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2014年衛(wèi)生資格《初級護(hù)師》考前強化試題(3)

2014年衛(wèi)生資格考試將于5月17、18、24、25日舉行,考試吧為您準(zhǔn)備了“2014年衛(wèi)生資格《初級護(hù)師》考前強化試題”,以方便廣大考生順利備考。
第 1 頁:沖刺試題
第 10 頁:答案及解析

  答案及解析

  1.答案B

  2.答案C解析:左半結(jié)腸癌以腸梗阻、便秘、便血等為主要表現(xiàn)。

  3.答案E解析:前列腺增生加重后,會導(dǎo)致排尿不能排盡膀胱內(nèi)的全部尿液,出現(xiàn)膀胱殘余尿量增多,梗阻程度越重,殘余尿量越多,長期可導(dǎo)致膀胱收縮無力,發(fā)生急性尿潴留,并可出現(xiàn)充溢性尿失禁。

  4.答案A解析:右心衰竭與肝硬化的病人同樣都可有肝臟腫大、水腫、腹水形成、黃疸和血清轉(zhuǎn)氨酶增高等臨床表現(xiàn),肝頸回流征陽性是它們的鑒別診斷要點。

  5.答案D解析:風(fēng)濕性心臟病最常見的受損瓣膜是二尖瓣,其次是主動脈瓣,而造成主動脈瓣狹窄少見。但此瓣膜狹窄可使心排血量大大減少,致冠脈血流減少,頸動脈血流也減少,致腦供血不足,故可造成心絞痛、眩暈或猝死。

  6.答案E 解析:黏液膿血便是本病活動期的重要表現(xiàn)。

  7.答案D解析:宮口擴(kuò)張?zhí)崾井a(chǎn)婦已進(jìn)入第一產(chǎn)程了。

  8.答案C解析:硬腦膜外血腫可因骨折或顱骨的短暫變形撕破位于骨管溝內(nèi)的硬腦膜中動脈或靜脈竇而引起出血。

  9.答案E解析:腹膜炎致腸麻痹嘔吐呈溢出性;幽門梗阻嘔吐物無膽汁;高位腸梗阻可嘔出多量膽汁;低位腸梗阻嘔吐物為糞臭樣;血性或咖啡色嘔吐物提示腸絞窄。

  10.答案D

  11.答案E解析:每晚用等滲溫鹽水洗胃,有助于減輕胃壁水腫,有利于術(shù)后吻合口愈合。

  12.答案D解析:中毒性痢疾患者全身毒血癥狀嚴(yán)重而腸道炎癥反應(yīng)輕。

  13.答案C解析顱腦損傷觀察及護(hù)理中不能使用嗎啡,以免呼吸中樞抑制。

  14.答案D解析:靜息痛是血栓性脈管炎營養(yǎng)障礙的典型表現(xiàn),營養(yǎng)障礙期血管痙攣繼續(xù)加重,血管壁加厚,血栓形成,呈嚴(yán)重的缺血狀態(tài)

  15.答案C解析:急性胰腺炎發(fā)生時,腹痛是主要癥狀,特征是上腹劇痛,放射至腰背,當(dāng)累及全胰腺,呈腰帶狀向腰背部放射,常有飲食方面的誘因。腹脹,明顯的惡心、嘔吐。嚴(yán)重者可有腹膜炎表現(xiàn)。

  16.答案C解析:左半結(jié)腸腸腔較小,腫瘤多為浸潤型,引起環(huán)狀狹窄,導(dǎo)致腸梗阻的發(fā)牛。

  17.答案A解析:室顫心電圖特征,QRS波群與T波消失,呈完全無規(guī)律的波浪狀曲線,形狀、頻率、振幅高低各異。A為竇性心動過速;B為竇性心律不齊;C、E為房顫。

  18.答案D解析:腰椎穿刺術(shù)后顱內(nèi)壓較低者應(yīng)多飲水,防止低顱壓性頭痛,顱內(nèi)壓較高者不應(yīng)多飲水。

  19.答案B解析:髖關(guān)節(jié)脫位可導(dǎo)致股骨頭壞死,切忌傷后3個月之內(nèi)患肢負(fù)重,故B答案錯誤。

  20.答案D

  21.答案E解析:下肢靜脈曲張可表現(xiàn)為下肢靜脈隆起、下肢酸脹乏力、久站足部水腫等,最主要表現(xiàn)為下肢靜脈隆起。

  22.答案C解析:為避免誘發(fā)和加重肝性腦病,昏迷期應(yīng)禁食蛋白質(zhì),食物中以糖類為主。

  23.答案C解析:胎盤早剝在分娩過程中及胎盤娩出后,應(yīng)立即注射宮縮劑,加強宮縮,預(yù)防產(chǎn)后出血。

  24.答案A解析冬眠低溫治療應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑給予病人足量冬眠藥物,待自主神經(jīng)系統(tǒng)被充分阻滯、病人御寒反應(yīng)消失、進(jìn)入昏睡狀態(tài)后,方可加用物理降溫措施。否則,病人一旦出現(xiàn)寒戰(zhàn),可使機(jī)體代謝率升高、耗氧量增加、無氧代謝加劇及體溫升高,反而增加顱內(nèi)壓。 25.答案B解析:胸膜腔少量積氣,肺萎陷在30%以下者,多無明顯癥狀,也不需特殊處理,氣體會被機(jī)體吸收。

  26.答案E解析:胸膜腔閉式引流屬于重力引流,水封瓶應(yīng)距離引流口60 cm以上。27.答案C解析:使用大量抗生素防止感染屬于治療不屬于護(hù)理的特點。

  28.答案A解析:糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的急性并發(fā)癥。

  29.答案C解析:腎盂腎炎主要由細(xì)菌引起的腎盂、腎盞和腎實質(zhì)的感染性炎癥,任何致病菌都可引起腎盂腎炎,但60%~80%為大腸桿菌所致,其次為副大腸桿菌、變形桿菌、葡萄球菌、糞鏈球菌等,少數(shù)為綠膿桿菌,偶有真菌和病毒致病。

  30.答案E解析:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常受累的關(guān)節(jié)是腕、掌指關(guān)節(jié),近端指間關(guān)節(jié),其次是膝、踝、肘、髖等關(guān)節(jié)。

  31.答案C解析:腎病綜合征患者易自發(fā)形成血栓,主要原因是血液出現(xiàn)高凝狀態(tài),多見于腎靜脈、下肢靜脈,當(dāng)出現(xiàn)高凝狀態(tài)時應(yīng)及時給予抗凝劑。

  32.答案D解析:腎盂切開術(shù)后的引流管,通常是腎盂造口管,不常規(guī)沖洗,以免引起感染。必須沖洗時,應(yīng)嚴(yán)格無菌操作,低壓沖洗,沖洗量不超過5—10 ml。

  33.答案C解析:肝性腦病的前驅(qū)癥狀主要表現(xiàn)為輕度性格改變和行為失常,如欣快激動或淡漠、隨地便溺。

  34.答案E解析:手術(shù)人員手臂皮膚無破損及感染,方可進(jìn)入限制區(qū)進(jìn)行手臂的洗刷與消毒。

  35.答案E解析:食管癌初期癥狀不明顯,有進(jìn)食時哽噎感,胸骨后或劍突下有刺痛、燒灼感、咽部不適、異物感等癥狀。

  36.答案A解析:顱前窩由額骨眶部、篩骨篩板和蝶骨小翼構(gòu)成,篩板上有篩孔通鼻腔,嗅神經(jīng)即穿篩孔入顱,故顱前窩骨折易損傷嗅神經(jīng)。

  37.答案D解析:食管癌術(shù)后易發(fā)生溫和口瘺的原因是多方面的,食管有其本身的解剖特點,如無漿膜覆蓋、肌纖維呈縱形走向,易發(fā)生撕裂;食管血液供應(yīng)呈階段性,游離太長吻合口缺血;手術(shù)縫合時吻合口張力太大,以及感染、營養(yǎng)不良、貧血、低蛋白血癥等均易并發(fā)吻合口瘺。

  38.答案D解析:洋地黃類藥物毒性反應(yīng)包括:①消化系統(tǒng)反應(yīng)如惡心,嘔吐;②神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)如視力模糊,黃視,綠視;③心血管系統(tǒng)反應(yīng)如各類心律失常;其中最嚴(yán)重的反應(yīng)是各類心律失常。

  39.答案C

  40.答案E解析:血源性骨髓炎多發(fā)生于3一15歲的兒童,由于小兒干骺端有許多終末動脈形成血管攀,致使該處血流緩慢,致病菌容易在此沉積,這是小兒長骨干骺端易發(fā)生感染的主要原因。

  41.答案B解析:再生障礙性貧血是正細(xì)胞正色素性貧血。

  42.答案E

  43.答案A解析:引起心源性水腫的主要原因是右心衰竭,由于有效循環(huán)血量減少,腎血流量降低,繼發(fā)醛固酮增多而引起鈉與水的潴留。

  44.答案D解析:奧美拉唑?qū)儆谫|(zhì)子泵抑制劑,它可以使壁細(xì)胞分泌的關(guān)鍵酶H+一K+一ATP酶失去活性,從而阻止壁細(xì)胞內(nèi)的H+轉(zhuǎn)移至胃腔而抑制胃酸分泌,從而緩解潰瘍疼痛癥狀。

  45.答案D解析:當(dāng)胃囊充氣不足或破裂時,食管囊和胃囊可向上移動,阻塞于喉部而引起窒息。

  46.答案B解析:右下腹痛病史和右下腹有固定壓痛是闌尾炎診斷的主要依據(jù),但如果闌尾解剖位置有變異,此時應(yīng)結(jié)合轉(zhuǎn)移性右下腹腹痛情況,體溫、脈搏變化,血常規(guī)中自細(xì)胞總數(shù)、中性粒細(xì)胞有無增高,以及腰大肌、結(jié)腸充氣、閉孔肌試驗及直腸指診檢查,一般不難做出正確的診斷。

  47.答案D解析:本病為免疫復(fù)合物性疾病,可由多種病因引起,常發(fā)生在乙型ß溶血性鏈球菌感染后。

  48.答案D

  49.答案E

  50.答案C解析:未婚者未經(jīng)本人同意,禁用窺器檢查。

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