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2014年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo):胎盤

  胎盤是由羊膜、葉狀絨毛膜和底蛻膜組成,是母體與胎兒間進行物質(zhì)交換的重要器官。

  羊膜位于胎盤的子面,是胎膜內(nèi)層之羊膜的延續(xù),構(gòu)造和功能亦相同。

  葉狀絨毛膜伸入底蛻膜內(nèi)構(gòu)成胎盤的主要部分,絨毛滋養(yǎng)層合體細胞溶解周圍的蛻膜形成絨毛間隙,大部分絨毛游離其中,稱為游離絨毛。少數(shù)絨毛緊緊附著于蛻膜深部,起固定作用,稱固定絨毛。

  底蛻膜是組成胎盤的母體部分,因胎兒長大,羊水增多,海綿層被壓成纖維膜狀,分娩時胎盤即由此剝離。

  胎盤于妊娠6~7周時開始形成,3個月時完全形成,約占宮腔的1/3,4個月時占宮腔的1/2.足月妊娠的胎盤呈扁圓或橢圓形,重約 500~600g,相當于胎兒體重的1/6;直徑16~20cm,厚約2.5~3.5cm,中間厚,邊緣薄;母面暗紅色,分成15~20個胎盤小葉,可有散在的鈣化斑點;子面光滑,灰白色,臍帶附著于胎盤中央或偏側(cè),臍帶血管從附著點向四周分散,達胎盤邊緣。

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