二、以下提供若干個案例，每個案例有若干個考題。請根據提供的信息，在每題的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上按照題號，將所選答案對應字母的方框涂黑。

　　(91～92題共用題干)

　　患者男，22歲。HIV陽性，因患風濕性心臟病住院。護士巡視病房時發(fā)現(xiàn)患者面色蒼白，呼之不應，立即呼救，觸摸頸動脈無搏動。

　　091、護士首要采取的措施是

　　A、心臟按壓

　　B、開放氣道

　　C、人工呼吸

　　D、通知醫(yī)生

　　E、建立靜脈通路

　　參考答案：A

　　092、如該患者出現(xiàn)呼吸驟停，此時最適宜的輔助呼吸方法是

　　A、鼻導管給氧

　　B、口對口人工呼吸

　　C、配合醫(yī)生氣管插管

　　D、配合醫(yī)生氣管切開

　　E、簡易呼吸器輔助呼吸

　　參考答案：B

　　(93～96題共用題干)

　　患者男，48歲，支氣管肺癌。病理組織報告為“鱗狀細胞癌”。

　　093、按解剖學部位分類，該癌腫最常見的類型是

　　A、周圍型

　　B、混合型

　　C、邊緣型

　　D、中央型

　　E、巨塊型

　　參考答案：D

　　094、患者進行腫瘤切除術后，需要進行化療，輸注化療藥前與患者溝通，最重要的注意事項是

　　A、健康教育

　　B、評估血管

　　C、保護血管

　　D、血液檢驗指標正常

　　E、告知患者，并要求簽署化療同意書

　　參考答案：E

　　095、患者在輸注化療藥過程中，突然感覺靜脈穿刺處疼痛，緊急處理措施是

　　A、安慰患者

　　B、檢查有無回血，如有回血繼續(xù)輸注

　　C、拔掉液體

　　D、立即停止輸液，做進一步處理

　　E、通知醫(yī)生

　　參考答案：D

　　096、患者治療過程中，白細胞低于多少時應停止化療或減量

　　A、6.5×109/L

　　B、5.5×109/L

　　C、4.5×109/L

　　D、3.5×109/L

　　E、2.5×109/L

　　參考答案：D

　　(97～99題共用題干)

　　患兒男，14個月，因“發(fā)熱、流涕2天”就診。查體：T39.7℃，P135次/分;神志清，咽部充血，心肺檢查無異常，查體時患兒突然雙眼上翻，四肢強直性、陣攣性抽搐。

　　097、引起患兒病情變化的原因，最可能是

　　A、癲癇

　　B、低血糖癥

　　C、高熱驚厥

　　D、病毒性腦炎

　　E、化膿性腦膜炎

　　參考答案：C

　　098、按醫(yī)囑靜脈注射地西泮2mg(1ml含10mg地西泮)，應抽取藥液的量是

　　A、0.2ml

　　B、0.4ml

　　C、0.6ml

　　D、0.8ml

　　E、1ml

　　參考答案：A

　　099、為防止患兒外傷，錯誤的做法是

　　A、床邊設置防護欄

　　B、用約束帶束縛四肢

　　C、移開床上一切硬物

　　D、將紗布放在患兒的手中

　　E、壓舌板裹紗布置于上下磨牙間

　　參考答案：B

　　(100～101題共用題干)

　　患者男，65歲，支氣管擴張。今日勞作后出現(xiàn)惡心、胸悶，反復咯血，24小時出血量約800ml。

　　100、該患者的咯血程度屬于

　　A、痰中帶血絲

　　B、微小量咯血

　　C、小量咯血

　　D、中等量咯血

　　E、大量咯血

　　參考答案：E

　　101、目前患者飲食應

　　A、禁食

　　B、流質飲食

　　C、半流質飲食

　　D、軟質飲食

　　E、普通飲食

　　參考答案：A

　　(102～107題共用題干)

　　患者女，16歲。因煤氣泄漏爆炸致頭面部、雙上肢燒傷入院。查體：燒傷部位有大量水皰，痛覺遲鈍。

　　102、采用中國新九分法估計該患者的燒傷面積約為

　　A、18%

　　B、21%

　　C、24%

　　D、27%

　　E、54%

　　參考答案：C

　　103、患者的燒傷嚴重程度是

　　A、輕度

　　B、中度

　　C、中重度

　　D、重度

　　E、特重度

　　參考答案：B

　　104、根據患者燒傷部位的特點，護士應重點觀察

　　A、呼吸功能

　　B、上肢血液循環(huán)

　　C、意識

　　D、疼痛程度

　　E、血壓

　　參考答案：A

　　105、不正確的補液方案是

　　A、盡早開始

　　B、見尿補鉀

　　C、先晶后膠

　　D、先糖后鹽

　　E、先快后慢

　　參考答案：D

　　106、患者入院第5天出現(xiàn)發(fā)熱，體溫39.2℃，創(chuàng)面有黃綠色分泌物伴有惡臭味，引起感染的細菌考慮為

　　A、溶血性鏈球菌

　　B、大腸桿菌

　　C、金黃色葡萄球菌

　　D、銅綠假單胞菌

　　E、梭形芽胞桿菌

　　參考答案：D

　　107、患者經1個月的治療擬于近日出院，由于燒傷部位瘢痕較嚴重，患者自覺不愿見人，不想離開醫(yī)院。對其采取護理措施不妥的是

　　A、理解患者病傾聽其訴說

　　B、動員盡快出院

　　C、介紹后期整形美容治療方法

　　D、鼓勵自理，增強獨立性

　　E、不回避問題，盡量穩(wěn)定情緒

　　參考答案：B

　　(108～110題共用題干)

　　患者男，52歲，因“胸骨后壓榨性疼痛半日”急診入院。心電圖：急性廣泛前壁心肌梗死。

　　108、升高最早也是恢復最早的心肌損傷標記物是

　　A、門冬氨酸轉移酶

　　B、乳酸脫氫酶

　　C、肌酸磷酸激酶

　　D、堿性磷酸酶

　　E、谷氨酸轉移酶

　　參考答案：C

　　109、為減輕患者疼痛，首選的藥物是

　　A、安定

　　B、阿司匹林

　　C、嗎啡

　　D、硝酸甘油

　　E、心痛定

　　參考答案：C

　　110、最有可能導致患者24小時內死亡的原因是

　　A、右心衰竭

　　B、心源性休克

　　C、室顫

　　D、心臟破裂

　　E、感染

　　參考答案：C

　　(111～113題共用題干)

　　患者男，51歲，反復出現(xiàn)排便后肛門疼痛，時有瘙癢4年余，站立或行走過久時腫脹感，昨日突發(fā)便后肛門劇烈疼痛，咳嗽時疼痛加劇。查體見肛門處有一紫紅色腫塊，有觸痛感，直徑約50px。

　　111、最可能的診斷是

　　A、直腸息肉脫出

　　B、血栓性外痔

　　C、肛管周圍膿腫

　　D、內痔并發(fā)感染

　　E、肛裂

　　參考答案：B

　　112、【假設信息】患者行手術治療，術后正確的護理措施是

　　A、術后48小時內控制排便

　　B、術后當天下床活動

　　C、術后當天可進普食

　　D、術后盡量減少或不使用鎮(zhèn)痛劑

　　E、術后每天用1:500的高錳酸鉀溶液坐浴

　　參考答案：A

　　113、患者術后不會出現(xiàn)的情況是

　　A、傷口出血

　　B、尿潴留

　　C、肛門疼痛

　　D、傷口滲血

　　E、腸粘連

　　參考答案：E

　　(114～116題共用題干)

　　患者女，30歲。因“無明顯誘因出現(xiàn)乏力伴胸悶、氣急，活動后癥狀加重3周”就診，實驗室檢查：Hb77g/L，WBC61.8×109/L，PLT183×109/L，異常細胞88%。為進一步診治收入血液科病房。

　　114、為明確診斷，需行骨髓穿刺術。護士對患者解釋穿刺的注意事項時，錯誤的內容是

　　A、目的是幫助明確診斷

　　B、穿刺時需采取膝胸臥位

　　C、穿刺后可能會有酸脹的感覺

　　D、穿刺后2～3天內不宜洗澡

　　E、可以正�；顒樱挥绊懮钜�(guī)律

　　參考答案：B

　　115、患者被確診為急性單核細胞白血病，即予DAH方案化療(D-柔紅霉素、A-阿糖胞苷、H-三尖杉酯堿)。應用化療藥物后，護士應重點觀察的是

　　A、心臟毒性表現(xiàn)

　　B、骨髓抑制表現(xiàn)

　　C、注射部位局部表現(xiàn)

　　D、膀胱毒性表現(xiàn)

　　E、神經毒性表現(xiàn)

　　參考答案：A

　　116、患者病情緩解擬于近日出院，護士為其進行健康教育，告知注意監(jiān)測血常規(guī)指標，血小板開始低于多少時應限制活動

　　A、<300×109/L

　　B、<100×109/L

　　C、<50×109/L

　　D、<20×109/L

　　E、<10×109/L

　　參考答案：C

　　(117～118題共用題干)

　　患者男，45歲。汽車修理工。間斷咳嗽3個月，無痰。近20天出現(xiàn)咳嗽加劇，痰中帶血，無發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀。查體：T36.7℃，P78次/分，R19次/分，BP110/70mmHg。淺表未捫及淋巴結。高度懷疑肺癌。

　　117、在收集患者病史資料時，不能遺漏的重要信息是

　　A、吸煙史

　　B、服藥史

　　C、婚姻狀況

　　D、營養(yǎng)狀況

　　E、心理狀態(tài)

　　參考答案：A

　　118、患者確診為肺癌，給予化療，輸注化療藥物需要建立靜脈通道，首選的液體為

　　A、5%葡萄糖溶液

　　B、10%葡萄糖溶液

　　C、5%葡萄糖鹽水

　　D、生理鹽水

　　E、林格液(復方氯化鈉溶液)

　　參考答案：D

　　(119～120題共用題干)

　　患者女，25歲，孕8周，先天性心臟病，妊娠后表現(xiàn)為一般體力活動受限制，活動后感覺心悸、輕度氣短，休息時無癥狀。

　　119、患者現(xiàn)在很緊張，詢問是否能繼續(xù)妊娠。護士應告訴她做決定的依據主要是

　　A、年齡

　　B、心功能分級

　　C、胎兒大小

　　D、心臟病種類

　　E、病變發(fā)生部位

　　參考答案：B

　　120、患者整個妊娠期心臟負擔最重的時期是

　　A、孕12周內

　　B、孕24～26周

　　C、孕28～30周

　　D、孕32～34周

　　E、孕36～38周

　　參考答案：D

 

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