一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案,請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
001、癔癥病人抽搐發(fā)作時,緊急處理常用的藥物是
A、地西泮
B、氯氮平
C、奮乃靜
D、百憂解
E、丙咪嗪
參考答案:A
002、屬于傳染病預(yù)防措施的是
A、計劃免疫
B、封鎖疫區(qū)
C、環(huán)境消毒
D、限制集會
E、停工停課
參考答案:A 題干錯誤,應(yīng)為屬于傳染病預(yù)防中保護易感人群的。BCDE都與控制傳播途徑有關(guān)。
003、以假小葉形成為主要病理改變的疾病是
A、慢性肝淤血
B、彌漫型肝癌
C、急性重型肝炎
D、肝硬化
E、亞急性重型肝炎
參考答案:D
004、有機磷中毒時,代謝失常的神經(jīng)遞質(zhì)是
A、多巴胺
B、乙酰膽堿
C、5-羥色胺
D、腎上腺素
E、去甲腎上腺素
參考答案:B
005、人體的熱能營養(yǎng)素是
A、糖類、維生素、礦物質(zhì)
B、糖類、脂肪、蛋白質(zhì)
C、脂肪、糖類、維生素
D、蛋白質(zhì)、脂肪、維生素
E、蛋白質(zhì)、糖類、微量元素
參考答案:B
006、預(yù)防室性心律失常的最佳方法是
A、適宜的鍛煉
B、保持情緒穩(wěn)定
C、良好的飲食習(xí)慣
D、經(jīng)常進行健康體檢
E、控制器質(zhì)性心臟病病情
參考答案:E。如病毒性心肌炎引發(fā)心律失常,當(dāng)然治療該病是最佳方法,去了病因自然好,是讓對比,不是讓判斷對錯的。
007、服用磺胺類藥物治療尿路感染時,加服碳酸氫鈉的作用是
A、抗炎
B、增加尿量
C、堿化尿液
D、保護尿路黏膜
E、增加腎血流量
參考答案:C
008、組成胎膜的是
A、真蛻膜和羊膜
B、底蛻膜和羊膜
C、絨毛膜和羊膜
D、包蛻膜和羊膜
E、絨毛膜和底蛻膜
參考答案:C
009、丙型肝炎的主要傳播途徑是
A、糞-口傳播
B、水傳播
C、食物傳播
D、血液傳播
E、媒介傳播
參考答案:D
010、PDCA循環(huán)中的“D”代表
A、管理
B、計劃
C、實施
D、檢查
E、處理
參考答案:C 不會就蒙D=Do
011、檢測紅細(xì)胞沉降率應(yīng)使用的容器是
A、干燥試管
B、抗凝試管
C、血培養(yǎng)瓶
D、乳酸鈉試管
E、液狀石蠟試管
參考答案:B
012、治療風(fēng)濕性二尖瓣狹窄藥物中,芐星青霉素的作用是防止
A、風(fēng)濕熱
B、心力衰竭
C、動脈栓塞
D、心律失常
E、心絞痛
參考答案:A 風(fēng)濕熱:某種鏈球菌擾亂免疫系統(tǒng),使免疫系統(tǒng)攻擊關(guān)節(jié)、心臟。青霉素可以殺鏈球菌。
013、對患者進行健康教育屬于
A、獨立性護理措施
B、非獨立性護理措施
C、協(xié)作性護理措施
D、依賴性護理措施
E、輔助性護理措施
參考答案:A
解析:護理措施可分為依賴性的、相互依賴的和獨立的三類:
(1)依賴性的護理措施 即護士執(zhí)行醫(yī)囑的具體方法,它描述了貫徹醫(yī)療措施的行為。如醫(yī)囑“每周測體重3次”。護士執(zhí)行如下:每周一、三、五早餐前測體重。
(2)相互依賴性護理措施 這類護理措施包括了醫(yī)、護、技營養(yǎng)師、理療師之間的合作。由護士聯(lián)系醫(yī)囑,共同執(zhí)行。如腎功能衰竭病人, 醫(yī)囑“每24小時口服液體50ml”,靜脈補液5%葡萄糖700ml。在執(zhí)行上述醫(yī)囑時,護士要與營養(yǎng)師一起計算該病人在每班須攝入的液體量。
③獨立性護理措施 這類護理措施完全由護士設(shè)計并實施,不需要醫(yī)囑。護士憑借自己的知識、經(jīng)驗、能力,根據(jù)護理診斷制定;是在職責(zé)范圍內(nèi),獨立思考,判斷決定的措施。
014、服用胃黏膜保護劑硫糖鋁后最常見的不良反應(yīng)是
A、頭暈
B、皮疹
C、乏力
D、便秘
E、口干
參考答案:D
015、患者男,28歲。主訴腹痛、腹瀉2天,以急性胃腸炎收入院,護士遵醫(yī)囑為其進行靜脈輸液,操作過程中護士運用的主要非語言溝通形式是
A、觸摸
B、眼神
C、儀表
D、手勢
E、表情
參考答案:A
016、護士可以執(zhí)行醫(yī)生口頭醫(yī)囑的情況是醫(yī)生在
A、搶救病人時
B、手術(shù)過程中
C、電話告知時
D、外出會診時
E、換藥期間
參考答案:A
017、患者:“我每天都要喝一點酒!弊o士:“請問您每天具體喝多少?”護士使用的溝通技巧是
A、敘述
B、重復(fù)
C、澄清
D、反映
E、反饋
參考答案:C
018、患者女,50歲,工人,高中文化,有聽力障礙。護士在病室與其溝通時,不妥的方式是
A、核實信息
B、傾聽時身體位置與患者同高
C、用手勢和表情加強信息傳遞
D、提高講話聲音與其交流
E、可適當(dāng)使用文字交流
參考答案:D
解析:我們總以為耳聾的人小聲聽不見,要聲音大些才好,而且是越大越好。其實不然。很多聾人怕吵,甚至非常怕吵。
我們的聽覺是有限度的。就像把水結(jié)冰時的溫度定為 0 攝氏度一樣,聽力學(xué)家把正常年輕人剛剛能聽到的幾種不同頻率的聲音人為地定為0dBHL(聽力零級)。0dBHL大小的聲音正常人勉強能聽到。安靜環(huán)境下的交談聲大約 65dBHL 左右,聽起來柔和適宜。如果在耳邊大聲喊叫,我們都會反感,因為聲音過大了。更大的聲音我們會感覺受不了。一般說來,我們的忍受極限不會超過120dB(SPL)。
從剛能聽到的OdBHL算起,到最大極限120dB都是我們能聽的范圍,術(shù)語上稱為“聽覺動態(tài)范圍”。如果存在聽力損失(耳聾),剛剛能聽到的聲音就不會是OdBHL,而可能是30dB、60dB、70dBHL甚至更多。假設(shè)一個聾人的平均聽力損失 (PTA)6OdBHL (這意味著60dBHL是他剛剛能聽到的聲音,感覺上相當(dāng)于正常的聽閥:OdBHL),又假設(shè)他也有12OdB的聽覺動態(tài)范圍,則該聾人似乎能忍受180dBHL左右的聲音。實際上,不僅沒有人能忍受,自然界中也根本不存在如此巨大的聲音。第二條假設(shè)是完全錯誤的。
盡管小聲聽不見,絕大部分聾人,特別是感音神經(jīng)性聾患者對過大聲音的忍受能力并不比正常聽力者好,甚至更差。漫說120dB,就是110dB、100dB他們也往往聽得“震耳欲聾”。這是因為他們的聽覺動態(tài)范圍不同程度地變窄了,有時甚至?xí)讲蛔?dB。也就是說,減小5dB聽不見,加大5dB又受不了。因此,許多聾人比正常聽力者還怕吵。
耳聾后怕吵,術(shù)語稱為“重振”(復(fù)響)。重振是伴隨聽力損失而來的一種病理反應(yīng),專家們將其定義為:“隨聲強增加,響度感覺較正常人異?焖僭鲩L的現(xiàn)象!敝卣竦谋举|(zhì)是內(nèi)耳內(nèi)、外毛細(xì)胞協(xié)作失調(diào)。在給患者解釋重振現(xiàn)象時,我們可作如下比喻:說話的聲音加大一倍,正常人的聽感覺也加大了一倍:說話的聲音加大十倍、一百倍,正常人的聽感覺會相應(yīng)地加大十倍、一百倍。有重振的聾人不是這樣。我們說話的聲音加大一倍,他們的聽感覺往往會加大十倍、二十倍甚至五十倍、一百倍。聽感覺(響度)的過度增長就叫做重振。
重振現(xiàn)象的存在,是導(dǎo)致耳聾又怕吵的根本原因。
019、值班護士在聽到呼叫器傳來呼救:“XX床的患者突然昏迷了”。此時護士去病室的行姿應(yīng)為
A、慢步走
B、快步走
C、跑步
D、小跑步
E、快速跑步
參考答案:B
020、尿路感染女性發(fā)病率高于男性,是因為女性尿道較男性尿道
A、短而寬
B、長而窄
C、扁而平
D、寬而長
E、短而窄
參考答案:A
021、患者女,37歲,G2P1。3天前發(fā)現(xiàn)“性生活后陰道有血性白帶”。子宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果為巴氏Ⅲ級;颊咴儐枡z查結(jié)果的意義,正確的解釋是
A、輕度炎癥
B、重度炎癥
C、可疑癌癥
D、高度可疑癌癥
E、癌癥
參考答案:C
022、某患者因慢性腎衰竭接受了腎移植手術(shù),術(shù)后恢復(fù)良好,心懷感激,多次向責(zé)任護士打聽捐腎者家庭住址,想登門致謝,面對患者的請求,責(zé)任護士正確的做法是
A、建議電話致謝
B、婉拒患者的請求
C、建議給予經(jīng)濟補償
D、宣傳捐獻者事跡
E、與患者一道登門致謝
參考答案:B
023、患者男,55歲。因“食欲不佳,胃部不適”來門診就診。候診時患者突然感到腹痛難忍,頭冒冷汗,四肢冰冷,呼吸急促。門診護士應(yīng)
A、協(xié)助患者平臥候診
B、安撫患者,勸其耐心等候
C、安排患者提前就診
D、給予患者鎮(zhèn)痛劑緩解疼痛
E、請醫(yī)生加速診治前面患者
參考答案:C
024、支氣管擴張的早期病理改變是
A、柱狀擴張
B、氣管扭曲
C、氣管壞死
D、氣管穿孔
E、空洞形成
參考答案:A
蒙:支氣管擴張顧名思義擴張了才叫該病,所以從一開始就擴張。擴張形態(tài)可分為柱狀和囊狀兩種,亦;旌洗嬖。柱狀擴張的管壁損害較輕,隨著病變的發(fā)展,破壞嚴(yán)重,變?yōu)槟覡顢U張。
025、做碘過敏試驗的時間應(yīng)在碘化物造影檢查前
A、2周
B、1周
C、3~5天
D、2~3天
E、1~2天
參考答案:E
026、某患兒因“新生兒硬腫癥”入院,家長可能出現(xiàn)的心理反應(yīng)中不包括
A、焦慮不安
B、否認(rèn)疾病
C、角色紊亂
D、害怕?lián)鷳n
E、自我責(zé)怪
參考答案:B
解析:新生兒硬腫癥,大部分由寒冷引起,故又稱寒冷損傷綜合征,家長有護理不當(dāng)?shù)呢?zé)任,所以會出現(xiàn)E,然后就覺得自己是愛孩子的家長呢還是害孩子的壞人呢角色紊亂。AD一般沒疑問。所以選B。另,如其否認(rèn)病情的話,不承認(rèn)孩子有病的話則不會出現(xiàn)AD,也是互相排斥的選項。再說,其皮膚硬腫在外面,很明顯能看到,不像內(nèi)臟疾病看不到而存有僥幸心理否認(rèn)的可能。
027、開放性腦損傷的主要表現(xiàn)不包括
A、硬腦膜破裂
B、頭皮裂傷
C、腦積水
D、腦脊液漏
E、顱骨骨折
參考答案:C 別的內(nèi)部組織都和外界接觸了,為開放性。
028、患者女,28歲。咽炎,醫(yī)囑:復(fù)方新諾明1.0g,po bid,護士指導(dǎo)患者服藥時間,正確的是
A、8am
B、8pm
C、8am-4pm
D、8am-12n-4pm
E、8am-12n-4pm-8pm
參考答案:C
029、患者男,60歲。車禍致顱腦損傷,下肢粉碎性骨折,深昏迷,營養(yǎng)狀況差,輕度水腫。評估見骶尾部皮膚紫紅色,有皮下硬結(jié),并有小水皰。患者目前皮膚狀況處于
A、正常
B、壓瘡淤血紅潤期
C、壓瘡炎性浸潤期
D、壓瘡淺度潰瘍期
E、壓瘡壞死潰瘍期
參考答案:C
1)淤血紅潤期:原因為受壓部位的皮膚出現(xiàn)暫時性血液循環(huán)障礙。主要表現(xiàn)為受壓部位的皮膚呈暗紅色,并伴有紅、腫、熱、痛或麻木。
2)炎性浸潤期:損傷延伸到皮下脂肪層。受損皮膚呈紫紅色,皮下有硬結(jié)。皮膚因水腫而變薄,并有炎性滲出,形成大小不一的水皰。水皰破潰后,形成潮濕紅潤的創(chuàng)面,如不采取積極的措施,壓瘡繼續(xù)發(fā)展,此期患者感覺疼痛。
3)潰瘍期:根據(jù)組織壞死程度又可分為淺度潰瘍
期和壞死潰瘍期。前者較輕,為淺層組織感染、化膿、膿液流出后、形成潰瘍,患者感覺疼痛加重。后者嚴(yán)重,感染向周圍及深部組織擴展,常可抵達骨面,壞死組織發(fā)黑,膿性分泌物增多,有臭味。若細(xì)菌及毒素浸入血液循環(huán),還可造成膿毒血癥或敗血癥。
簡化一下:
1)淤血紅潤期:紅、腫、熱、痛。
2)炎性浸潤期:有硬結(jié)、水皰。
3)淺度潰瘍期:淺層組織化膿、潰爛
壞死潰瘍期:深部組織化膿、壞死
030、患兒男,3歲。奔跑時摔倒,診斷為左前臂閉合骨折;純涸诩痹\科留觀期間哭鬧不止,護士提供正確的心理護理措施是
A、安慰,解釋治療的重要性
B、請患兒媽媽進入留觀室陪伴
C、讓患兒聽舒緩的音樂
D、詢問患兒需求,給予滿足
E、請主治醫(yī)生與患兒交談
參考答案:B 選項C干擾最大,但你覺得讓3歲小孩聽聽音樂就能哭鬧停止。
031、患兒女,10歲。劍突下突發(fā)陣發(fā)性“鉆頂樣”劇烈腹痛3小時,嘔出一條蛔蟲,患兒立即全身發(fā)抖,雙目緊閉,面色蒼白,查體不配合。患兒的主要心理反應(yīng)為
A、焦慮
B、自卑
C、孤獨
D、恐懼
E、絕望
參考答案:D
032、患者男,35歲。胃腸道術(shù)后第1天尚未排氣,但患者感覺饑餓要求進食,護士首先應(yīng)采取的措施是
A、直接拒絕患者請求
B、詢問患者想進食的食物
C、告知其不能進食的原因
D、告知可進食的食物種類
E、直接將此情況報告醫(yī)生
參考答案:C 排氣才能進食,沒得談。
033、急性淋巴管炎患者首選的抗生素是
A、慶大霉素
B、青霉素
C、頭孢菌素
D、卡那霉素
E、氨芐西林
參考答案:B
034、“120”接診了一名車禍致昏迷的患者,腦部CT提示顱內(nèi)大量出血,需立刻行開顱手術(shù);颊邿o親屬陪伴,也無證實其身份和聯(lián)系人的信息,依據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》的規(guī)定,術(shù)前正確的做法是
A、通知手術(shù)室準(zhǔn)備手術(shù)
B、報告派出所尋找家屬
C、報告科室負(fù)責(zé)人獲批
D、報告醫(yī)院負(fù)責(zé)人獲批
E、報告衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)人獲批
參考答案:D
035、糖皮質(zhì)激素用于治療哮喘的主要作用是
A、降低痰液黏稠度
B、抑制氣道炎癥反應(yīng)
C、舒張支氣管平滑肌
D、抑制咳嗽中樞
E、興奮呼吸中樞
參考答案:B
036、臨終患者最后喪失的感覺是
A、視覺
B、嗅覺
C、味覺
D、聽覺
E、觸覺
參考答案:D
037、孕婦29歲,孕37周,G2P0,前置胎盤入院。現(xiàn)有少量陰道流血,孕婦擔(dān)心胎兒安危會產(chǎn)生的心理問題是
A、無助感
B、恐懼
C、悲哀
D、自尊低下
E、倦怠
參考答案:B
038、護士在體溫單上繪制肛溫的符號為
A、⊙(藍色)
B、○(藍色)
C、●(紅色)
D、(藍色)
E、●(藍色)
參考答案:B
039、患者女,25歲。右小腿有250px×125px的肉芽組織水腫創(chuàng)面。換藥時應(yīng)選用的濕敷藥液是
A、等滲鹽水
B、0.02%呋喃西林溶液
C、0.1%依沙丫啶溶液
D、含氯石灰硼酸溶液
E、5%氯化鈉溶液
參考答案:E
040、某肝癌晚期患者住院期間情緒激動,常常指責(zé)或挑剔家屬和醫(yī)護人員,護士正確的護理措施是
A、給患者正確的死亡觀和人生觀教育
B、讓患者盡可能的一個人獨處
C、認(rèn)真傾聽患者的心理感受
D、誠懇地指出患者的不恰當(dāng)做法
E、減少和患者的語言交流
參考答案:C
041、患者男,65歲。護士在巡視候診大廳時發(fā)現(xiàn)該患者獨自就診,持續(xù)咳嗽,呼吸急促,面色潮紅,經(jīng)詢問患者主訴發(fā)燒2天。護士首先應(yīng)
A、立即扶患者坐下
B、將患者帶至發(fā)熱門診
C、詳細(xì)詢問患者病史
D、向醫(yī)務(wù)科匯報
E、通知患者家屬來院
參考答案:B
042、屬于長期醫(yī)囑的是
A、地塞米松5mg iv qd
B、奎尼丁0.2g po q2h×5
C、B超
D、安定5mg po sos
E、速尿5mg im st
參考答案:A
043、患者男,36歲。農(nóng)民,尿毒癥晚期,因無法承擔(dān)高額的治療費用欲放棄治療,護士長發(fā)動全體護士為其捐款,此舉動護士承擔(dān)的主要角色是
A、決策者
B、協(xié)調(diào)者
C、照顧者
D、幫助者
E、管理者
參考答案:D
044、屬于氨中毒引起肝性腦病的主要機制是
A、氨導(dǎo)致蛋白質(zhì)代謝障礙
B、氨干擾腦的能量代謝
C、氨取代正常神經(jīng)遞質(zhì)
D、氨引起神經(jīng)傳導(dǎo)異常
E、氨使氨基酸代謝不平衡
參考答案:B
045、有助于維護和修復(fù)小兒腸道黏膜屏障功能的藥物是
A、青霉素
B、黃連素
C、制霉菌素
D、蒙脫石散
E、雙歧桿菌
參考答案:D
選D通用名稱:蒙脫石散商品名稱:思密達
本品為天然蒙脫石微粒粉劑,具有層紋狀結(jié)構(gòu)和非均勻性電荷分布,對消化道內(nèi)的病毒、病菌及其產(chǎn)生的毒素、氣體等有極強的固定、抑制作用,使其失去致病作用;此外對消化道黏膜還具有很強的覆蓋保護能力,修復(fù)、提高黏膜屏障對攻擊因子的防御功能,具有平衡正常菌群和局部止痛作用。
有空多看看藥物說明書。
046、患者女,45歲。反復(fù)不規(guī)則發(fā)熱6個月,半個月前出現(xiàn)左下肢酸痛,行走困難,伴胸悶,心悸,被診斷為“亞急性感染性心內(nèi)膜炎,二尖瓣脫垂伴關(guān)閉不全”,建議手術(shù)治療。患者對手術(shù)非常擔(dān)心,適宜的護理措施是
A、建議患者轉(zhuǎn)院
B、告知患者手術(shù)已經(jīng)安排,無法更改
C、向患者介紹手術(shù)成功的例子
D、告訴患者手術(shù)很簡單
E、建議患者簽字放棄治療
參考答案:C
047、關(guān)于衰老表現(xiàn)的敘述,正確的是
A、老年人的體重隨年齡的增加而增加
B、老年人的血壓隨年齡的增加而降低
C、老年人的心率隨年齡的增加而增加
D、老年人生活自理能力隨增齡而降低
E、老年人眼睛近視程度隨增齡而增加
參考答案:D
048、護士為患者分發(fā)口服藥后將一次性藥杯收回,正確的處理方法是
A、直接丟棄
B、消毒后銷毀
C、清洗后銷毀
D、消毒后備用
E、清洗后備用
參考答案:B
解析:之所以設(shè)計成一次性,是怕傳染病原體,一次性醫(yī)療用品使用后,統(tǒng)一回收,集中消毒、毀形,由衛(wèi)生行政部門指定機構(gòu)回收,做無害化處理,嚴(yán)禁重復(fù)使用和流回市場。
049、以“病人為中心”的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作模式是
A、分組制護理
B、分級制護理
C、分層制護理
D、功能制護理
E、責(zé)任制整體護理
參考答案:E
050、某護士為一患兒進行輸液治療,輸液30分鐘后患兒出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)并休克,經(jīng)搶救病情好轉(zhuǎn)并轉(zhuǎn)入ICU繼續(xù)治療。對此,患兒家長反應(yīng)強烈,質(zhì)疑護士輸液有誤,護士應(yīng)首先進行的重要工作是
A、向護士長匯報搶救經(jīng)過
B、與醫(yī)生一起分析患兒病情
C、繼續(xù)與患兒家屬溝通,做好解釋
D、幫助患兒家長完成搶救用藥的繳費
E、按照規(guī)定封存未輸完的液體
參考答案:E
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