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2022年內(nèi)科主治醫(yī)師考試考點(diǎn)：代謝性酸中毒的病因

來(lái)源：考試吧　2022-7-26 16:46:28　衛(wèi)生資格萬(wàn)題庫(kù)

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　　代謝性酸中毒的病因

　　1.陰離子間隙正常的代謝性酸中毒

　　(1)碳酸氫鹽丟失：腎臟丟失，如近端腎小管酸中毒、稀釋性酸中毒、原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥等;腎外丟失，如腹瀉、腸瘺、胃腸減壓等。

　　(2)碳酸氫鹽生成障礙：遠(yuǎn)端腎小管酸中毒、保鉀利尿劑、低腎素低醛固酮血癥等。

　　(3)酸性物質(zhì)攝入過(guò)多。

　　2.陰離子間隙增大的代謝性酸中毒

　　(1)無(wú)機(jī)酸排泄減少：如急慢性腎衰竭。

　　(2)有機(jī)酸生成過(guò)多：如糖尿病、禁食、乙醇中毒等使酮體產(chǎn)生增多，休克、缺氧、燒傷嚴(yán)重、劇烈運(yùn)動(dòng)等使乳酸產(chǎn)生過(guò)多。

　　(3)有機(jī)酸攝入過(guò)多。

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