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參考答案
1.D【解析】為了避免出現(xiàn)假陽性,在取標(biāo)本做隱血試驗(yàn)前3天,必須禁食動(dòng)物血、肉類、動(dòng)物肝臟、青菜以及含鐵藥物。
2.E【解析】高血壓病的治療目的是降低血壓,防止和減少并發(fā)癥所致的病死率和病殘率。不同人群降壓目標(biāo)有所不同,主要根據(jù)是否伴發(fā)糖尿病、腎病等疾病。為了防止和減少高血壓的并發(fā)癥,一般人群的降壓目標(biāo)為<140/90mmHg。糖尿病或慢性腎臟合并高血壓患者,血壓控制目標(biāo)值<130/80mmHg。
3.B【解析】心絞痛是指在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上,由于心肌負(fù)荷增加,發(fā)生冠狀動(dòng)脈供血不足,導(dǎo)致心肌急劇暫時(shí)的缺血、缺氧所引起的疼痛。典型心絞痛的胸痛持續(xù)時(shí)間多在1~5分鐘內(nèi),一般不超過15分鐘。
4.C【解析】洋地黃中毒心臟方面的反應(yīng)主要表現(xiàn)為各種心律失常,以室早二聯(lián)律最為常見,常有室上性心動(dòng)過速伴房室傳導(dǎo)阻滯、房室傳導(dǎo)阻滯、竇性心動(dòng)過緩。
5.B【解析】嚴(yán)重二尖瓣狹窄的患者,由于心排血量減少,長期的淤血使面部血流減慢,還原血紅蛋白含量增多、組織缺氧,導(dǎo)致兩顴及口唇紫紅,也就是二尖瓣面容。
6.B【解析】急性心包炎可由細(xì)菌、病毒、自身免疫、物理、化學(xué)等因素引起,常是某種疾病的一部分表現(xiàn)或并發(fā)癥,可分為纖維蛋白性或滲出性兩種類型。心前區(qū)疼痛是纖維蛋白性心包炎的主要癥狀,常因咳嗽、深呼吸、變換體位或吞咽而加重。呼吸困難是心包積液時(shí)最突出的癥狀,嚴(yán)重的呼吸困難患者可呈端坐呼吸。
7.E【解析】法洛四聯(lián)癥是右向左分流的先天性心臟病,畸形的存在致右心壓力增高并超過左心而使血液從右向左分流,大量的回心血液進(jìn)人體循環(huán),引起全身性持續(xù)性青紫。
8.A【解析】輸卵管妊娠患者在停經(jīng)6~8周后出現(xiàn)破裂大出血而引起腹痛、陰道不規(guī)則出血及內(nèi)出血、低血容量性休克的表現(xiàn)。而腹痛是輸卵管妊娠患者前來就診的主要癥狀。
9.A【解析】對(duì)焦慮癥患者生命威脅最大的是自殺或自傷傾向。
10.E【解析】良性前列腺增生最早出現(xiàn)的癥狀是尿頻,夜尿次數(shù)增多。典型癥狀是進(jìn)行性排尿困難。
11.C【解析】類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最易受累的關(guān)節(jié)是腕關(guān)節(jié)和手指關(guān)節(jié),所以此部的X線檢查對(duì)診斷最有價(jià)值。
12.C【解析】膀胱鏡檢除可以觀察膀胱內(nèi)病變形態(tài)外,還可取活組織進(jìn)行病理學(xué)檢查,確定腫瘤的性質(zhì)。
13.E【解析】擠壓痤瘡內(nèi)容物可引起局部炎癥,破壞皮膚的表皮結(jié)構(gòu),嚴(yán)重時(shí)還會(huì)影響真皮和皮下組織,形成痤瘡瘢痕。青少年要保持愉快的心情和規(guī)律的生活,因?yàn)榍榫w不良生活不規(guī)律會(huì)引起或加重痤瘡。不吸煙,不喝酒,特別是不飲烈性酒,不喝濃咖啡和濃茶,還要少食辛辣刺激食物,少食糖果及高脂食物;多吃蔬菜水果,保持大便通暢。
保持面部清潔,油性皮膚用清潔力強(qiáng)一些的潔面產(chǎn)品,干性皮膚一定要選擇溫和的洗面乳。
14.B【解析】慢性心力衰竭患者使用洋地黃治療過程中,一日不慎漏服一次,不要補(bǔ)服,下一次按照醫(yī)囑劑量正常服藥。其目的是防止洋地黃中毒,用藥過程中要密切監(jiān)測(cè)患者藥物的療效及不良反應(yīng)。
15.A【解析】慢性胃炎患者病程遷延,多無明顯癥狀,部分病人有消化不良的表現(xiàn),多數(shù)為上腹部隱痛或不適,上腹飽脹不適,餐后加重。
16.A【解析】宮頸糜爛的治療以局部治療為主,最常用的有效治療方法是采用激光、冷凍、微波等物理治療。
17.E【解析】葡萄胎患者一經(jīng)診斷,應(yīng)立即清除宮腔內(nèi)容物。年齡在40歲以上的病人可直接切除子宮、保留附件。
18.D【解析】護(hù)理阿爾茨海默病患者時(shí)要加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,保證充足的睡眠;要積極維持自理能力,反復(fù)強(qiáng)化病人訓(xùn)練用腦,多幫助病人回憶往事,鍛煉記憶力。對(duì)患者回憶出現(xiàn)錯(cuò)誤并堅(jiān)持己見時(shí),要維護(hù)病人的尊嚴(yán),尊重病人原有的生活習(xí)慣,提供周到而耐心的護(hù)理。
19.A【解析】腹部手術(shù)后采用半坐臥位,不僅有利于血液循環(huán),并增加肺潮氣量,同時(shí)可減輕腹部張力,使病人舒適,減輕傷口疼痛,也可使腹部滲血滲液流入盆腔,以避免形成膈下膿腫。
20.B【解析】異煙肼主要的毒副作用是周圍神經(jīng)炎。
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