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2021年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試考點(diǎn):產(chǎn)程曲線異常

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  產(chǎn)程曲線異常

潛伏期——從臨產(chǎn)規(guī)律宮縮開始至活躍期起點(diǎn)(4~6cm),稱為潛伏期
潛伏期延長 初產(chǎn)婦>20小時(shí)、經(jīng)產(chǎn)婦>14小時(shí)稱為潛伏期延長
活躍期——從活躍期起點(diǎn)(4~6cm)至宮頸口開全,稱為活躍期
活躍期異常 活躍期延長 活躍期宮頸口擴(kuò)張速度<0.5cm/h稱為活躍期延長
活躍期停滯 當(dāng)破膜且宮頸口擴(kuò)張>6cm后(等于6cm臨界值也屬于此范圍):
·若宮縮正常,宮頸口停止擴(kuò)張≥4小時(shí);
·若宮縮欠佳,宮頸口停止擴(kuò)張≥6小時(shí)
——稱為活躍期停滯
第二產(chǎn)程——從宮口開全到胎兒娩出
第二產(chǎn)程異常 胎頭下降延緩 第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦胎頭先露下降速度<1cm/h,經(jīng)產(chǎn)婦<2cm/h,稱為胎頭下降延緩
胎頭下降停滯 第二產(chǎn)程胎頭先露停留在原處不下降>1小時(shí),稱為胎頭下降停滯
第二產(chǎn)程延長 未實(shí)施硬膜外麻醉者:初產(chǎn)婦>3小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦>2小時(shí);
實(shí)施硬膜外麻醉鎮(zhèn)痛者:初產(chǎn)婦>4小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦>3小時(shí)——產(chǎn)程無進(jìn)展(胎頭下降和旋轉(zhuǎn)),稱為第二產(chǎn)程延長

 

 

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