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執(zhí)業(yè)護士考試
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2013年護士資格內(nèi)科護理學輔導精華:暈厥

  暈厥:是指暫時性廣泛腦組織缺血、缺氧引起的急起而短暫的可逆性意識喪失。引起暈厥的常見心血管系統(tǒng)病因有:嚴重心律失常、主動脈瓣狹窄、急性心肌梗死引起急性心源性腦缺血綜合征、高血壓腦病等。

  (一)護理問題

  心輸出量減少 與嚴重心律失常、心肌收縮力減弱、主動脈瓣狹窄有關。

  (二)護理措施

  1.發(fā)作時處理:將患者置于通風處,頭低腳高位,解松領口,去除口中異物及分泌物,以防窒息。

  2.觀察有無呼吸和脈搏,如沒有立即扣擊心前區(qū)1~2次,行胸外心臟按壓術。

  3.避免誘因 指導患者應避免過度疲勞、緊張、恐懼,積極治療相關疾病,防止暈厥發(fā)生。

  例題:

  循環(huán)系統(tǒng)病人出現(xiàn)呼吸困難最常見的原因是

  A.急性心梗

  B.高血壓性心臟病

  C.急性右心衰竭

  D.心包壓塞

  E.急性左心衰竭

  答案:E

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