31.接產(chǎn)要領(lǐng)不包括下列哪項(xiàng)
A 無菌操作,保護(hù)會(huì)陰
B 協(xié)助胎頭俯屈與仰伸
C 胎頭仰伸時(shí)令產(chǎn)婦屏氣
D 必須讓產(chǎn)婦與接產(chǎn)者充分合作
E 讓胎頭在宮縮間歇緩慢通過陰道口
32.一初產(chǎn)婦,宮縮15小時(shí)自娩一3000g女嬰,現(xiàn)胎兒娩出已8分鐘,胎盤尚未娩出,陰道無流血,此時(shí)的處理下列何項(xiàng)不當(dāng)
A 查看子宮形態(tài)
B 經(jīng)肌肉注射催產(chǎn)素
C 察看外露臍帶有否向外伸長
D 牽拉臍帶或壓迫宮底以了解胎盤是否剝離
E 等待觀察有胎盤剝離征象時(shí)協(xié)助胎盤娩出
33.一產(chǎn)婦臨產(chǎn)8小時(shí),肛查頭先露,宮口已開全,先露+4,請(qǐng)問此時(shí)產(chǎn)力組成是下列哪種情況
A 子宮收縮力
B 子宮收縮力+腹肌收縮力
C 子宮收縮力+膈肌收縮力
D 子宮收縮力+腹肌收縮力+膈肌收縮力
E 子宮收縮力+腹肌收縮力+膈肌收縮力+肛提肌收縮力
34.初產(chǎn)婦,孕39周,食欲正常,昨晚8時(shí)起有腹部陣痛,一夜未睡,今晨就診,精神疲乏,宮縮10-20秒,間隔10-35分鐘,宮縮強(qiáng)度弱,肛查先露頭,未入盆,宮口開1指尖,前羊膜囊不明顯,骨盆測(cè)量無異常,最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/P>
A 肥皂水灌腸
B 催產(chǎn)素,靜脈滴注
C 人工破膜
D 哌替啶(杜冷丁)100mg肌注
E 補(bǔ)液支持療法
35.經(jīng)產(chǎn)婦,產(chǎn)后第一天,訴下腹痛,查有低熱,出汗,咽不充血,無惡心嘔吐,腹瀉,臍下二橫指處觸及一硬塊上界,白細(xì)胞11.0×109幾,中性0.75,最可能的診斷是
A 產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎
B 子宮肌瘤紅色變性
C 產(chǎn)后宮縮痛
D 卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)
E 子宮肌炎
36.臨產(chǎn)4小時(shí),宮縮25-35秒,間隔4-5分鐘,胎心140次/分,先露浮,突然陰道流水,色清,宮口開1指,下列哪項(xiàng)處理不當(dāng)
A 立即聽胎心
B 記錄破膜時(shí)間
C 鼓勵(lì)產(chǎn)婦在宮縮時(shí),運(yùn)用腹壓力加速產(chǎn)程進(jìn)展
D 超過12小時(shí)尚未分娩,加用抗生素
E 臥床,抬高臀部
37.初產(chǎn)婦,第二產(chǎn)程,何時(shí)應(yīng)開始保護(hù)會(huì)陰
A 宮口開全時(shí)
B 胎頭撥露使會(huì)陰后聯(lián)合緊張時(shí)
C 胎頭著冠時(shí)
D 胎頭仰伸時(shí)
E 陰道口見胎頭時(shí)
38.經(jīng)產(chǎn)婦,孕3產(chǎn)2,無難產(chǎn)史,孕39+2周,3小時(shí)前開始規(guī)則宮縮,急診檢查:宮縮持續(xù)45秒,間隙3分鐘,胎心140次/分,頭位,宮口開4cm,羊膜囊明顯膨出,骨盆內(nèi)診正常,此時(shí)最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/P>
A 急診室留觀
B 破膜后住院
C 立即住院待產(chǎn)
D 急送產(chǎn)房消毒接生
E 灌腸以促進(jìn)產(chǎn)程,減少污染
39.孕40周臨產(chǎn),規(guī)則宮縮12小時(shí),破膜10小時(shí)。肛查:宮口開大5cm,先露+0.5,下列診斷哪項(xiàng)是正確的
A 胎膜早破
B 正常潛伏期
C 正常活躍期
D 潛伏期延長
E 第一產(chǎn)程延長
40.初產(chǎn)婦,末次月經(jīng)第一天為4月21日,于12月29 就診。腹部檢查:子宮底在劍突下2橫指,枕右前位胎心140次/分,血壓16/10.3kPa,尿蛋白(—),本病例現(xiàn)在是
A 妊娠滿35周,子宮底高符合正常情況
B 妊娠滿36周,子宮底高度低于正常
C 妊娠滿36周,子宮底高度符合正常情況
D 妊娠滿36周,子宮底高度高于正常情況
E 妊娠滿37周,子宮底高度高于正常情況
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