21. 患者女，30歲。急性支氣管炎，咳嗽劇烈，咳膿性痰、量較多，呼吸時(shí)胸痛。查體：T37.8℃，P98次/分。目前該患者最主要的護(hù)理問(wèn)題是
A.清理呼吸道無(wú)效
B.疼痛
C.氣體交換受損
D.體溫過(guò)高
E.知識(shí)缺乏
【答案】C
【解析】患者咳嗽劇烈、咳痰為膿性，量較多。
22. 患者男，16歲，因支氣管哮喘發(fā)作入院，聽(tīng)診可聞及
A.兩肺滿布濕啰音
B.兩肺滿布哮鳴音
C.一側(cè)滿布濕啰音
D.一側(cè)滿布哮鳴音
E.兩肺底滿布干濕啰音
【答案】B
【解析】支氣管哮喘聽(tīng)診為兩肺滿布哮鳴音。
23. 患者男，50歲。胃潰瘍病史20余年，近1個(gè)月出現(xiàn)腹部疼痛不似以前規(guī)律，無(wú)惡心、嘔吐、體重下降現(xiàn)象。入院檢查大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性，考慮胃潰瘍伴消化道出血。下列生活指導(dǎo)正確的是
A.禁食
B.多飲肉湯
C.高蛋白高纖維飲食
D.溫涼、清淡無(wú)刺激性流食
E.增加體育鍛煉
【答案】D
【解析】消化道出血的生活指導(dǎo)，避免油膩食物。消耗性疾病增加體育鍛煉不適宜。禁食更加會(huì)加重胃粘膜損傷。
24. 腎癌根治術(shù)后，腹膜后引流管的正常拔出時(shí)間是術(shù)后
A.1天
B.2～3天
C.4～5天
D.5～6天
E.7天
【答案】E
【解析】腹膜后引流管一周后拔出，一般臥床1--2周，防止出血。
25. 患兒女，9歲�；疾《拘阅X膜腦炎入院。入院當(dāng)日患兒突然出現(xiàn)全身抽搐，放射性嘔吐，口腔及氣管內(nèi)有大量嘔吐XX。護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是
A.給予氧氣吸入
B.約束四肢，制止抽搐
C.吸引器吸出呼吸道內(nèi)異物
D.應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物，控制抽搐
E.開(kāi)通靜脈通道，應(yīng)用脫水藥物
【答案】C
【解析】保持呼吸道通暢，防止誤吸導(dǎo)致的窒息。
26. 如圖所示，該心電圖顯示的心律失常類型是(圖暫缺)
A.XX
B.陣發(fā)性房型心動(dòng)過(guò)速
C.房室傳導(dǎo)阻滯
D.陣發(fā)性實(shí)行心動(dòng)過(guò)速
E.室性心動(dòng)過(guò)速
【答案】D
【解析】
27. 患者男，40歲。因胃潰瘍穿孔行畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)。X術(shù)后4天。主訴腹部脹痛，惡心。停止排氣排便。查體：全腹膨脹，未見(jiàn)腸型，中上腹輕度壓痛及肌緊張，腸鳴音消失。最重要的處理措施是
A.鎮(zhèn)痛
B.胃腸減壓
C.補(bǔ)液
D.X臥位
E.應(yīng)用抗生素
【答案】B
【解析】胃腸減壓的可以減輕腹脹膨脹。
28. 患者男，34歲。損傷性氣胸。遵醫(yī)囑給予胸腔閉式引流，其引流裝置如圖所示。 (圖片暫缺)
A.-60cmH2O
B.-4cmH2O
C.0cmH2O
D.-8cmH2O
E.60cmH2O
【答案】E
【解析】
29. 患者女，30歲。下肢急性蜂窩織炎伴全身感染癥狀，需采血做抗生素敏感試驗(yàn)。最佳的采血時(shí)間應(yīng)是在患者
A.寒戰(zhàn)時(shí)
B.高熱時(shí)
C.發(fā)熱間歇期
D.靜脈滴注抗生素時(shí)
E.抗生素使用后
【答案】A
【解析】血培養(yǎng)一般選擇病人寒戰(zhàn)時(shí)采血，這樣可以避免應(yīng)用抗生素以后出現(xiàn)的假陰性結(jié)果，較易發(fā)現(xiàn)致病菌。
30. 患兒男，4個(gè)月。近1個(gè)月來(lái)煩躁，夜間啼哭，睡眠不安，易驚醒，汗多，吃奶少，大便稀，每天2～3次。生后一直牛奶喂養(yǎng)。引起其睡眠不安最可能的
A.生活環(huán)境不良
B.缺少母乳喂養(yǎng)
C.父母日常護(hù)理不當(dāng)
D.缺乏維生素D
E.慢性腹瀉
【答案】D
【解析】根據(jù)患兒情況可知維生素D缺乏性佝僂病。
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