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2022年內(nèi)科主治醫(yī)師考試復(fù)習(xí)考點(diǎn)及練習(xí)題(17)

來(lái)源：網(wǎng)絡(luò)　2021-8-17 10:41:10　衛(wèi)生資格萬(wàn)題庫(kù)

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　　血壓水平分級(jí)

類(lèi)別

收縮壓（mmHg）

舒張壓（mmHg）

正常血壓

正常高值

1級(jí)高血壓（“輕度”）

2級(jí)高血壓（“中度”）

3級(jí)高血壓（“重度”）

單純收縮期高血壓

＜120

120～139

140～159

160～179

≥180

≥140

＜80

80～89

90～99

100～109

≥110

＜90

其他危險(xiǎn)因素及病史	1級(jí)	2級(jí)	3級(jí)
無(wú)危險(xiǎn)因素	低危	中危	高危
1～2個(gè)危險(xiǎn)因素	中危	中危	極（很）高危
≥3個(gè)危險(xiǎn)因素或靶器官損害	高危	高危	極（很）高危
并發(fā)臨床情況或糖尿病	極（很）高危	極（很）高危	極（很）高危

　　1.對(duì)鑒別Ⅱ、Ⅲ級(jí)高血壓有意義的是

　　A.有無(wú)眼底動(dòng)脈硬化

　　B.有無(wú)左室肥大

　　C.有無(wú)左心衰竭

　　D.尿中有無(wú)蛋白

　　E.高血壓增高的程度

　　【正確答案】E

　　【答案解析】高血壓1級(jí)血壓為140～159/90～99mmHg，2級(jí)血壓為160～179/100～109mmHg，3級(jí)血壓為≥180/110mmHg�？梢�(jiàn)高血壓的分級(jí)依據(jù)是血壓值的高低，即血壓增高的程度，答案為E。

　　2.以下哪項(xiàng)屬于3級(jí)高血壓

　　A.收縮壓140～149mmHg和(或)舒張壓90～94mmHg

　　B.收縮壓130～139mmHg和(或)舒張壓85～89mmHg

　　C.收縮壓160～179mmHg和(或)舒張壓100～109mmHg

　　D.收縮壓≥180mmHg和(或)舒張壓≥110mmHg

　　E.收縮壓140～159mmHg和(或)舒張壓90～99mmHg

　　【正確答案】D

　　【答案解析】1999年WHO/ISH高血壓處理指南規(guī)定3級(jí)高血壓是收縮壓≥180mmHg和(或)舒張壓≥110mmHg。

　　3.男性，58歲。血壓190/112mmHg，服降壓藥后血壓控制在130～140/80～90mmHg，心電圖示左室肥厚，眼底視網(wǎng)膜動(dòng)脈變窄，尿蛋白微量。該例最可能的診斷是

　　A.腎動(dòng)脈狹窄

　　B.慢性腎小球腎炎

　　C.高血壓病2級(jí)，高危組

　　D.高血壓病3級(jí)，中危組

　　E.高血壓病3級(jí)，極高危組

　　【正確答案】E

　　【答案解析】3級(jí)高血壓收縮壓≥180mmHg，舒張壓≥110mmHg。極高危險(xiǎn)組：高血壓3級(jí)同時(shí)伴有1種以上危險(xiǎn)因素、或伴有靶器官損害或糖尿病、或高血壓1～3級(jí)伴有相關(guān)的臨床疾病者，必須盡快給予強(qiáng)化治療。10年隨訪發(fā)生主要心血管事件的危險(xiǎn)約30%以上。

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