那天在科里護士晨會上，護士長突然問科里的責(zé)任護士，「患者出現(xiàn)呼吸困難，你應(yīng)該如何處理?」責(zé)任護士在說了自己的處理方法后，提到了端坐位和半坐臥位。

　　我自己也在想，這兩個臥位好像沒什么區(qū)別，但是名稱不一樣，可能我對臥位的概念掌握的還是不夠透徹。

　　但是，下完班后，我又把上午關(guān)于「端坐位和半坐臥位的區(qū)別」拋之腦后……

　　可能是冥冥之中自有安排，今天來科里實習(xí)的同學(xué)，跑過來問我，為什么孕婦孕晚期的時候要采取左側(cè)臥位呢?

　　我答道「可以減輕子宮對下腔靜脈的壓迫，增加回到心臟的血流量，可以減輕子宮血管張力，改善子宮內(nèi)胎兒供氧狀態(tài)，利于胎兒生長發(fā)育�！�(我覺得不是很全面，所以我還是要回歸書籍再次看看)。

　　帶著對于臥位的疑惑，以及臨床的實際狀況(很多時候，有部分臨床護士已經(jīng)忘記了什么時候該讓患者置于什么體位了)我去翻看了護基課本并查閱了相關(guān)的資料。

　　下面就是我給大家總結(jié)的一些常見的臥位匯總，如有不當(dāng)之處還望各位老師批評指正：

　　右側(cè)臥位

　　新生兒哺乳后：防止溢乳;阿米巴痢疾灌腸：提高治療效果。

　　去枕仰臥位

　　全身麻醉未清醒或昏迷的患者：可防止嘔吐物流入氣管，引起窒息或肺部感染。

　　屈膝仰臥位

　　腹部檢查時：可使腹肌放松，有利于檢查;導(dǎo)尿和會陰沖洗時：便于暴露部位。

　　半坐臥位

　　心肺疾病引起呼吸困難的患者、左心衰的患者：由于重力的作用，靜脈回心血量減少，從而減少肺淤血和心臟的負擔(dān)。

　　腹腔、盆腔手術(shù)后或有炎癥的患者：可以使?jié)B出液流入盆腔，使感染局限。腹部手術(shù)后的患者：可以減輕腹部切口縫合部位張力，緩解傷口疼痛，有利于愈合。

　　某些面及頸部手術(shù)后患者：可減少局部出血。

　　先搖床頭支架呈 30°～50°，再搖起膝下支架，以防病人下滑。必要時，床尾可置一枕，墊于病人的足底;放平時，先搖平膝下支架，再搖平床頭支架。

　　端坐位

　　支氣管哮喘、急性肺水腫、心包積液、陣發(fā)性呼吸困難患者：端坐時，血液由于重力作用，部分轉(zhuǎn)移至半身，使回心血量減少，從而減輕肺淤血，膈肌位置相對下移，胸腔容積相對增大，減輕呼吸困難。

　　扶病人坐起，用床頭支架或靠背架將床頭抬高 70°～80°，病人身體稍向前傾，床上放一跨床小桌，桌上放一軟枕，病人可扶桌休息，必要時加床檔，保證病人安全。

　　頭低足高位

　　十二指腸引流：有利于膽汁排出;肺部分泌物引流：有利于痰液咳出;產(chǎn)婦胎膜早破時：可以減輕腹壓，防止臍帶脫垂;跟骨、脛骨結(jié)節(jié)、骨盆骨折牽引時：利用人體重力作為反牽引力。

　　頭高足低位

　　頸椎骨折患者：利用人體重力作為反牽引力，作顱骨牽引(上半身骨折取頭高足低位，下半身骨折取頭低足高位)。

　　膝胸臥位

　　肛門、直腸的檢查和治療：便于暴露部位。

　　截石位

　　產(chǎn)婦分娩，會陰、肛門部位檢查：便于暴露部位。

　　健側(cè)臥位

　　全肺切除術(shù)的病人術(shù)后取 1/4 健側(cè)臥位：防止縱膈移位;產(chǎn)婦會陰側(cè)切術(shù)后：有利于切口的愈合。

　　患側(cè)臥位

　　顱底骨折：防止腦脊液回流引起感染。

　　中凹臥位

　　抬高頭胸部約 10°～20°，抬高下肢約 20°～30°。

　　休克患者：抬高頭胸部，有利于保持氣道通暢，增加肺活量，改善缺氧。抬高下肢，可促進靜脈回流，增加心輸出量而緩解休克癥狀。

　　左側(cè)頭低足高位

　　空氣栓塞：有利于氣體浮向右心室尖部，避免阻塞肺動脈口，從而防止栓塞，隨著心臟跳動，空氣被分次小量射入肺動脈內(nèi)。

　　以上的體位在臨床中幾乎囊括了大部分的常見常用護理體位，當(dāng)然大家可能還會遇到一些特殊的體位，希望大家謹記并運用。

　　在臨床護理繁瑣的工作中，讓自己的專業(yè)知識能付諸于實踐，不僅能獲得患者的認可，也能體會到因為自己的力量讓患者早日康復(fù)的喜悅之情。

　　護理護理，細微之中見真知也。