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　　心力衰竭

　　1.前負(fù)荷：血量(機(jī)體本身血量+異常結(jié)構(gòu))

　　(1)血量：甲亢;貧血

　　(2)異常結(jié)構(gòu)：瓣膜關(guān)閉不全;間隔缺損;動脈導(dǎo)管未閉

　　2.后負(fù)荷：阻力(血壓+瓣膜狹窄)

　　1.關(guān)于收縮性心力衰竭的主要臨床特點(diǎn)，下列哪項不正確

　　A.心室收縮末期容量減少

　　B.心室收縮力減弱

　　C.心排血量降低

　　D.射血分?jǐn)?shù)降低

　　E.每搏量降低

　　【正確答案】A

　　【答案解析】心室收縮力減弱，收縮末期心室容量增加(前負(fù)荷增加)。

　　2.以下不屬于容量負(fù)荷過重的心臟病是

　　A.室間隔缺損

　　B.動脈導(dǎo)管未閉

　　C.主動脈瓣關(guān)閉不全

　　D.肺動脈高壓

　　E.二尖瓣關(guān)閉不全

　　【正確答案】D

　　【答案解析】①壓力負(fù)荷(后負(fù)荷)過重見于：高血壓、主動脈瓣狹窄、肺動脈高壓、肺動脈瓣狹窄等左、右心室收縮期射血阻力增加的疾病。

　　②容量負(fù)荷(前負(fù)荷)過重見于：①心臟瓣膜關(guān)閉不全，血液反流，如主動脈瓣關(guān)閉不全、二尖瓣關(guān)閉不全等;②左、右心或動靜脈分流性先天性心血管病如間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉等。

　　3.下列是體循環(huán)淤血癥狀，除了

　　A.納差、惡心

　　B.上腹脹痛

　　C.少尿

　　D.浮腫

　　E.呼吸困難

　　【正確答案】E

　　【答案解析】體循環(huán)淤血是右心衰，肺淤血是左心衰，呼吸困難多見于左心衰。

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