一般活動下可出現(xiàn)疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛;Ⅲ級:心臟病患者的體力活動明顯受到限制,小于平時一般活動即可出現(xiàn)疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛;Ⅳ級:心臟病患者不能從事任何體力活動。休息狀態(tài)下出現(xiàn)

  心衰的癥狀,體力活動后加重。其中Ⅱ級和Ⅲ級心功能是?嫉闹R點。

  16.E【解析】大量蛋白尿(尿蛋白>3.59/d)是腎病綜合征的典型表現(xiàn)。

  17.B【解析】急性腎盂腎炎不影響腎分泌紅細(xì)胞生成素,因此不會導(dǎo)致貧血。

  18.B【解析】中樞性癱瘓也稱為痙攣性癱瘓,癱瘓分布范圍較廣,可為偏癱、單癱、截癱或四肢癱。表現(xiàn)為:肌張力增高;腱反射亢進(jìn);病理反射陽性;無肌肉萎縮及肌束震顫;神經(jīng)傳導(dǎo)速度正常等。

  19.C【解析】顱內(nèi)容積增加的總和超過顱腔代償容積(8%~l0%)時,臨床出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視乳頭水腫“三主征”和/或脈搏緩慢、呼吸深慢、血壓升高“兩慢一高”征。

  20.E【解析】長期高血壓可促使深穿支動脈血管壁結(jié)構(gòu)變化,發(fā)生微小動脈瘤。高血壓腦出血好發(fā)部位為大腦中動脈深穿支的豆紋動脈,此動脈破裂造成基底節(jié)區(qū)出血并常侵犯內(nèi)囊和破入腦室。

  21.B【解析】蛛網(wǎng)膜下腔出血的癥狀為頭痛、惡心、嘔吐;體征為頸項強(qiáng)直等。檢查無局灶性定位體征,如偏癱、失語等。

  22.B【解析】癲癇持續(xù)狀態(tài)是指持續(xù)、頻繁的癲癇發(fā)作,發(fā)作時間持續(xù)30分鐘以上或連續(xù)多次發(fā)作,發(fā)作間期意識不恢復(fù)。

  23.B【解析】房性期前收縮是甲亢病人最常見的心律失常。

  24.B【解析】兩側(cè)肋腹部皮膚呈暗灰藍(lán)色淤斑的征象為胰腺出血的證據(jù)。

  25.B【解析】急性胰腺炎病人在急性期應(yīng)嚴(yán)格禁飲食1~3天。

  26.D【解析】按照腸管壁有無血運(yùn)障礙將腸梗阻分為單純性和絞窄性兩種。

  27.E【解析】正常的情況下胸部叩診為清音,肺氣腫時胸部叩診為過清音,氣胸時為鼓音。

  28.A【解析】關(guān)節(jié)痛是風(fēng)濕性疾病最常見的癥狀。

  29.C【解析】水的溫度不合適,應(yīng)用30℃的溫水濕敷。

  30.B【解析】蝶形紅斑是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的典型表現(xiàn)。

  31.B【解析】系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)最常見的表現(xiàn)為皮膚和腎臟的損害,可發(fā)生心包炎、偏癱,較少出現(xiàn)畸形。

  32.C【解析】類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎緩解期要重點加強(qiáng)關(guān)節(jié)的功能鍛煉。

  33.A【解析】根據(jù)題干,考慮患者為急性心肌梗死。此時應(yīng)采取的措施有:簡單的護(hù)理體檢;監(jiān)測生命體征;心電監(jiān)護(hù);抽血化驗心肌酶譜等。

  34.A【解析】起初先有乏力、頭暈、頭痛、煩躁不安、反射亢進(jìn)等前驅(qū)癥狀。典型癥狀是在肌緊張性收縮的基礎(chǔ)上出現(xiàn)陣發(fā)性強(qiáng)烈痙攣,通常最先受影響的肌群是咀嚼肌,隨后順序為面部表情肌、頸肌、腹肌、四肢肌,最后為膈肌。相應(yīng)臨床表現(xiàn)的出現(xiàn)順序為:張H困難、牙關(guān)緊閉;表情肌痙攣,患者出現(xiàn)“苦笑”面容;頸部強(qiáng)直,頭后仰;背、腹肌同時收縮,出現(xiàn)所謂的“角弓反張”;如發(fā)生膈痙攣,可造成呼吸停止,患者窒息死亡。

  35.B【解析】瘢痕性幽門梗阻患者大量嘔吐,嘔出宿食,不含膽汁,有酸臭味。

  36.D【解析】瘢痕性幽門梗阻患者術(shù)前3天每晚用溫鹽水洗胃,可減輕胃壁水腫,有利于吻合口愈合。

  37.B【解析】傾倒綜合征是因吻合口過大,大量高滲食物快速進(jìn)入空腸所致的腹痛、腹瀉、大汗、心慌、脈快等一系列表現(xiàn)。對患者的飲食指導(dǎo)是少食多餐,餐時限制飲水,避免過甜、過咸的流質(zhì)食物,餐后平臥20~30分鐘。

  38.E【解析】胃十二指腸潰瘍急性大出血時,患者大量嘔血或排柏油樣便,伴頭暈、心悸、出冷汗等表現(xiàn),但主要表現(xiàn)是嘔血或排柏油樣便。

  39.E【解析】畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后易發(fā)生胃腸吻合口出血,其早期征象是胃管內(nèi)可抽吸出大量新鮮血液。

  40.A【解析】急性闌尾炎典型的腹痛呈轉(zhuǎn)移性右下腹痛。

  41.D【解析】急性闌尾炎發(fā)生門靜脈炎時可出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱和輕度黃疸。

  42.A【解析】急性闌尾炎最重要的體征是右下腹麥?zhǔn)宵c附近固定壓痛,早在臍周或上腹部疼痛時此壓痛點即存在。

  43.A【解析】小兒急性闌尾炎臨床表現(xiàn)不典型,以高熱、嘔吐、腹痛、腹瀉為主,因闌尾壁薄,大網(wǎng)膜發(fā)育不全,極易穿孔。再加上小兒檢查不配合,診斷困難,宜及早手術(shù)。

  44.C【解析】小兒腸套疊早期大便呈果醬樣血便。白陶土便見于阻塞性黃疸,柏油樣便見于上消化道出血。

  45.E【解析】大面積燒傷患者在前24小時內(nèi)處于急性體液滲出期,會造成體液的大量丟失和休克,可危及生命。燒傷休克期是關(guān)系患者生命的關(guān)鍵時期。此期的休克基本屬于低血容量性休范,液體治療是關(guān)鍵治療措施,且重在及時。

  46.E【解析】輸液護(hù)理中判斷血容量的觀察指標(biāo)有:(1)尿量,成人要求≥20ml,以30~50ml為宜,兒童>20ml。(2)患者安靜,無煩躁不安。(3)無明顯口渴。(4)脈搏、心跳有力,脈率<120次/分。(5)收縮壓維持在90mmHg,脈壓>20mmHg以上。(6)呼吸平穩(wěn)。其中,尿量是觀察血容量變化簡便而有效的指標(biāo)。

  47.C【解析】浸潤型左半結(jié)腸癌多見,且左半結(jié)腸糞便基本成形,臨床上以急慢性腸梗阻為主要表現(xiàn)。右半結(jié)腸癌多見腫塊型,但腸腔寬闊。腫塊壞死吸收后可有癌性中毒癥狀,出現(xiàn)貧血、發(fā)熱、消瘦、腹部包塊等表現(xiàn)。

  48.D【解析】人工肛門即結(jié)腸造瘺,其護(hù)理要點是:造口一般2~3天開放;左側(cè)臥位,并預(yù)先用塑料薄膜將造瘺口與腹部切口隔開;瘺口周圍用氧化鋅軟膏涂抹;肛袋要及時清洗,用多支肛袋交替使用;逐漸建立定時排便習(xí)慣,定期擴(kuò)張造瘺口。

  49.C【解析】創(chuàng)面暴露療法需在一個溫暖隔離消毒的環(huán)境中進(jìn)行,適當(dāng)?shù)氖覝丨h(huán)境有利于患者的康復(fù),應(yīng)使燒傷患者處于28—32℃的環(huán)境中。

  50.A【解析】一般應(yīng)自遠(yuǎn)心端向近心端包扎。開始處作環(huán)形兩周固定繃帶頭,以后包扎應(yīng)使繃帶平貼肢體或軀干,并緊握繃帶勿使落地,包扎時每周用力要均勻適度,并壓住前周繃帶的1/3~1/2,指、趾端最好暴露在外面,以觀察肢體血循環(huán)情況,在滿足治療目的的前提下,患者位置應(yīng)盡量舒適,對肢體應(yīng)保持功能位或所需要的體位,對于周徑近似均等的部位,如上臂、手指等通常采用螺旋形包扎法。

  51.E【解析】放療引起局部皮膚紅斑、灼痛時要注意:(1)保持照射區(qū)域皮膚清潔干燥。(2)清洗時勿用肥皂,也不要用力擦洗照射部位,毛巾要柔軟,擦洗時要擰干。(3)保持照射區(qū)域皮膚的標(biāo)記清晰。(4)避免照射區(qū)域皮膚受機(jī)械性刺激,避免內(nèi)衣摩擦,忌用手抓癢或剝皮。(5)避免陽光下暴曬,禁止熱敷、冷敷。皮膚紅斑一般不做治療,即可自然消退,應(yīng)注意皮膚保護(hù),不應(yīng)外涂碘酊。

  52.E【解析】人工心肺機(jī)就是由氧合器和血泵及輔助設(shè)備組成的,能進(jìn)行體外循環(huán)的機(jī)械裝置,用于心臟手術(shù)的體外循環(huán),肺移植的輔助呼吸,急性呼吸衰竭的輔助治療等。從靜脈系統(tǒng)引出靜脈血,并在體外氧合,再經(jīng)血泵將氧合血輸回動脈系統(tǒng)的全過程,又稱心肺轉(zhuǎn)流,主要應(yīng)用于心臟、大血管手術(shù)。

  53.D【解析】由于產(chǎn)后2小時內(nèi)產(chǎn)婦極易發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥,如產(chǎn)后出血、產(chǎn)后心衰、產(chǎn)后子癇及羊水栓塞等,所以應(yīng)嚴(yán)密觀察產(chǎn)婦。注意觀察生命體征,每0.5小時測1次心率、血壓、呼吸。心臟病、妊娠期高血壓疾病產(chǎn)婦更要嚴(yán)密觀察心功能變化,此外還應(yīng)注意陰道流血、膀胱充盈情況及子宮收縮情況。若產(chǎn)后2小時一切正常,將產(chǎn)婦連同新生兒送回休息室。

  54.C【解析】分娩發(fā)動前,往往出現(xiàn)一些預(yù)示孕婦不久將臨產(chǎn)的癥狀,為臨產(chǎn)先兆。如假臨產(chǎn)、胎兒下降感及見紅。假臨產(chǎn)指分娩發(fā)動前,由于子宮肌壁的敏感性增加,常出現(xiàn)不規(guī)律的宮縮。見紅是指在分娩發(fā)動前24~48小時內(nèi),由于成熟的子宮下段及宮頸不能承受宮腔內(nèi)壓力而被動擴(kuò)張,使宮頸內(nèi)口附著的胎膜與該處的子宮壁分離,毛細(xì)血管破裂而少量出血,與宮頸管內(nèi)的黏液相混合而排出,稱見紅,是分娩即將發(fā)動比較可靠的征象。

  55.C【解析】葡萄胎因妊娠后胎盤絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞增生,間質(zhì)水腫,而形成大小不一的水皰,水皰間借蒂相連成串,形如葡萄。主要表現(xiàn)為停經(jīng)后陰道流血,子宮異常增大變軟、腹痛等癥狀。子宮增大常大于相應(yīng)停經(jīng)月份,質(zhì)地變軟.血清HCG異常升高。B超檢查呈落雪狀蜂窩狀;颊咄=(jīng)后陰道流血,子宮明顯大于相應(yīng)停經(jīng)月份,HCG陽性,B超檢查呈落雪狀,提示葡萄胎。

  56.E【解析】該患者出現(xiàn)陰道前壁紫藍(lán)色結(jié)節(jié),子宮明顯增大,尿妊娠反應(yīng)(+),應(yīng)考慮侵蝕性葡萄胎。

  57.A【解析】葡萄胎清宮術(shù)后1年內(nèi)禁止妊娠。

  58.C【解析】初產(chǎn)婦、剖宮產(chǎn),產(chǎn)后乳汁少,產(chǎn)婦可多進(jìn)營養(yǎng)豐富的湯汁飲食、增加哺乳次數(shù)、精神愉快、睡眠充足等使乳汁增多。不可在兩次哺乳間給嬰兒加少量糖水。

  59.B【解析】產(chǎn)褥期產(chǎn)婦胃腸功能恢復(fù)需要一定時間,產(chǎn)后建議少量多餐,以清淡、高蛋白質(zhì)飲食為宜。產(chǎn)后應(yīng)鼓勵產(chǎn)婦盡早自行排尿,產(chǎn)后4小時即應(yīng)讓產(chǎn)婦自行排尿。產(chǎn)后24小時內(nèi)以臥床休息為主,24小時后無特殊病情,可下床在室內(nèi)活動,第一次下床應(yīng)在床邊適應(yīng)片刻,以防發(fā)生意外。產(chǎn)后應(yīng)注意經(jīng)常擦浴,勤換衣褲,防止產(chǎn)后感染。產(chǎn)婦臥室應(yīng)保持清潔,注意通風(fēng)換氣。

  60.A【解析】子宮在胎盤娩出后逐漸恢復(fù)至孕前狀態(tài)的過程,稱為子宮復(fù)舊。胎盤娩出后,子宮收縮呈圓形,宮底即刻降至臍下l橫指,產(chǎn)后1天略升至臍平,以后每日下降l~2cm,產(chǎn)后10天降至盆內(nèi),此時恥骨聯(lián)合上方捫不到子宮底。胎兒娩出后,宮頸外口呈袖口狀,產(chǎn)后2~3天宮口可容2指,產(chǎn)后l周宮口關(guān)閉,宮頸管復(fù)原,產(chǎn)后4周左右宮頸恢復(fù)到孕前狀態(tài)。常因產(chǎn)時宮頸左右兩側(cè)撕裂,愈合后宮頸外口呈“一”字形橫裂。產(chǎn)后隨子宮內(nèi)膜脫落,含有血液及壞死蛻膜等組織經(jīng)陰道排出,稱為惡露。產(chǎn)后最初3天,為血性惡露,

  產(chǎn)后4~14天為漿液惡露,產(chǎn)后14天后,為白色惡露。分娩后,蛻膜淺層細(xì)胞發(fā)生退行性變,壞死脫落,成為惡露的一部分;深層保留的腺體和間質(zhì)細(xì)胞迅速增殖,成為新的子宮內(nèi)膜。產(chǎn)后3周除胎盤附著部位以外的子宮內(nèi)膜基本修復(fù),胎盤附著處的內(nèi)膜修復(fù)約需至產(chǎn)后6周。

  61.D【解析】由于分娩過程中膀胱受壓,黏膜充血水腫對尿液刺激敏感性下降以及外陰疼痛使產(chǎn)婦排尿困難,可出現(xiàn)一過性尿潴留,尤其在產(chǎn)后12小時。表現(xiàn)為恥骨聯(lián)合上膀胱區(qū)隆起,呈鼓音,下腹痛。

  62.D【解析】該患者在哺乳期,已經(jīng)正常行經(jīng),盆腔正常,宜采用宮內(nèi)節(jié)育器避孕。

  63.D【解析】妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盤于胎兒娩出前,全部或部分從子宮壁剝離,稱為胎盤早剝。輕型以外出血為主,胎盤剝離面積不超過胎盤面積的1/3,主要癥狀為陰道流血,色暗紅,無腹痛或伴輕微腹痛。重型常為內(nèi)出血或混合出血,胎盤剝離面積超過胎盤面積的1/3,主要癥狀為突發(fā)的持續(xù)性腹痛、腰酸及腰背痛,嚴(yán)重時出現(xiàn)脈搏細(xì)弱、血壓下降等休克表現(xiàn),檢查多發(fā)現(xiàn)子宮硬如板狀,壓痛,子宮往往大于妊娠月份。

  64.E【解析】(1)輕型腹瀉:無脫水、全身中毒癥狀及電解質(zhì)紊亂等;(2)重型腹瀉:除有較重的胃腸道癥狀外,還有較明顯的脫水、電解質(zhì)紊亂和全身感染中毒癥狀,如發(fā)熱、精神煩躁或萎靡、嗜睡,甚至昏迷、休克。

  65.A【解析】由于飲食不當(dāng)所致的重型腹瀉、吐瀉較頻繁者,可禁食4~6小時,以后由少量開始漸增加飲食,直到恢復(fù)正常飲食。

  66.D【解析】根據(jù)病史:足月臀位產(chǎn)兒,生后即不安及臨床表現(xiàn):前囟飽滿,唇微發(fā)紺,雙肺呼吸音清,心率l28次/分,判斷為顱內(nèi)出血。

  67.B【解析】該男嬰39周孕齡,體重、身長正常,皮膚紅潤、胎毛少,足底紋理清,應(yīng)考慮足月兒。

  68.E【解析】多給維生素D缺乏性佝僂病患兒進(jìn)行站、立鍛煉會加重下肢畸形。

  69.C【解析】維生素D預(yù)防佝僂病應(yīng)每日給予400IU。

  70.C【解析】結(jié)核性腦膜炎早期(前驅(qū)期)主要癥狀為性情改變、精神呆滯、喜哭、易怒、睡眠不安、雙目凝視等,同時有低熱、嘔吐、便秘,年長兒可訴頭痛,嬰兒則表現(xiàn)為嗜睡或發(fā)育遲滯等。

  71.A【解析】皮膚黏膜呈櫻桃紅色是一氧化碳中毒的特征性表現(xiàn)。

  72.B【解析】法洛四聯(lián)癥因缺氧出現(xiàn)皮膚青紫。

  73.A【解析】再生障礙性貧血簡稱系多種病因引起的造血障礙,導(dǎo)致紅骨髓總?cè)萘繙p少,代以脂肪髓、造血衰竭,以全血細(xì)胞減少為主要表現(xiàn)的一組綜合征。

  74.E【解析】急性白血病常進(jìn)展迅速,其特點是由造血干細(xì)胞惡變而形成的一個原始細(xì)胞克隆取代了正常骨髓,周圍血可見大量原始和幼稚白細(xì)胞。

  75.C【解析】急性梗阻性化膿性膽管炎的典型表現(xiàn)為Reynolds五聯(lián)征,也就是腹痛,寒戰(zhàn)高熱,黃疸,休克,精神癥狀。

  76.B【解析】進(jìn)行性加重的無痛性黃疸是胰頭癌的主要表現(xiàn)。

  77.D【解析】肉芽組織水腫創(chuàng)面應(yīng)使用高滲鹽水濕敷。

  78.E【解析】健康肉芽組織呈鮮紅色、干凈、易出血。換藥時用無菌生理鹽水棉球或藥液棉球醮吸創(chuàng)面滲液,再次周圍皮膚消毒,用凡士林紗布覆蓋肉芽后加蓋無菌敷料。

  79.A【解析】l期內(nèi)痔為排便帶血,為鮮血,無內(nèi)痔痔核脫出。

  80.B【解析】Ⅱ期內(nèi)痔為排便帶血、滴血或射血,伴有內(nèi)痔痔核脫出肛門外,便后可自行回納。Ⅲ期內(nèi)痔為內(nèi)痔痔核脫出肛門外,并且不能自行回復(fù),需手法或休息后回納。Ⅳ期內(nèi)痔為內(nèi)痔痔核脫出肛門外,不能回復(fù)肛門,并且伴有疼痛,出血等不適。

  81.A【解析】口服藥物流產(chǎn)適用于確診為正常宮內(nèi)妊娠(末次月經(jīng)停經(jīng)天數(shù)≤49天),自愿要求使用藥物終止妊娠的健康婦女,年齡l8~40歲。

  82.C【解析】人工流產(chǎn)鉗刮術(shù)適用于妊娠l0~14周(在14周之內(nèi)),要求終止妊娠或因疾病等特殊情況不宜妊娠者。

  83.A【解析】骨軟骨瘤X線特征是骨干骺端骨表面的骨性隆起,由骨皮質(zhì)和骨松質(zhì)組成,可有蒂或無蒂。

  84.E【解析】骨巨細(xì)胞瘤的X線表現(xiàn)是長骨干骺端偏心性溶骨性破壞,無反應(yīng)性新骨生成。病變部骨皮質(zhì)變薄,呈肥皂泡狀改變。常伴有病理性骨折。

  85.E【解析】大量蛋白尿腎功能正常時,患者應(yīng)適量高生物效價蛋白質(zhì)飲食。

  86.B【解析】腎功能不全要求低蛋白,高血壓要求少鹽飲食。

  87.A【解析】突發(fā)胸部撕裂樣疼痛是主動脈夾層的典型表現(xiàn)。

  88.C【解析】活動后胸痛,休息后緩解是勞力性心絞痛的特點。

  89.C【解析】(1)長期體育鍛煉可增強(qiáng)體質(zhì),改善肌糖原的氧化代謝及心血管功能,提高機(jī)體抗病能力,減少并發(fā)癥,減少降糖藥物劑量。(2)運(yùn)動可使肥胖患者體重減輕,使活動的肌肉等靶組織對胰島素敏感性增強(qiáng),胰島素受體數(shù)上升,減少降糖藥的用量或降低胰島素的用量。(3)運(yùn)動可加速脂肪分解,減少脂肪堆積,促進(jìn)游離脂肪酸、膽固醇等的利用,以補(bǔ)償葡萄糖供能不足。(4)運(yùn)動可增強(qiáng)心肺功能,促進(jìn)全身代謝,對糖尿病并發(fā)癥起一定的預(yù)防作用,還可防止骨質(zhì)疏松。(5)運(yùn)動還可以陶冶情操,消除應(yīng)激,改善腦神經(jīng)功能狀態(tài),放松緊張情緒,提高生活質(zhì)量。

  90.E【解析】(1)應(yīng)不飲酒、不吸煙。(2)應(yīng)選少油少鹽且清淡的食品。(3)需要高纖維素飲食,這是因為高纖維飲食具有降糖、降脂、潤腸的作用。(4)必須重視精神衛(wèi)生,隨時調(diào)整好情緒,配合藥物治療,這樣才有利于病情控制。(5)經(jīng)常溫水洗腳。(6)定時監(jiān)測血糖尿糖。

  91.E【解析】急性胰腺炎多數(shù)為突然發(fā)病,表現(xiàn)為劇烈的上腹痛,并多向肩背部放射,病人自覺上腹及腰背部有“束帶感”。腹痛的位置與病變的部位有關(guān),如胰頭的病變重者,腹痛以右上腹為主,并向右肩放射;病變在胰尾者,則腹痛以左上腹為重,并向左肩放射。病變累及全胰時,疼痛范圍較寬,并呈束帶狀向腰背部放射。

  92.D【解析】急性胰腺炎患者可給予阿托品或山莨菪堿肌注,疼痛劇烈者可加用哌替啶。避免使用嗎啡,因嗎啡可引起oddi括約肌痙攣,加重梗阻。

  93.A【解析】該患者為休克型肺炎,其治療應(yīng)首選補(bǔ)充血容量。

  94.D【解析】分析患者最可能是締炎球菌肺炎。

  95.D【解析】對可疑糖尿病患者.首選的檢查是葡萄糖耐量試驗。

  96.B【解析】胰島素應(yīng)于餐前使用。

  97.A【解析】根據(jù)病例分析患者最可能是低血糖反應(yīng)。

  98.D【解析】糖尿病病人應(yīng)多活動,這樣有利于降血糖。

  99.D【解析】該患者劇烈疼痛、大水皰等為淺Ⅱ。燒傷。面積為頭面頸部9%、右上肢9%、右下肢包括右足、右小腿、右大腿20.j%、左膝關(guān)節(jié)以下10%、胸部一手掌1%共約50%。

  100.B【解析】傷后48小時為燒傷休克期,護(hù)理的重點是輸液抗休克。

 

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