51、張某,男,40歲,因“不穩(wěn)定性心絞痛”而入院治療,入院后患者依賴性增強(qiáng),超出了病情需要。自己能做的事也要?jiǎng)e人替他做,這位患者使用的心理防衛(wèi)機(jī)轉(zhuǎn)是
A、否認(rèn) B、退化 C、壓抑 D、轉(zhuǎn)移 E、升華
51、B;退化是指一個(gè)人的行為回到以前的發(fā)展階段,而不適合起目前的發(fā)展階段。退化是人生病時(shí)的一個(gè)常見反應(yīng)。
52、林先生,65歲,因“甲亢”而入院接受治療,護(hù)士小張?jiān)诓杉∈贰A聽患者訴說的過程中,不正確的行為是
A、注意聽出“弦外音”
B、注意患者的非語言性溝通
C、要全神貫注,避免分心的小動(dòng)作
D、留出相應(yīng)的收集病史的時(shí)間
E、即使糾正患者不正確的觀念
52、E:傾聽時(shí)應(yīng)做到注意力集中、耐心、肯花時(shí)間去傾聽,不因病人的語音、語速等分心,注意領(lǐng)會(huì)病人談話的隱含深意及病人的非語言性溝通,同時(shí)可鼓勵(lì)病人將非語言性信息用語言表達(dá)出來,不隨便打斷病人的談話,以免打斷談話的思路。護(hù)士也不要急于對(duì)病人做出是非等判斷,以免影響患者觀點(diǎn)的表達(dá),不利于收集到患者深入的信息。
53、李某,哪,工程師,40歲,因新被診斷為2型糖尿病而入院接受治療。護(hù)士小李在詢問病史、收集資料的過程中,做法不妥的是
A、多使用開放式問題進(jìn)行提問
B、每次可提2~3個(gè)問題
C、文體簡(jiǎn)單、明確
D、避免使用醫(yī)學(xué)專業(yè)術(shù)語
E、避免過程中即使澄清不明確的地方
53、B:在評(píng)估患者、收集資料的過程中,護(hù)士應(yīng)多使用開放式問題進(jìn)行提問,以便獲取較多的信息,但應(yīng)注意一次只提一個(gè)問題,如果一次問的問題太多,患者不便集中思考。盡量使用病人能理解的語言,由于患者是工程師,因此應(yīng)避免使用醫(yī)學(xué)專用術(shù)語,問題應(yīng)簡(jiǎn)單、明確,便于患者理解。并即使澄清溝通過程中不明確的地方。
54、劉女士,65歲,在下蹲或打噴嚏時(shí),會(huì)出現(xiàn)不由自主的排尿癥狀,起正確的護(hù)理診斷的書寫形式是
A、功能性尿失禁:與骨盆支持性結(jié)構(gòu)無力有關(guān)
B、反射性尿失禁:與膀胱收縮有關(guān)
C、功能性尿失禁:與膀胱過度充盈有關(guān)
D、完全性尿失禁:與神經(jīng)傳導(dǎo)功能減退有關(guān)
E、急迫性尿失禁:與膀胱痙攣有關(guān)
54、A:根據(jù)病例所給予的資料首先可以判斷是功能性尿失禁,然后根據(jù)病人的年齡65歲屬于老年婦女,發(fā)生尿失禁是在腹壓增加時(shí),這往往是老年女性骨盆支持性結(jié)構(gòu)(肌肉、韌帶等)無力或功能衰退從而導(dǎo)致出現(xiàn)尿失禁的一種原因。
55、患者謝某,男性,22歲,因急性肺炎入院,護(hù)士收集資料,屬于主觀資料的是
A、呼吸困難、發(fā)熱
B、感覺心慌、疲乏、發(fā)熱
C、心悸、疲乏、周身不適
D、氣促、心動(dòng)過速、發(fā)熱
E、氣促、感覺心慌、心率快
55、C:主觀資料應(yīng)該是患者的主觀感受,所有選項(xiàng)中只有C選項(xiàng)是符合這一要求。
56、男孩,4歲,患有支氣管肺炎,住院后放棄已經(jīng)學(xué)會(huì)的能夠控制排尿的技能,出現(xiàn)尿床現(xiàn)象,其行為屬于
A、抑郁 B、退化 C、恐懼 D、懷疑 E、抵抗
56、B:4歲的兒童應(yīng)該可以控制大小便,但由于患病后患兒出現(xiàn)自理或自我控制能力的倒退,這種心理反應(yīng)屬于退化和依賴的表現(xiàn)。
57、焦慮病人王某,應(yīng)非氣質(zhì)性病變導(dǎo)致出現(xiàn)軀體癥狀,護(hù)士應(yīng)
A、鼓勵(lì)病人表達(dá)感受,傾聽病人的主訴
B、要求病人采取呼吸等方法進(jìn)行放松
C、對(duì)病人進(jìn)行批評(píng)指正
D、立即對(duì)病人加以限制
E、對(duì)病人有求必應(yīng)
57、A:焦慮病人因非器質(zhì)性病變導(dǎo)致出現(xiàn)軀體癥狀時(shí),護(hù)士應(yīng)首先鼓勵(lì)病人表達(dá)感受,傾聽病人的主訴,然后再有針對(duì)性的制定護(hù)理措施,不能對(duì)病人隨意加以指正,或者對(duì)病人加以限制,這樣都會(huì)進(jìn)一步影響病人的情緒,甚至加深軀體癥狀,而對(duì)病人要有求必應(yīng)也可能造成病人行為出現(xiàn)退化等表現(xiàn),依次正確答案為A.
58、患者李某咳嗽、咳痰、發(fā)熱,前來門診就診,護(hù)士首先應(yīng)進(jìn)行
A、心理安慰 B、健康教育 C、預(yù)檢分診 D、查閱病案 E、配合醫(yī)生進(jìn)行檢查
58、C:一般病人來到門診后應(yīng)首先由有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士詢問病史、觀察病情后做出初步判斷,給予合理的分診知道和傳染病管理,該項(xiàng)工作稱為預(yù)檢分診。
59、李先生,24歲,因慢性細(xì)菌性痢疾入院,護(hù)士為起安排床位時(shí)應(yīng)
A、將起安排在急救室
B、將其安排在危重病房
C、將其安排在護(hù)士站旁邊
D、按其需求安排床位
E、將其安排在隔離病房
59、E:一般來說給病人安排床應(yīng)根據(jù)病情需要,病情危重者安排在急救室,傳染病人安置在隔離病室。
60、許某,因患破傷風(fēng)被安置在隔離室,表現(xiàn)為牙關(guān)緊閉,四肢抽搐,角弓反張,下列采取的安全措施不妥的是
A、用床檔、防墜床
B、取下假牙,防窒息
C、枕橫立床頭,四肢用約束帶以防撞傷
D、紗布包裹壓舌板墊于上下臼齒之間防咬傷
E、室內(nèi)保持光線充足,安靜,以利護(hù)理
60、E:破傷風(fēng)病人全身的肌肉痙攣,為了防止病人撞傷或墜床,可使用床檔,使用約束帶等,因病人牙關(guān)金筆,需防止病人咬傷。任何輕微的刺激如光線、聲響、說話、吹風(fēng)均可誘發(fā)肌肉的痙攣,因此病室光線宜暗。
61、體育學(xué)院二年級(jí)學(xué)生小汪,因急性腎小球腎炎入院,醫(yī)生囑其臥床休息,他不得不中斷晨練的習(xí)慣。經(jīng)過一段時(shí)間的治療,小汪的化驗(yàn)結(jié)果顯示腎功能趨于穩(wěn)定,為預(yù)防長期臥床引起的肌力低下,護(hù)士最妥當(dāng)?shù)淖龇ㄊ?/P>
A、建議他床邊進(jìn)行舉重運(yùn)動(dòng)
B、協(xié)助他床上做ROM運(yùn)動(dòng)
C、ROM被動(dòng)運(yùn)動(dòng)
D、建議他床上做下肢等長運(yùn)動(dòng)
E、告訴他明天作起可以恢復(fù)晨練
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