61.一位心絞痛病人，給予硝酸甘油類藥物時(shí)，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確

　　A.訴病人舌下含服

　　B.5分鐘后未達(dá)到預(yù)期效果，可再含服一片并及時(shí)通知醫(yī)生

　　C.根據(jù)血壓調(diào)節(jié)硝酸甘油的滴數(shù)

　　D.靜滴硝酸甘油應(yīng)慢速

　　E.出現(xiàn)頭脹痛、面紅、心悸等癥狀對應(yīng)停藥

　　62.孟先生，29歲，建房時(shí)肩部受撞擊，局部疼痛，呈“方肩畸形”，將患側(cè)肘部貼近胸壁，其手掌不能搭至健肩，應(yīng)首先考慮為

　　A.肩關(guān)節(jié)扭傷

　　B.肩部軟組織損傷

　　C.肩甲骨骨折

　　D.鎖骨骨折

　　E.肩關(guān)節(jié)脫位

　　63.患者，男性，55歲，因肺癌行左全肺切除術(shù)，術(shù)后第2天，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確

　　A.24小時(shí)補(bǔ)液量控制在2000 ml以內(nèi)

　　B.輸液速度控制在20～30滴/分

　　C.采取右側(cè)臥位

　　D.經(jīng)常檢查頸部氣管的位置有無變化

　　E.可給予進(jìn)食清淡流質(zhì)或半流質(zhì)飲食

　　64.女性，46歲，下班回家途中突然意識喪失，四肢抽搐，牙關(guān)緊閉，心率增快，血壓升高，瞳孔散大，持續(xù)20秒后，肌肉開始出現(xiàn)強(qiáng)直和松弛交替。目前護(hù)士應(yīng)該為患者提供的護(hù)理措施中不妥的是

　　A.將患者頭偏向一側(cè)

　　B.密切觀察抽搐持續(xù)時(shí)問、間隔時(shí)間

　　C.測患者口溫，以防高熱

　　D.密切觀察患者意識狀態(tài)、生命體征和瞳孔變化

　　E.不可強(qiáng)行按壓或捆綁患者抽搐肢體，以防骨折

　　65.患者，女性，28歲，左下腹隱痛伴膿血便2年，加重2個(gè)月，診斷為潰瘍性結(jié)腸炎。下列護(hù)理措施中哪項(xiàng)不正確

　　A.指導(dǎo)病人合理休息與活動，注意勞逸結(jié)合

　　B.給予病人富含營養(yǎng)、高纖維素的食物

　　C.采用灌腸療法時(shí)，囑病人盡量抬高臀部

　　D.囑病人便后用肥皂與溫水清洗肛門及周圍皮膚

　　E.遵醫(yī)囑給予柳氮磺胺吡啶和(或)糖皮質(zhì)激素

　　二、以下提供若干案例，每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)考題。請根據(jù)各考題題干所提供的信息，在每題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。

　　(66～68題共用題干)

　　男，37歲，右小腿被汽車壓傷3天就診。體查：右小腿嚴(yán)重腫脹畸形，足趾蒼白，發(fā)涼，足背動脈搏動消失，被動活動足趾感劇痛。x線片示右脛腓骨嚴(yán)重粉碎性骨折。

　　66.這時(shí)最適當(dāng)?shù)奶幚硎?/P>

　　A.急診開放復(fù)位內(nèi)固定

　　B.繼續(xù)觀察

　　C.立即切開深筋膜減壓

　　D.抬高患肢，配合高壓氧治療

　　E.抬高患肢加跟骨牽引

　　67.產(chǎn)生上述并發(fā)癥的原因是

　　A.骨折端移位阻礙血液循環(huán)

　　B.骨折端刺破脛前后動脈

　　C.骨折端損傷腓總神經(jīng)

　　D.骨折端血腫及周圍組織水腫導(dǎo)致骨筋膜內(nèi)室壓力增高

　　E.小腿中段肌肉較發(fā)達(dá)

　　68.此類并發(fā)癥還常見于下列哪種損傷中

　　A.股骨中段骨折

　　B.肱骨中段骨

　　C.骨盆骨折

　　D.尺橈骨雙骨折

　　E.髕骨骨折

　　(69～70題共用題干)

　　1歲患兒，發(fā)熱咳嗽3天，嗜睡伴抽搐一次被收住院治療。體檢肛溫38.5℃，前囟膨突，呼吸淺快，兩肺散在中細(xì)濕噦音，心率160次/分，律齊，心音正常，肝肋下2.5cm，脊柱四肢未見畸形，四肢肌張力偏高。血象中白細(xì)胞20×109/L，中性85%。

　　69.此時(shí)首選處理為

　　A.靜脈補(bǔ)充鈣劑和維生素D3

　　B.注射抗生素

　　C.注射地西泮和甘露醇

　　D.肌注苯巴比妥

　　E.注射地高辛

　　70.需盡快做的檢查是

　　A.腦脊液檢查

　　B.心電圖

　　C.急查血清鈣

　　D.x線胸片

　　E.血培養(yǎng)

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