心病的辨證與鑒別要點(diǎn)
1.心氣虛
【臨床表現(xiàn)】心悸或怔忡,動(dòng)則尤甚,兼見(jiàn)氣短乏力,倦怠自汗,面色無(wú)華,舌淡,脈虛。
2.心陽(yáng)虛
【臨床表現(xiàn)】心悸怔忡,動(dòng)則尤甚,伴見(jiàn)胸悶心痛,畏寒肢冷,面色恍白或青紫。舌質(zhì)淡胖,脈弱或結(jié)代。
3.心陽(yáng)暴脫
【臨床表現(xiàn)】在心陽(yáng)虛證臨床表現(xiàn)的基礎(chǔ)上,突然冷汗淋漓,四肢厥冷,呼吸微弱,面色蒼白,或心痛劇烈,口唇青紫,神志昏糊,或昏迷不醒,舌淡紫,脈微欲絕。
4.心血虛
【臨床表現(xiàn)】心悸,失眠多夢(mèng),健忘,面色淡白而無(wú)華,或萎黃不澤,頭暈?zāi)垦,唇舌淡白,脈細(xì)無(wú)力。
5.心陰虛
【臨床表現(xiàn)】心悸,心煩,失眠多夢(mèng),形體消瘦,口燥咽干,顴紅盜汗,午后潮熱,五心煩熱,舌紅少津,脈細(xì)數(shù)。
6.心火亢盛
【臨床表現(xiàn)】心煩失眠,甚或狂躁譫語(yǔ),或見(jiàn)口舌生瘡,吐血、衄血,小便短赤,大便干結(jié),舌紅,苔黃,脈數(shù)。
7.心脈痹阻
【臨床表現(xiàn)】心悸怔忡,心胸憋悶,痛引肩背。或痛如針刺,口唇青紫,脈澀結(jié)代;蛞(jiàn)心胸憋悶,身體困重,舌苔白膩。或見(jiàn)心胸劇痛,畏寒肢冷。
8.痰蒙心神
【臨床表現(xiàn)】精神抑郁,表情淡漠。神志癡呆,舉止失常;或突然昏倒,不省人事,喉中痰鳴,目睛上視,手足抽搐。伴見(jiàn)面色晦滯,胸脘滿悶,嘔惡,舌苔白膩,脈滑。
9.痰火擾神
【臨床表現(xiàn)】心煩失眠,神昏譫語(yǔ)或語(yǔ)言錯(cuò)亂,哭笑無(wú)常,狂躁妄動(dòng),可兼見(jiàn)發(fā)熱氣粗,面紅目赤,口渴喜冷,舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。
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