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2014初級護士內(nèi)科護理輔導(dǎo):脈搏

考試吧整理了2014初級護士內(nèi)科護理的相關(guān)知識點,供各位考生參考復(fù)習(xí)。

  查看更多:2014初級護士內(nèi)科護理知識點匯總

  生命四體征包括呼吸、體溫、脈搏、血壓稱為四體征。它們是維持機體正;顒拥闹е,缺一不可,不論哪項異常也會導(dǎo)致嚴(yán)重或致命的疾病,同時某些疾病也可導(dǎo)致這四體征的變化或惡化。因此,如何判斷它們的正常和異常,已成為每個人的必備知識和技術(shù)。

  心臟舒縮時,動脈管壁有節(jié)奏地、周期性地起伏叫脈搏。檢查脈搏通常用兩側(cè)橈動脈。正常脈搏次數(shù)與心跳次數(shù)相一致,節(jié)律均勻,間隔相等。白天由于進行各種活動,血液循環(huán)加快,因此脈搏快些,夜間活動少,脈搏慢些。嬰幼兒130~150次/分,兒童110~120次/分,正常成人60~100次/分,老年人可慢至55~75次/分,新生兒可快至120~140次/分。

  (一)常見的異常脈搏

  1.脈搏增快(≥100次/分):生理情況有情緒激動、緊張、劇烈體力活動(如跑步、爬山、爬樓梯、扛重物等)、氣候炎熱、飯后、酒后等。病理情況有發(fā)熱、貧血、心力衰竭、心律失常、休克、甲狀腺機能亢進等。

  2.脈搏減慢(≤60次/分0:顱內(nèi)壓增高、阻塞性黃疸、甲狀腺機能減退等。

  3.脈搏消失(即不能觸到脈搏):多見于重度休克、多發(fā)性動脈炎、閉塞性脈管炎、重度昏迷病人等。

  (二)脈搏的計數(shù)法

  1.直接測法:最常選用橈動脈搏動處。先讓病人安靜休息5~10分鐘,手平放在適當(dāng)位置,坐臥均可。檢查者將右手食指、中指、無名指并齊按在病人手腕段的橈動脈處,壓力小以能感到清楚的動脈搏動為宜,數(shù)半分鐘的脈搏數(shù),再乘以2即得1分鐘脈搏次數(shù)。在橈動脈不便測脈搏時也可采用以下動脈:

  頸動脈—位于氣管與胸鎖乳突肌之間。

  肱動脈—位于臂內(nèi)側(cè)肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝處。

  股動脈—腿上端,腹股溝中點稍下方的一個強的搏動點。

  2.間接測法:用脈搏描記儀和血壓脈搏監(jiān)護儀等測量。具體使用方法看儀器說明書。

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