第 1 頁:強(qiáng)化試題 |
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答案及解析
1.答案A解析;在護(hù)士姿態(tài)訓(xùn)練中,站姿是基礎(chǔ),是保持良好姿態(tài)的關(guān)鍵。
2.答案B解析:排便次數(shù)因人而異,一般成人每天排便1—3次,成人每天排便超過3次或每周少于3次視為排便異常。
3.答案C
4.答案A解析:“疲勞、疼痛”屬于來自于對身體不適的感受,屬于生理性范疇。因此A選項(xiàng)正確。
5.答案A解析:呼吸道隔離適用于通過空氣中的飛沫傳播的感染性疾病,如肺結(jié)核、百日咳、流行性腦膜炎等。
6.答案D解析:局部用冷30分鐘,需觀察局部皮膚,若出現(xiàn)蒼白、青紫,有麻木感應(yīng)立即停止;局部用冷1小時可反射性地引起局部血管擴(kuò)張。
7.答案D解析:心肺復(fù)蘇的有效指征是病人心跳呼吸恢復(fù),大動脈可捫及搏動,面色、口唇、甲床色澤轉(zhuǎn)為紅潤,散大的瞳孔縮小,意識逐漸恢復(fù),有尿,心電圖波形有改變。
8.答案D
9.答案C解析:抑郁期患者的心理狀態(tài)最容易有自殺想法。
10.答案A解析:ORS的配方為氯化鈉3.5 g,碳酸氫鈉2.5 g,氯化鉀1.5 g,葡萄糖20 g。故選A。
11.答案D解析:正常人在安靜狀態(tài)下脈率為60—100次/分,女性比男性稍快,每分鐘約快5次。脈搏可隨多種生理性因素而發(fā)生一定范圍的波動。65歲以上的老年人平均脈率為75次/分。
12.答案C解析:面部表情疼痛測量圖可按面部表情確定病人的疼痛程度,分為六級,適合評估兒童疼痛程度。
13.答案A解析:嚴(yán)密隔離適用于經(jīng)飛沫、分泌物、排泄物直接或間接傳播的烈性傳染病,如霍亂、鼠疫等;艾滋病適用血液一體液隔離;破傷風(fēng)適用接觸隔離;瘧疾、斑疹傷寒適用昆蟲隔離。
14.答案C解析:肛管排氣時,囑病人張口呼吸,將肛管自肛門輕輕插入直腸15~18cm,保留肛管不超過20分鐘,因長時間留置肛管,會降低肛門括約肌的功能,甚至導(dǎo)致永久性松弛。
15.答案D解析:真菌一般在潰瘍面生存。
16.答案A解析:袖帶纏的過緊,未注空氣前已經(jīng)開始受壓,可使收縮壓測量偏低。
17.答案A解析:B、C、D、E為深昏迷表現(xiàn)。
18.答案D
19.答案C解析:顱內(nèi)壓增高患者禁用頭低足高位,應(yīng)采取頭高腳低位,以利于顱內(nèi)靜脈回流和減輕腦水腫。
20.答案A解析:體溫調(diào)節(jié)中樞位于下丘腦。下丘腦前部為散熱中樞,下丘腦后部為產(chǎn)熱中樞。
21.答案C
22.答案C解析:患者血壓160/80 mmHg.只是單純的收縮期血壓高,舒張期血壓正常,所以稱為單純收縮期高血壓。
23.答案E解析:十二指腸及空場上段為鐵的主要吸收部位。
24.答案C解析:瀕死期機(jī)體各系統(tǒng)的功能發(fā)生嚴(yán)重障礙,中樞神經(jīng)系統(tǒng)腦干以上部位的功能處于深度抑制狀態(tài);其他項(xiàng)屬于死亡期的臨床表現(xiàn)。
25.答案B解析:冠心病病人舌下含藥時,最宜采取半臥位,因?yàn)榘肱P位時可使回心血量減少,減輕心臟負(fù)擔(dān),使心肌供氧相對滿足自身需要,從而緩解心絞痛。
26.答案B解析:中分子右旋糖酐可擴(kuò)充血容量;低分子羥乙基淀粉增加膠體滲透壓及循環(huán)血量;濃縮白蛋白注射液和水解蛋白注射液能補(bǔ)充蛋白質(zhì),糾正低蛋白血癥,減輕組織水腫;只有低分子右旋糖酐具有降低血液黏稠度,改善微循環(huán)和抗血栓形成作用。
27.答案B解析:各類環(huán)境衛(wèi)生學(xué)采樣及檢查方法規(guī)定:醫(yī)務(wù)人員手采樣的時間應(yīng)在接觸病人、從事醫(yī)療活動前進(jìn)行采樣。
28.答案B解析:氨茶堿有較強(qiáng)堿性,故不宜肌內(nèi)注射,只能靜脈用藥,靜脈用藥的通常不良反應(yīng)為惡心、嘔吐等消化道反應(yīng);但給藥速度過快或濃度過高可以強(qiáng)烈興奮心臟,造成心律失常和血壓下降,嚴(yán)重時可出現(xiàn)抽搐、心臟驟停,甚至死亡。
29.答案B解析:半臥位可促使腹腔滲液積聚在盆腔,避免膈下感染發(fā)生。
30.答案C解析:本題考查的是白血病化療常用藥物的不良反應(yīng),其中環(huán)磷酰胺可引起出血性膀胱炎,甲氨蝶呤可引起口腔、胃腸道黏膜潰瘍,長春新堿可引起末梢神經(jīng)炎,阿糖胞苷可引起惡心、骨髓抑制、口腔潰瘍,柔紅霉素有心臟毒性。
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31.答案C
32.答案C解析:隔離技術(shù)操作要求:口罩使用后及時取下并將污染面向內(nèi)折疊放入胸前小袋內(nèi)或小塑料袋內(nèi),不可以掛在胸前,手不可接觸口罩的污染面。
33.答案B
34.答案B解析:腦膿腫膿腔穿刺引流達(dá)到治療目的的關(guān)鍵在于引流充分和徹底,所以要求引流管置于低位,距膿腔至少30 cm,引流管的位置應(yīng)保留在膿腔的中心;病人臥位不可隨意調(diào)整,必須處于適于體位引流的臥位;術(shù)后不能立即沖洗膿腔,避免因穿刺時損傷膿腔包膜,沖洗時因液體的張力使沖洗液從膿腔流出,形成繼發(fā)性腦膿腫,所以術(shù)后24小時方可進(jìn)行膿腔沖洗,因此B項(xiàng)錯誤。沖洗液用慶大霉素生理鹽水,沖洗后注入慶大霉素2~4萬U,然后夾閉引流管2~4小時;膿腔閉合時拔除引流管。
35.答案D解析:癌癥發(fā)熱的特點(diǎn)是無一定規(guī)律,且持續(xù)時間不定,因此屬于不規(guī)則熱。
36.答案B解析:絀脈又稱為脈搏短絀,即同一時間內(nèi)脈率小于心率。
37.答案C解析:成人血壓低于90/60mmHg時,稱為低血壓。
38.答案B解析:在每次輸注腸內(nèi)營養(yǎng)液前及輸注期間,每間隔4小時抽吸并估計(jì)胃內(nèi)殘留量一次,若殘留量大于150 ml應(yīng)延遲或暫停輸注,以防胃潴留引起返流而致誤吸。病人應(yīng)取頭部抬高300的半臥位,以防營養(yǎng)液返流、誤吸。若病人突然出現(xiàn)嗆咳、呼吸急促或咳出類似營養(yǎng)液的痰,疑有胃管移位并致誤吸的可能,此時要停止灌注,鼓勵和刺激病人咳嗽,以利排出吸入物和分泌物。營養(yǎng)液濃度及滲透壓過高易引起惡心、嘔吐、腹痛和腹瀉,因此濃度多由12%開始逐漸增至25%。輸注液量逐漸增加,1周內(nèi)達(dá)到全量。
39.答案C解析:臨時備用醫(yī)囑sos有效期12 h內(nèi)、長期備用醫(yī)囑Prn有效期24 h以上、臨時醫(yī)囑有效期24 h以內(nèi)。
40.答案E解析:甲狀腺腫大屬臨床癥狀,不屬護(hù)理診斷。
41.答案E解析:留置T形管的目的主要是支撐膽道、引流膽汁和殘余結(jié)石。若病人黃疸消退,無腹痛、發(fā)熱,大便顏色正常;血象、血清黃疸指數(shù)正常;膽汁引流量逐漸減少至200 ml,且顏色為透明金黃色,無膿液、結(jié)石,無沉渣及絮狀物,提示可以拔管,但拔管前必須符合T管造影無殘余結(jié)石,夾管試驗(yàn)無異常變化。
42.答案A解析:清潔灌腸為大量不保留灌腸,是腹部平片檢查,檢查前腸道準(zhǔn)備的一種灌腸法。
43.答案B解析:iv bid表示靜脈注射每日2次,po tid表示口服每日3次。
44.答案A解析:高度危險(xiǎn)性物品是指穿過皮膚黏膜進(jìn)入人體組織和器官內(nèi)部或與之密切接觸的物品。在各選項(xiàng)中,只有A選項(xiàng)的兩個物品均屬于高度危險(xiǎn)的物品。
45.答案B解析:袖帶過緊、視線過高、血壓計(jì)放置過高、肢體放置過高均導(dǎo)致血壓測得值偏。
46.答案E解析:氨茶堿屬于易氧化和遇光變質(zhì)的藥物,應(yīng)放入有色瓶或避光紙盒內(nèi),置于陰涼處。
47.答案B解析:患者聽到消息后隨即暈倒,患者表現(xiàn)為震驚否認(rèn)期。
48. 答案C
49.答案A解析:對于麻醉藥、催眠藥及抗腫瘤藥,發(fā)藥時應(yīng)親自看到病人服下,收回藥杯后方可離開。
50.答案D解析:超聲霧化器的工作原理為超聲波發(fā)生器發(fā)出高頻電能,然后通過晶體換能器,把電能轉(zhuǎn)化為聲能,聲能透過透聲膜,破壞藥液表面張力,從而形成霧滴,隨病人吸氣進(jìn)入呼吸道,到達(dá)肺泡。
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