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2014年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試模擬試題及答案(6)

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  11.25歲,初產(chǎn)婦,足月妊娠,順產(chǎn),產(chǎn)后2天起床后突然劇烈左下腹痛伴惡心嘔吐,妊娠期間有左下腹痛2次,經(jīng)翻身疼痛減輕。檢查宮底臍下1橫指,子宮左側(cè)可觸及界限尚清楚的包塊,拳頭大小,壓痛明顯,應(yīng)首先考慮為 B

  A.子宮漿膜下肌瘤變性 B.左卵巢腫物蒂扭轉(zhuǎn) C.急性化膿性輸卵管炎 D.闌尾炎 E.雙角子宮

  12.24歲,已婚,停經(jīng)2個(gè)半月,陰道少量出血。婦科檢查:子宮增大如妊娠4個(gè)月大小,軟,于子宮右側(cè)觸及約7cm大小的囊性包塊,表面光滑,活動(dòng),無(wú)壓痛。右側(cè)囊性包塊最可能的診斷是 B

  A.卵巢黃體囊腫 B.卵巢黃素囊腫 C.輸卵管結(jié)核性包塊 D.單純性卵巢囊腫 E.卵巢巧克力囊腫

  13.18歲少女,患卵巢腫瘤,剖腹探查術(shù)時(shí)發(fā)現(xiàn)右側(cè)卵巢為拳頭大小實(shí)性腫瘤,包膜完整,左卵巢正常,腹腔未找到腫瘤細(xì)胞,冰凍切片檢查為顆粒細(xì)胞瘤低度惡性,應(yīng)如何處理 C 難

  A.全子宮切除,雙附件及大網(wǎng)膜切除 B.患側(cè)附件切除,手術(shù)后密切觀察 C.患側(cè)附件切除,手術(shù)后化療并定期隨訪 D.腫瘤切除,術(shù)后放療 E.全子宮及雙側(cè)附件切除,術(shù)后放療

  14.24歲,孕3個(gè)月,下床后突然出現(xiàn)右下腹持續(xù)性劇烈疼痛。婦科檢查:子宮如妊娠3個(gè)月大小,質(zhì)軟,右側(cè)附件區(qū)腫物如新生兒頭大小,近右側(cè)宮角區(qū)壓痛明顯,最可能的診斷是 D

  A.闌尾周圍膿腫 B.卵巢囊腫感染 C.卵巢囊腫破裂 D.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn) E.先兆流產(chǎn)

  15.19歲少女,自覺腹部包塊半年,未見迅速增大,月經(jīng)正常。下腹偏右可觸及囊性包塊,如兒頭大小,活動(dòng)佳。腹部X線平片見右下腹數(shù)塊大小不等的鈣化影,應(yīng)診斷為 B

  A.結(jié)核性盆腔炎性包塊 B.卵巢皮樣囊腫 C.卵巢癌 D.子宮肌瘤 E.卵巢巧克力囊腫

  16.17歲少女,發(fā)現(xiàn)下腹部腫物2個(gè)月,腫物生長(zhǎng)迅速,腹水征(+),肛查子宮正常,左附件區(qū)觸及手拳大腫物,實(shí)性,AFP升高,應(yīng)診為 D

  A.卵巢無(wú)性細(xì)胞瘤 B.卵巢顆粒細(xì)胞瘤 C.卵巢癌 D.卵巢未成熟畸胎瘤 E.卵巢庫(kù)肯勃瘤

  17.45歲,下腹部包塊半年,2年前因胃癌手術(shù)治療。婦科檢查:外陰、陰道無(wú)異常,宮頸光滑,宮體正常大小,雙側(cè)附件區(qū)均可觸及鵝卵大小實(shí)性腫物,活動(dòng)良好,最可能的診斷是 C

  A.卵巢粘液性囊腺瘤 B.卵巢漿液性囊腺瘤 C.卵巢庫(kù)肯勃瘤 D.卵巢顆粒細(xì)胞瘤E.卵巢畸胎瘤

  18.32歲,已婚已育,因盆腔腫物手術(shù),術(shù)見子宮正常大小,雙卵巢手拳大小,囊性,包膜完整,冰凍切片報(bào)告為"良性囊性畸胎瘤",最適當(dāng)?shù)奶幚矸椒ㄊ?B

  A.雙卵巢切除術(shù) B.雙卵巢腫瘤剔除術(shù) C.雙附件切除術(shù) D.子宮全切除及雙附件切除術(shù) E.一側(cè)卵巢腫瘤剔除,一側(cè)卵巢切除術(shù)

  19.女,35歲。腹痛,腹部腫塊伴發(fā)熱一周。不孕癥十年(原發(fā)),查:t38.5℃,消瘦,心肺(-),下腹部可觸及質(zhì)韌腫塊,壓痛(+),活動(dòng)欠佳。婦檢:子宮常大,偏右,于子宮左可及新生兒頭大腫塊,觸痛(+)。曾用抗生素一周,體溫及癥狀無(wú)緩解,如何處理: B 難

  a 抗生素靜脈、肌肉同時(shí)給藥 b 抗生素應(yīng)用剖腹探查切除膿腫 c 立即剖腹探查 d 應(yīng)用退熱藥(激素等)手術(shù)治療 e 經(jīng)陰道穿刺排膿

  20.22歲婦女,婚檢發(fā)現(xiàn):子宮后位,大小正常,直腸窩捫及一如孕2 + 月大小半囊半實(shí)包塊,活動(dòng),無(wú)壓痛,x線盆腔檢查右側(cè)可見鈣化點(diǎn),下述哪項(xiàng)是正確的 E

  a 包塊可能為惡性 b 包塊通常由單胚層細(xì)胞構(gòu)成 c 常為雙側(cè) d 發(fā)病高峰年齡是40歲 e 最易發(fā)生扭轉(zhuǎn)

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