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第 2 頁:答案 |
一、A1
1、
【正確答案】 A
【答案解析】 用腎小球濾過率和濾過分數(shù)反映腎小球濾過功能。腎小球的濾過率指單位時間內(nèi)(每分鐘)兩腎生成的超濾液量,正常成人平均值為125ml/min和180L/d。
2、
【正確答案】 E
【答案解析】 不是腎小球毛細血管全段都有濾過作用,只有從入球小動脈到濾過平衡這一段才有濾過作用。
3、
【正確答案】 A
【答案解析】 單位時間內(nèi)(每分鐘)兩腎生成的超濾液量稱為腎小球濾過率。正常成人的腎小球濾過率平均值為125ml/min,每天兩腎的。腎小球濾過液的總量達180L。
4、
【正確答案】 C
【答案解析】 濾過分數(shù)指腎小球濾過率與腎血漿流量的比值,若腎血漿流量為660ml/min,腎小球濾過率為125ml/min,則濾過分數(shù)為19%。
5、
【正確答案】 B
【答案解析】 腎小球濾過的動力是有效濾過壓。
6、
【正確答案】 B
【答案解析】 水利尿:大量飲清水后,體液被稀釋,血漿晶體滲透壓降低,下丘腦視上核和室旁核神經(jīng)元合成釋放血管升壓素(抗利尿激素,ADH)減少或停止,腎小管和集合管對水的重吸收減少,尿量增多,尿液稀釋,稱水利尿。
7、
【正確答案】 A
【答案解析】 水利尿:大量飲水后,體液被稀釋,血漿晶體滲透壓降低,引起抗利尿激素(ADH)釋放減少或停止,腎小管和集合管對水的重吸收減少,尿量增加,尿液稀釋,這種現(xiàn)象稱為水利尿。
8、
【正確答案】 C
【答案解析】 抗利尿激素(ADH)也稱血管升壓素,是由下丘腦視上核和室旁核的神經(jīng)元合成,并運輸?shù)酱贵w后葉釋放人血。ADH通過調(diào)節(jié)遠曲小管和集合管上皮細胞膜上的水通道而調(diào)節(jié)管腔膜對水的通透性,對尿量產(chǎn)生明顯影響。
9、
【正確答案】 A
【答案解析】 水利尿:大量飲清水后,體液被稀釋,血漿晶體滲透壓降低,下丘腦視上核和室旁核神經(jīng)元合成釋放血管升壓素(抗利尿激素,ADH)減少或停止,腎小管和集合管對水的重吸收減少,尿量增多,尿液稀釋,稱水利尿。
10、
【正確答案】 C
【答案解析】 血液中葡萄糖濃度超過160~180mg/100ml(10~12mmol/L)后,有一部分腎小管細胞對葡萄糖的吸收已達極限,尿中開始出現(xiàn)葡萄糖,此時的血糖濃度稱為腎糖閾。
11、
【正確答案】 E
【答案解析】 血管升壓素(抗利尿激素,ADH)由下丘腦視上核和室旁核神經(jīng)元合成釋放,主要通過提高腎小管和集合管上皮細胞對水的通透性,增加對水的重吸收而發(fā)揮抗利尿作用。血漿晶體滲透壓升高和循環(huán)血量減少可刺激其分泌和釋放。反之,則抑制其分泌和釋放。
12、
【正確答案】 A
【答案解析】 當動脈血壓在(80~180mmHg)范圍內(nèi)變動,腎血流量通過自身調(diào)節(jié)作用,保持腎小球毛細血管血壓相對穩(wěn)定,腎小球濾過率基本不變。但血壓降至60/40mmHg,超過自身調(diào)節(jié)作用范圍,腎小球毛細血管血壓將下降,濾過率減少,出現(xiàn)少尿或無尿。所以答案選A。
13、
【正確答案】 B
【答案解析】 排尿反射進行時,沖動經(jīng)盆神經(jīng)引起逼尿肌收縮、內(nèi)括約肌松弛,尿液進入后尿道。進入尿道的尿液刺激尿道感受器,經(jīng)陰部神經(jīng)再次傳到脊髓排尿中樞,進一步加強其活動,所以排尿反射屬于正反饋。所以答案選B。
14、
【正確答案】 E
【答案解析】 排尿反射是在高級中樞控制下的脊髓反射。反射過程是膀胱內(nèi)尿量達一定充盈度(約400~500ml)時,膀胱壁感受器受牽拉而興奮,沖動經(jīng)盆神經(jīng)傳入到脊髓骶段排尿反射初級中樞,同時,沖動上傳到腦干和大腦皮質(zhì)排尿反射的高位中樞,產(chǎn)生尿意。此時,脊髓骶段排尿中樞傳出信號經(jīng)盆神經(jīng)傳出,引起逼尿肌收縮,尿道內(nèi)括約肌舒張,尿液排入后尿道,再反射性的興奮陰部神經(jīng),使尿道外括約肌舒張,尿液排出體外。
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