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　　幽門螺桿菌檢測考點

　　1.男性，35歲，間斷上腹痛2年，空腹顯著，進食后可緩解，13C呼氣試驗(+)，診斷考慮為

　　A.慢性淺表性胃炎

　　B.十二指腸球部潰瘍

　　C.胃癌

　　D.胃MALT淋巴瘤

　　E.慢性萎縮性胃炎

　　【正確答案】B

　　【答案解析】患者慢性病程，空腹痛為主，13C呼氣試驗(+)，考慮十二指腸潰瘍可能性大。

　　2.男性，25歲，因反復(fù)上腹痛而間斷服用H2RA治療。停藥數(shù)周后癥狀再發(fā)，醫(yī)生建議其行內(nèi)鏡檢查，在檢查前1周自服PPI治療，癥狀改善。胃鏡提示：十二指腸球部潰瘍變形，Hp尿素酶試驗(-)。下列哪項敘述最恰當

　　A.該患者患Hp(-)的十二指腸潰瘍

　　B.該患者應(yīng)行13C-尿素呼氣試驗

　　C.應(yīng)從胃竇和胃體取活檢標本行病理學(xué)Hp染色

　　D.肺下葉

　　E.肺門

　　【正確答案】C

　　【答案解析】口服PPI后會出現(xiàn)尿素酶檢測假陰性，故對于潰瘍復(fù)發(fā)者，應(yīng)胃鏡下組織活檢查Hp，以協(xié)助治療。

　　3.作為幽門螺桿菌根除治療后復(fù)査的首選方法是

　　A.快速尿素酶試驗

　　B.幽門螺桿菌培養(yǎng)

　　C.血清學(xué)檢査

　　D.胃組織學(xué)檢査

　　E.14C尿素呼氣試驗

　　【正確答案】E

　　【答案解析】13C和14C尿素呼氣試驗是幽門螺桿菌根除治療后復(fù)查的首選方法。

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