六、痰飲
(一)痰飲的概念
痰飲是人體水液代謝障礙所形成的病理變化及其病理性產(chǎn)物,又為繼發(fā)病因。
痰飲可分為有形與無形兩大類:
有形之痰飲,指視之可見、聞之有聲、觸之可及的實質(zhì)性的痰濁和水飲等病理性產(chǎn)物,如咳吐之痰液、腹水等。其中稠濁者為痰,清稀者為飲。無形之痰飲,指有痰飲致病的證候表現(xiàn),而無實質(zhì)性痰飲可見,但用治痰飲的方法能夠奏效的一類特殊的病理變化,如眩暈、心悸等。
(二)痰飲的形成因素
痰飲多由外感六淫,或飲食及七情內(nèi)傷等,使肺、脾、腎以及三焦等臟腑氣化功能失常,導(dǎo)致津液代謝障礙,從而使水濕停滯體內(nèi)而形成。
(三)痰飲的致病特點
痰飲形成之后,可隨著人體氣機的升降流行而到處流竄,所以引起的病證也復(fù)雜多端。停滯在臟腑的,可影響臟腑的功能;阻滯于經(jīng)脈的,可影響氣血運行和經(jīng)絡(luò)的生理功能。
痰的病證特點是:痰滯在肺,可見喘咳咯痰;痰阻于心,心血不暢,可見胸悶心悸;痰迷心竅,則神昏癡呆;痰火擾心,則發(fā)為癲狂;痰停于胃,胃失和降,可見惡心嘔吐、胃脘痞滿;痰在經(jīng)絡(luò)筋骨,可致瘰疬、痰核、肢體麻木,或半身不遂,或成陰疽流注;痰濁上犯于頭,可見眩暈、昏冒;痰氣凝結(jié)咽喉,可見咽中梗阻,吞之不下,吐之不出。
飲的病證特點是:飲在腸間,則腸鳴瀝瀝有聲;飲在胸脅,則胸脅脹滿,咳吐引痛;飲在胸膈,則胸悶、咳喘,不能平臥,其形如腫;飲溢肌膚,則肌膚水腫,無汗,身體疼重。
此外,痰飲病證常見舌苔滑膩、脈滑或弦。
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