31、C:ICU病人的監(jiān)護(hù)分為三個(gè)級(jí)別:Ⅰ級(jí)監(jiān)護(hù)指病人病情危重,一般都有兩個(gè)以上臟器功能衰竭;Ⅱ級(jí)監(jiān)護(hù)病人病情重,一般都有一個(gè)以上臟器功能衰竭;Ⅲ級(jí)監(jiān)護(hù)病人病情相對(duì)穩(wěn)定,但仞需監(jiān)護(hù)。
32、E:對(duì)破傷風(fēng)患者應(yīng)注意避光,隔離病室,傷口敷料使用后焚毀,各種護(hù)理操作應(yīng)集中且動(dòng)作輕柔,使用鎮(zhèn)靜劑后30分鐘進(jìn)行醫(yī)護(hù)操作,以減少對(duì)患者的刺激。
33、A:病人在放療期間應(yīng)注意其放療的副作用。應(yīng)定期檢查白細(xì)胞和血小板,若白細(xì)胞低于3×109/L,血小板低于80×109/L時(shí)應(yīng)暫停給藥。
34、D:游離植皮術(shù)后護(hù)理應(yīng)定時(shí)觀察創(chuàng)面、即使剪去壞死部分、保持包扎敷料清潔干燥、告訴病人不要爪摸創(chuàng)面,但早期植皮肢體應(yīng)制動(dòng),以免影響植皮皮膚的成活。
35、E:冬眠低溫治療復(fù)溫時(shí)應(yīng)先停止使用物溫降溫,后停冬眠藥物,以免出現(xiàn)寒戰(zhàn)。
36、B:甲狀腺瘤為良性腫瘤,髓樣癌預(yù)后較好,未分化癌預(yù)后最差,濾泡狀腺癌預(yù)后較差,乳頭狀腺癌預(yù)后尚好。
37、B:長(zhǎng)期胃腸減壓患者由于禁食唾液分泌減少,且口腔缺乏進(jìn)食、飲水過(guò)程中產(chǎn)生的沖刷作用,病人口腔衛(wèi)生狀況常較差,容易發(fā)生口腔黏膜破潰、感染、甚至腮腺炎等,此外長(zhǎng)期留置胃管病人易出現(xiàn)口咽部不適、口腔黏膜干燥等,口腔護(hù)理也可增加病人的舒適感,因此應(yīng)特別注意口腔護(hù)理。
38、E:胃大部切除術(shù)后早期最早出現(xiàn)的并發(fā)癥是胃出血,故除生命體征外應(yīng)重點(diǎn)觀察胃管引流液的情況。
39、C:直腸脫垂病人常有直腸內(nèi)黏液從肛門流出,可刺激局部皮膚出現(xiàn)濕疹、瘙癢甚至破損等問(wèn)題,因此目前主要護(hù)理問(wèn)題是有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)。
40、C:門靜脈高壓癥分流術(shù)后48小時(shí)內(nèi),病人取平臥位,通常臥床1周,以防血管吻合口破裂。
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