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2019婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試《專業(yè)實(shí)踐能力》沖刺題(1)

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  一、A1

  1、口服短效避孕藥前半周期發(fā)生不規(guī)則少量陰道流血,應(yīng)該

  A.加大藥量

  B.減少藥量

  C.加用雌激素

  D.使用吲哚美辛(消炎痛)

  E.立即停藥

  2、黃體功能不足的臨床特點(diǎn)為

  A.月經(jīng)周期正常,經(jīng)期延長(zhǎng)

  B.月經(jīng)周期縮短,月經(jīng)頻發(fā)

  C.月經(jīng)周期正常,月經(jīng)中期出血

  D.月經(jīng)周期正常,但月經(jīng)量過(guò)多

  E.月經(jīng)周期延長(zhǎng),月經(jīng)量少

  3、有關(guān)緩釋系統(tǒng)避孕藥,下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

  A.使用皮下埋植劑出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血,可用炔雌醇止血

  B.使用NorplantⅡ不影響哺乳

  C.皮下埋植劑,于月經(jīng)第7天內(nèi)植入皮下

  D.為一種雌、孕激素混合劑

  E.可避孕5年,有效率為99%以上

  4、關(guān)于輸卵管的描述哪項(xiàng)不正確

  A.為一對(duì)細(xì)長(zhǎng)而彎曲的管,全長(zhǎng)8~14cm

  B.輸卵管壁由3層組成,即漿膜層、肌層和黏膜層

  C.根據(jù)輸卵管的形態(tài),可分為4部分

  D.輸卵管黏膜的無(wú)纖毛細(xì)胞有分泌功能

  E.輸卵管黏膜不受性激素的影響

  5、前置胎盤手術(shù)時(shí),最難處理的問(wèn)題是

  A.子宮切口部撕裂

  B.胎兒回縮,取頭困難

  C.胎盤前壁附著,難以進(jìn)入功能宮腔

  D.胎盤附著面的出血難以止血

  E.胎兒嚴(yán)重窒息

  6、閉經(jīng)患者孕激素試驗(yàn)陽(yáng)性下列描述哪項(xiàng)是正確的

  A.每日肌注黃體酮20mg,連續(xù)5日,停藥7日未見出現(xiàn)撤藥出血

  B.提示病變部位在子宮內(nèi)膜

  C.提示病變部位在卵巢

  D.提示病變部位在下丘腦

  E.子宮內(nèi)膜已受一定水平雌激素影響

  7、產(chǎn)婦足月順產(chǎn)第4日,母乳喂養(yǎng),乳房脹痛,無(wú)紅腫,乳汁排流不暢,體溫37.9℃。首選處理方法是

  A.抗生素治療

  B.生麥芽煎服

  C.停止哺乳

  D.新生兒頻繁吸吮雙乳

  E.少喝水

  8、過(guò)期妊娠時(shí),錯(cuò)誤的是

  A.是影響圍生兒發(fā)育與生存的病理妊娠

  B.過(guò)期妊娠應(yīng)以預(yù)防為主,定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查

  C.胎兒為小樣兒時(shí),對(duì)胎兒危害小

  D.胎兒可繼續(xù)生長(zhǎng)成為巨大兒

  E.可伴羊水過(guò)少

  9、妊娠合并心臟病的孕婦,分娩時(shí)的處理哪項(xiàng)正確

  A.宮口開全應(yīng)肌注哌替啶以鎮(zhèn)痛

  B.胎兒娩出后腹部放置沙袋加壓

  C.一旦發(fā)生急性心力衰竭,應(yīng)即行剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩

  D.宮口開全后,應(yīng)避免手術(shù)助產(chǎn),防止產(chǎn)道損傷

  E.為預(yù)防產(chǎn)后出血,胎兒娩肩時(shí),靜脈推注麥角新堿

  10、關(guān)于無(wú)排卵性功血的描述,正確的是

  A.凝血功能障礙

  B.有雌激素與孕激素刺激

  C.缺乏雌激素刺激,但有孕激素刺激

  D.缺乏雌激素及孕激素刺激

  E.單一雌激素刺激,缺乏孕激素刺激

  11、關(guān)于肌瘤的癥狀,錯(cuò)誤的是

  A.肌瘤較大時(shí)可引起腹痛、腰痛

  B.疼痛與肌瘤數(shù)目有關(guān)

  C.漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)可發(fā)生疼痛

  D.紅色變性時(shí)可產(chǎn)生疼痛

  E.黏膜下肌瘤可因?qū)m縮而產(chǎn)生下腹痛

  12、關(guān)于妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病,錯(cuò)誤的是

  A.妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤不包括葡萄胎

  B.侵蝕性葡萄胎多發(fā)生在葡萄胎清除術(shù)后6個(gè)月內(nèi)

  C.侵蝕性葡萄胎和絨癌對(duì)化療敏感

  D.葡萄胎二次刮宮標(biāo)本中鏡下見到退變絨毛即可診斷為侵蝕性葡萄胎

  E.絨癌易發(fā)生肺轉(zhuǎn)移

  13、關(guān)于婦女一生各階段的生理特點(diǎn),不正確的是

  A.兒童期兒童體格及內(nèi)外生殖器同時(shí)發(fā)育

  B.月經(jīng)初潮,標(biāo)志青春期開始

  C.子宮內(nèi)膜周期性脫落及出血,標(biāo)志生殖功能成熟

  D.圍絕經(jīng)期一般歷時(shí)10余年

  E.月經(jīng)完全停止1年以上為絕經(jīng)

  14、有關(guān)產(chǎn)褥期處理,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

  A.每天用1:5000高錳酸鉀沖洗外陰

  B.肝炎患者不可用大量雌激素退奶

  C.產(chǎn)后子宮復(fù)舊不良者給予子宮收縮藥

  D.產(chǎn)后排尿困難者常規(guī)導(dǎo)尿

  E.乳頭皸裂可局部外用蓖麻油鉍劑

  15、哪項(xiàng)不是念珠菌陰道炎的高危因素

  A.妊娠

  B.糖尿病

  C.應(yīng)用大劑量抗生素

  D.應(yīng)用大劑量雌激素

  E.慢性盆腔炎

  16、關(guān)于細(xì)菌性陰道病,哪項(xiàng)不正確

  A.陰道黏膜廣泛充血

  B.多數(shù)為厭氧菌感染

  C.pH多數(shù)為5.5~6.0

  D.陰道分泌物中可找到線索細(xì)胞

  E.是陰道內(nèi)細(xì)菌生態(tài)平衡失調(diào)引起的

  17、子宮內(nèi)膜癌手術(shù)治療開腹后應(yīng)首先進(jìn)行

  A.立即全面探查盆腹腔

  B.取腹水或腹腔沖洗液

  C.鉗夾宮角,以防癌細(xì)胞由輸卵管溢出

  D.切除雙附件

  E.用化療藥液沖洗盆腹腔,消滅轉(zhuǎn)移到子宮外的癌細(xì)胞

  18、羊水過(guò)多放羊水治療,哪項(xiàng)錯(cuò)誤

  A.適用于癥狀嚴(yán)重,無(wú)法忍受者

  B.要求放羊水速度<500ml/小時(shí)

  C.一次總量應(yīng)超過(guò)2000ml

  D.放羊水太多,可引起早產(chǎn)

  E.3~4周后可重復(fù)

  19、關(guān)于圍絕經(jīng)期的描述,哪項(xiàng)錯(cuò)誤

  A.卵巢內(nèi)卵泡數(shù)明顯減少,且易發(fā)生卵泡發(fā)育不全

  B.圍絕期開始后,可以不再采取避孕措施

  C.月經(jīng)周期不規(guī)律的圍絕經(jīng)期婦女,多為無(wú)排卵月經(jīng)

  D.FSH和LH水平升高

  E.生殖器官逐漸萎縮

  20、FSH的生理作用不包括

  A.促進(jìn)卵泡生長(zhǎng)發(fā)育

  B.激活顆粒細(xì)胞芳香化酶

  C.刺激卵泡膜細(xì)胞合成雄烯二酮

  D.調(diào)節(jié)優(yōu)勢(shì)卵泡的選擇

  E.促使卵巢內(nèi)竇狀卵泡群的募集

  二、A2

  1、孕婦,G1P0。孕41周,頭浮,試產(chǎn)4小時(shí),宮縮50秒/2~3分,胎心率132次/分。試產(chǎn)中突然陰道多量流水,清亮,兒頭仍高浮,胎心率90次/分,考慮可能為

  A.臍帶過(guò)短

  B.胎頭受壓

  C.臍帶脫垂

  D.臍帶繞頸

  E.胎盤功能減退

  2、孕婦,35歲。G1P0,孕39周,胎膜早破1小時(shí),羊水流出約2000ml,下腹部持續(xù)性疼痛,宮底明顯上升,子宮張力高,無(wú)陰道出血,最可能的診斷是

  A.已臨產(chǎn)

  B.胎盤早剝

  C.急性闌尾炎

  D.官縮過(guò)強(qiáng)

  E.前置胎盤

  3、女,29歲。婚后4年未懷孕,月經(jīng)規(guī)律,月經(jīng)來(lái)潮12小時(shí)子宮內(nèi)膜活檢為分泌期子宮內(nèi)膜,B超下通液輸卵管通暢,丈夫精液常規(guī)正常,應(yīng)進(jìn)一步首選哪項(xiàng)檢查

  A.官腔鏡檢查

  B.性交后試驗(yàn)

  C.內(nèi)分泌化驗(yàn)

  D.腹腔鏡檢查

  E.X線腹平片

  4、女,30歲。繼發(fā)不孕5年,自月經(jīng)第4天,漸起發(fā)熱、畏寒及下腹痛,右側(cè)甚,血壓:13.3/10.7kPa(100/80mmHg),脈搏:120次/分,體溫:38℃,白細(xì)胞:12×10g/L,中性粒細(xì)胞:0.80,下腹部輕壓痛。婦科檢查:宮頸有膿性分泌物,子宮大小正常,有壓痛,雙附件增厚,壓痛,該病人的診斷最可能的是

  A.異位妊娠合并感染

  B.急性盆腔炎

  C.急性盆腔腹膜炎

  D.急性闌尾炎

  E.卵巢囊腫合并感染

  5、某產(chǎn)婦足月順產(chǎn)后2日,下腹部陣發(fā)性痛痛,宮底臍下3指,無(wú)壓痛,陰道出血不多,無(wú)惡心、嘔吐,無(wú)發(fā)熱,首選處理方法是

  A.抗生素預(yù)防感染

  B.給予解痙、止痛藥物

  C.排除腸梗阻

  D.按摩子宮

  E.一般不需處理

  6、28歲孕婦,妊娠38周,近1周出現(xiàn)下肢水腫,頭昏眼花,視物模糊,血壓150/110mmHg,尿蛋白(+),胎心音正常,頭先露,NST反應(yīng)型,最合適的處理是

  A.即行剖宮產(chǎn),

  B.解痙,降壓等待自然分娩

  C.積極治療24~48小時(shí),考慮終止妊娠

  D.積極治療1周后考慮終止妊娠

  E.立即人工破膜及靜脈滴注縮宮素引產(chǎn)

  7、女,35歲。初孕婦,宮內(nèi)孕36周,B型超聲檢查提示FGR,羊水指數(shù)4.5,宮頸Bishop評(píng)分3分,進(jìn)一步處理哪項(xiàng)正確

  A.繼續(xù)觀察至39周妊娠

  B.羊膜腔內(nèi)輸液治療

  C.促宮頸成熟引產(chǎn)

  D.盡快剖宮產(chǎn)

  E.羊水穿刺行染色體核型分析

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