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  血細(xì)胞發(fā)育成熟中的形態(tài)演變規(guī)律

2019年衛(wèi)生資格《檢驗技士》備考知識點(6)

  中性粒細(xì)胞不增多的疾病有哪些

  1)急性感染或炎癥:化膿性球菌、某些桿菌(如大腸桿菌和銅綠假單胞菌等)、真菌、放線菌、病毒(如流行性出血熱、流行性乙型腦炎和狂犬病等)、立克次體如斑疹傷寒、螺旋體(如鉤端螺旋體和梅毒等)、寄生蟲(如肺吸蟲等)、風(fēng)濕熱。

  2)廣泛組織損傷或壞死:如嚴(yán)重外傷、手術(shù)創(chuàng)傷、大面積燒傷、凍傷、血管栓塞(如心肌梗死和肺梗死等)。

  3)急性溶血:紅細(xì)胞大量破壞、紅細(xì)胞分解產(chǎn)物刺激骨髓貯備池中粒細(xì)胞釋放。

  4)急性失血:如急性大出血、消化道大量出血、內(nèi)臟破裂(如脾破裂或輸卵管妊娠破裂等)。5)急性中毒:外源性中毒(如化學(xué)物質(zhì)、汞、鉛、安眠藥、昆蟲毒、蛇毒、毒蕈等)和內(nèi)源性中毒(如尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒、子癇、內(nèi)分泌疾病危象等)以中性分葉核粒細(xì)胞增高為主。

  6)惡性腫瘤:如非造血系統(tǒng)惡性腫瘤,WBC持續(xù)增高,以中性分葉核粒細(xì)胞增多為主。主要機(jī)制為:腫瘤組織壞死分解產(chǎn)物刺激骨髓粒細(xì)胞釋放;某些腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生促粒細(xì)胞生成因子;腫瘤細(xì)胞骨髓轉(zhuǎn)移,破壞骨髓對粒細(xì)胞釋放的調(diào)控作用。

  7)其他原因:如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、自身免疫性溶血性貧血、痛風(fēng)、嚴(yán)重缺氧,以及應(yīng)用皮質(zhì)激素、腎上腺素、氯化鋰等。

  1型糖尿病糖耐量曲線為什么呈低水平狀態(tài)

  1型糖尿病特點:

  ①任何年齡均可發(fā)病,典型病例常見于青少年;

 、诎l(fā)病較急;

  ③血漿胰島素及C肽含量低,糖耐量曲線呈低水平狀態(tài);

 、堞录(xì)胞自身免疫性損傷是重要的發(fā)病機(jī)制,多數(shù)患者可檢出自身抗體;

 、葜委熞蕾囈葝u素為主;

 、抟装l(fā)生酮癥酸中毒;

  ⑦遺傳因素在發(fā)病中起重要作用,與HLA某些基因型有很強(qiáng)的關(guān)聯(lián)性。

  口服葡萄糖耐量實驗是一種葡萄糖負(fù)荷試驗。當(dāng)胰島β細(xì)胞功能正常時,機(jī)體在進(jìn)食糖類后,通過各種機(jī)制使血糖在2~3h內(nèi)迅速恢復(fù)到正常水平。這種現(xiàn)象稱為耐糖現(xiàn)象。利用這一試驗可了解胰島β細(xì)胞功能和機(jī)體對糖的調(diào)節(jié)能力。

  所以當(dāng)發(fā)生1型糖尿病時,糖耐量曲線呈低水平狀態(tài)。

  分離培養(yǎng)霍亂弧菌的常用培養(yǎng)基

  霍亂弧菌為需氧或兼性厭氧菌,在普通培養(yǎng)基上生長良好,耐堿不耐酸。常選用pH8.5的堿性蛋白胨水增菌培養(yǎng),以抑制其他細(xì)菌生長,有利于本菌的繁殖,可在無鹽環(huán)境生長。在堿性蛋白胨水中,經(jīng)37℃培養(yǎng)6~9h,在液體表面大量繁殖形成菌膜,可達(dá)快速增菌的目的。在堿性瓊脂平板上,經(jīng)培養(yǎng)18~24h,形成較大、圓形、扁平、無色透明或半透明似水滴狀菌落。在硫代硫酸鹽-檸檬酸鹽-膽鹽-蔗糖瓊脂平板(TCBS)上,形成較大黃色菌落。在含亞碲酸鉀瓊脂平板上,因還原亞碲酸鉀成金屬碲,使菌落中心呈灰褐色;驊c大霉素瓊脂上形成的菌落中心呈灰褐色。

  最常用的應(yīng)屬堿性培養(yǎng)基,成本比亞碲酸鉀血瓊脂平板低!

 

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