51.鏡下血尿,是指每個(gè)高倍視野下紅細(xì)胞數(shù)達(dá)到
A.1~2個(gè)
B.2~3個(gè)
C.3個(gè)
D.4個(gè)
E.4~5個(gè)
52.發(fā)生溶血反應(yīng)患者的尿液顏色呈
A.乳白色
B.咖啡色
C.紅色
D.深褐色
E.醬油色
53.眼結(jié)膜黃染的原因是
A.長(zhǎng)期使用富含胡蘿卜素的食物
B.血中二氧化碳太多
C.紅細(xì)胞老化迅速
D.血中膽紅素過多
E.血中氧含量太少
54.在我國(guó)圍生期的時(shí)間應(yīng)為
A.孕滿28周至出生后7天
B.孕滿28周至出生后28天
C.孕滿32周至出生后7天
D.孕滿32周至出生后28天
E.孕滿40周至出生后7天
55.患者,女性,70歲。洗澡時(shí)不慎摔倒,造成單純腰椎壓縮性骨折,壓縮程度在1/3以內(nèi)。應(yīng)采取的措施是
A.平臥硬板床,采用垂直懸吊牽引,雙下肢垂直向上旋吊
B.平臥,骨折處墊枕,數(shù)天后腰背肌后伸鍛煉
C.側(cè)臥位,脊柱后墊軟枕支撐
D.牽引復(fù)位后用石膏固定
E.手術(shù)復(fù)位后用石膏固定
56.患者,男性,25歲。廠房失火導(dǎo)致一側(cè)上臂燒傷,按中國(guó)新九分法計(jì)算,其燒傷面積是
A.2.5%
B.3%
C.3.5%
D.5.0%
E.6.0%
57.患者,男性,56歲。胃潰瘍病史7年,突然嘔血l500ml,血壓60/30mmHg,面色蒼白,脈搏細(xì)數(shù),心率150/分。此時(shí)首先應(yīng)采取的搶救措施是
A.給予冷流質(zhì)飲食
B.胃腸減壓
C.立即開放靜脈補(bǔ)充血容量
D.準(zhǔn)備給予止吐藥物
E.準(zhǔn)備予止血藥物
58.患者,男性,35歲。昨日午飯后突然發(fā)熱38.3℃,腹痛,便意強(qiáng)烈,排便糞便呈膿性,有里急后重感,入院診斷為細(xì)菌性痢疾。下列大便化驗(yàn)結(jié)果支持該診斷的是
A.紅細(xì)胞滿視野
B.細(xì)條狀便
C.稀水樣便
D.米泔水樣
E.白細(xì)胞>15/HP
59.患者,女性,38歲。入院診斷機(jī)械性腸梗阻,該患者出現(xiàn)的最早和最主要的病理生理改變是
A.感染
B.體液紊亂
C.中毒
D.休克
E.出血
60.患者,女性,32歲。因騎跨傷導(dǎo)致外陰裂傷,左右側(cè)大陰唇裂口分別長(zhǎng)約2cm、3cm,有活動(dòng)性出血,以下處理不正確的是
A.24小時(shí)內(nèi)可用熱敷緩解疼痛
B.給予止血鎮(zhèn)痛藥物
C.對(duì)病人表示理解,鼓勵(lì)其面對(duì)現(xiàn)實(shí),積極配合治療
D.密切觀察生命體征及尿量
E.陰道塞紗止血
61.患者,男性,32歲。近半年來出現(xiàn)神經(jīng)過敏、多言好動(dòng)、易激動(dòng)、緊張焦慮、頸前彌漫性腫大,疑為甲亢。下列檢查對(duì)診斷沒有價(jià)值的是
A.基礎(chǔ)代謝率
B.T3抑制試驗(yàn)
C.測(cè)血肌酐
D.甲狀腺自身抗體測(cè)定
E.甲狀腺攝131I率測(cè)定
62.患者,男性,45歲。受涼后嚴(yán)重感染入院。查體:體溫39.5℃,脈搏88/分,呼吸25/分,血壓125/80mmHg。呼吸困難,聽診雙肺可有小水泡音。血?dú)夥治觯篜a0250mmHg. PaC02 30mmHg。首先考慮為
A.急性呼吸窘迫綜合征
B.哮喘發(fā)作
C.急性心力衰竭
D.支氣管擴(kuò)張
E.彌散性血管內(nèi)凝血
63.患兒,女,2個(gè)月。5.2kg,母乳喂養(yǎng),未添加任何輔食,每日排便7~8次,黃色糊狀便,無臭味。診斷為生理性腹瀉,輕度脫水,合適的治療措施為
A.使用抗生素
B.少量多次喂服ORS液
C.補(bǔ)充大量活性菌
D.靜脈補(bǔ)充10%葡萄糖溶液
E.使用腸黏膜保護(hù)藥
64.患者,女性,28歲。妊娠。14周,無痛性陰道流血4次,檢查發(fā)現(xiàn),胎心在正常范圍,子?jì)D無壓痛,陰道流血量少于月經(jīng)量,主要的治療方式是
A.終止妊娠
B.間斷吸氧
C.如無感染征象,不需特殊處理
D.保胎治療
E.止血
65.患者,男性,38歲。在生產(chǎn)農(nóng)藥美曲膦酯(敵百蟲)過程中不慎中毒,以下?lián)尵却胧┲绣e(cuò)誤的是
A.1:5000高錳酸鉀洗胃
B.硫酸鈉導(dǎo)瀉
C.1%鹽水洗胃
D.清水洗胃
E.2%碳酸氫鈉洗胃
66.患者,男性,42歲。1個(gè)月前診斷為急性心包炎,近2周呼吸困難嚴(yán)重,心率加快。查體發(fā)現(xiàn)患者有頸靜脈怒張、奇脈,心濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大,皆為絕對(duì)濁音區(qū),左肩胛骨下叩診濁音并聞及支氣管呼吸音。醫(yī)生考慮該患者出現(xiàn)大量心包積液、診斷心包積液迅速、可靠的方法是
A.超聲心動(dòng)圖檢查
B.心電圖檢查
C.心包鏡檢查
D.心包穿刺
E.X線檢查
67.患者,男性,30歲。清晨未起床時(shí)測(cè)得:血壓120/78mmHg,脈搏91/分,其基礎(chǔ)代謝率為
A.18%
B.20%
C.22%
D.24%
E.26%
68.患者,女性,38歲。慢性腎小球腎炎5年。實(shí)驗(yàn)室檢查:內(nèi)生肌酐清除率每分鐘28ml,血肌酐425μmol/L,血尿素氮18mmol/L。此患者目前的腎功能狀況屬于
A.腎功能正常
B.氮質(zhì)血癥期
C.腎功能不全代償期
D.腎衰竭期
E.尿毒癥期
69.雙胎妊娠在分娩時(shí),由于第一個(gè)胎兒娩出后子?jì)D突然縮小,容易發(fā)生的情況是
A.羊水栓塞
B.前置胎盤
C.胎盤早剝
D.婦縮乏力
E.產(chǎn)后出血
70.患者,女性,23歲。發(fā)熱、多處關(guān)節(jié)炎、疲倦乏力,鼻梁及雙側(cè)面頰有蝶形紅斑,能幫助診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特異性檢查結(jié)果是
A.紅細(xì)胞沉降率加快
B.抗Sm抗體(+)
C.抗核抗體(+)
D.尿蛋白(+++)
E.抗RNP抗體(+)
71.初產(chǎn)婦,30歲。l周前妊娠39周因第二產(chǎn)程延長(zhǎng)行產(chǎn)鉗助產(chǎn)分娩。近2日產(chǎn)婦情緒低落,常常暗自流淚,不善交流,易忘,失眠。考慮她出現(xiàn)了
A.產(chǎn)后焦慮
B.產(chǎn)后角色缺如
C.產(chǎn)后精神分裂癥
D.產(chǎn)后精神病
E.產(chǎn)后沮喪
72.患者,女性,35歲。大腿燙傷后感染,創(chuàng)面膿液淡綠色,有特殊的甜腥臭味,感染的細(xì)菌是
A.金黃色葡萄球菌
B.乙型溶血鏈球菌
C.大腸埃希桿菌
D.銅綠假單胞菌
E.擬桿菌
73.患者,女性,29歲。高熱9天,擬診菌血癥,醫(yī)囑做血培養(yǎng),其目的是
A.測(cè)定細(xì)菌的內(nèi)毒素
B.查找血液中的致病菌
C.測(cè)定非蛋白氮含量
D.測(cè)定血液酸堿度
E.測(cè)定腎功能
74.患者,女性,51歲。車禍致下腹部撞傷,F(xiàn)場(chǎng)排除膀胱破裂的簡(jiǎn)便方法是
A.直腸指檢
B.恥骨上膀胱穿刺
C.排泄性尿路造影
D.腹部叩診查移動(dòng)性濁音
E.導(dǎo)尿及膀胱注水試驗(yàn)
75.患者,男性,46歲。由背癰引起膿血癥,血細(xì)菌培養(yǎng),取血應(yīng)在
A.出現(xiàn)新轉(zhuǎn)移膿腫時(shí)
B.應(yīng)用抗生素同時(shí)
C.體溫開始下降時(shí)
D.寒戰(zhàn)高熱時(shí)
E.清晨
76.患者,女性,20歲。確診為急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎,突發(fā)呼吸肌重度麻痹時(shí)應(yīng)
A.去枕平臥
B.呼吸中樞興奮藥
C.高壓氧艙
D.人工呼吸
E.迅速準(zhǔn)備氣管插管或切開
二、以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)考題。請(qǐng)根據(jù)備考題題干所提供的信息,在每題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
(77~78題共用題干)
患者,女性,50歲。上腹燒灼樣疼痛8年,疼痛多于饑餓時(shí)發(fā)生,進(jìn)食后緩解,近3天出現(xiàn)黑糞,頭暈。查體:臍部偏右上方有明顯壓痛。
77.有助于明確診斷的檢查是
A.糞便常規(guī)檢查
B.X線檢查
C.胃鏡檢查
D.血常規(guī)檢查
E.幽門螺桿檢查
78.下列藥物抑酸效果最好的是
A.奧美拉唑
B.多酶片
C.雙嘧達(dá)莫(潘生丁)
D.阿司匹林
E.枸櫞酸鉍鉀
(79~81題共用題干)
患者,女性,33歲。反復(fù)發(fā)作性上腹痛7年。單位聚餐后突然出現(xiàn)劇烈腹痛,疼痛迅速遍及全腹,伴惡心、嘔吐,面色蒼白,出冷汗。查體:腹膜刺激征陽性,肝濁音界縮小,腸鳴音消失。
79.此時(shí)護(hù)理措施不妥的是
A.禁止導(dǎo)尿
B.平臥位
C.建立靜脈通路,做好急救準(zhǔn)備
D.禁食
E.禁止口服導(dǎo)瀉藥物
80.最可能的診斷是
A.慢性闌尾炎急性發(fā)作
B.急性腐蝕性胃炎
C.傾倒綜合征
D.急性胰腺炎
E.十二指腸球部潰瘍穿孔
81.以下處理措施不正確的是
A.解痙鎮(zhèn)痛、抗感染
B.糾正水、電解質(zhì)失衡
C.口服中藥
D.胃腸減壓
E.監(jiān)測(cè)生命體征
(82~83題共用題干)
患者,男性,53歲。進(jìn)行性吞咽困難半年。查體:患者一般情況好,頸淋巴結(jié)無腫大。
82.可能的診斷為
A.食管狹窄
B.食管靜脈曲張
C.食管炎
D.食管平滑肌瘤
E.食管癌
83.首選的檢查方式是
A.食管X線鋇劑透視
B.食管拉網(wǎng)
C.食管鏡
D.CT
E.B超
(84~86題共用題干)
患者,男性,25歲。6天來頻繁嘔吐,不能進(jìn)食,表情淡漠,肌肉無力,腹脹,膝腱反射減弱。
84.為確診,首選的檢查項(xiàng)目是
A.血鈉
B.血鉀
C.血鐵
D.血磷
E.血酸堿度
85.若行心電圖檢查,最有確診意義的變化是
A.T波降低
B.T波倒置
C.ST段壓低
D.Q-T間期延長(zhǎng)
E.出現(xiàn)U波
86.該患者心電圖丕會(huì)出現(xiàn)的是
A.T波倒置
B.T波高聳
C.ST段壓低
D.Q-T間期延長(zhǎng)
E.U波
(87~88題共用題干)
患者,女性,48歲。月經(jīng)過多繼發(fā)貧血1年。婦科檢查:婦頸輕度糜爛,子?jì)D如孕4個(gè)月大小,凹凸不平,雙附件正常。
87.該患者月經(jīng)過多的原因是
A.凝血功能障礙
B.自主神經(jīng)紊亂
C.子?jì)D內(nèi)膜面積增大
D.激素分泌紊亂
E.營(yíng)養(yǎng)不良
88.該患者最可能的情況是
A.功能失調(diào)性子?jì)D出血
B.子?jì)D肌瘤
C.妊娠合并子?jì)D肌瘤
D.婦頸息肉
E.子?jì)D內(nèi)膜癌
(89~90題共用備選答案)
A.血尿HCG
B.B超
C.基礎(chǔ)體溫測(cè)定
D.黃體酮試驗(yàn)
E.CT
89.早期妊娠最快速、準(zhǔn)確的檢查方法是
90.判定有無排卵最便于操作的簡(jiǎn)單方法是
(91~92題共用備選答案)
A.急性心肌梗死合并惡心,腹脹
B.急性心肌梗死合并三度房室傳導(dǎo)阻滯
C.急性心肌梗死合并心力衰竭
D.急性心肌梗死合并心源性休克
E.急性心肌梗死合并心室顫協(xié)
91.非同步直流電復(fù)律用于
92.起搏器臨時(shí)起搏用于
(93~94題共用備選答案)
A.谷氨酰胺
B.谷氨酸鉀
C.硫酸鎂
D.谷氨酸鈉
E.左旋多巴
93.肝性腦病患者大劑量使用時(shí)可導(dǎo)致嚴(yán)重堿中毒與低鉀血癥的是
94.在肝性腦病的治療中釜生使用的藥物是
(95~97題共用備選答案)
A.呼吸系統(tǒng)監(jiān)測(cè)
B.循環(huán)系統(tǒng)監(jiān)測(cè)
C.消化系統(tǒng)監(jiān)測(cè)
D.泌尿系統(tǒng)監(jiān)測(cè)
E.神經(jīng)系統(tǒng)監(jiān)測(cè)
95.血?dú)夥治鲇糜?/P>
96.Swan-Ganz氣囊漂浮導(dǎo)管用于
97.血尿素氮用于
(98~100題共用備選答案)
A.注意力缺陷多動(dòng)癥
B.腦性癱瘓
C.化膿性腦膜炎
D.病毒性腦炎
E.癲癇
98.具有中樞性運(yùn)動(dòng)障礙、姿勢(shì)異常表現(xiàn)的疾病是
99.具有注意力缺陷、活動(dòng)過度表現(xiàn)的疾病是
100.具有發(fā)熱、嘔吐、腦膜刺激征陽性、進(jìn)行性休克表現(xiàn)的疾病是
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