91.王某，患2型糖尿病，需長期注射胰島素，出院時(shí)護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康指導(dǎo)，下列不恰當(dāng)?shù)氖?/P>
A.進(jìn)針后不能有回血
B.應(yīng)在上臂三角肌下緣處注射
C.行皮下注射，進(jìn)針角度為30°～60°
D.注射區(qū)皮膚應(yīng)消毒
E.不可在發(fā)炎、有瘢痕、硬結(jié)處注射
92.楊某，患白血病，今晨間輸血loml后，突
然發(fā)生呼吸急促、寒戰(zhàn)、高熱、四肢麻木、腰背酸痛、黃疸，查血壓80/50mmH9，心率120次/分�？紤]病人可能出現(xiàn)以下哪種輸血反應(yīng)
A.發(fā)熱反應(yīng)
B.溶血反應(yīng)
C.過敏反應(yīng)
D.枸櫞酸鈉中毒
E.循環(huán)負(fù)荷過重
93.李某，患肺心病伴呼吸衰竭。臨床表現(xiàn)：呼吸困難，并有精神、神經(jīng)癥狀，給氧方法是A.加壓給氧
B.乙醇濕化給氧
C.低流量間斷給氧
D.低流量、低濃度持續(xù)給氧
E.高濃度、高流量持續(xù)給氧
A3/A4型選擇題(94～135題)
答題說明
以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例有若干個(gè)考題。請(qǐng)根據(jù)提供的信息，在每題的A、B、CD、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上按照題號(hào)，將所選答案對(duì)應(yīng)字母的，框涂黑。
(94～96題共用題干)
57歲婦女，絕經(jīng)10年出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血。婦檢：宮頸光滑，陰道黏膜菲薄，宮體稍大，質(zhì)軟，活動(dòng)良，附件(--)。
94.初步診斷宮體癌，最支持診斷的依據(jù)為
A.57歲
B.絕經(jīng)后陰道不規(guī)則流血
C.宮體大
D.陰道黏膜菲薄
E.宮頸光滑
95.為進(jìn)一步確診，需做的檢查項(xiàng)目是
A.雙合診
B.三合診
C.宮頸刮片
D.分段診刮
E.宮頸細(xì)胞學(xué)檢查
96.經(jīng)檢查確診為宮體癌Ⅱ期，首選的治療為
A.化學(xué)療法
B.放射療法
C.子宮全切術(shù)
D.中藥治療
E.孕激素治療
(97～99題共用題干)
男性，55歲，頭痛3個(gè)月，多見于清晨，常出現(xiàn)癲癇發(fā)作，經(jīng)檢查診斷為顱內(nèi)占位性病變、顱內(nèi)壓增高，擬行開顱手術(shù)。
97.顱內(nèi)壓正常值為
A.0.2～0.6kPa
B.0.7～2.0kPa
C.2.1～3.0kPa
D.3.1～3.6kPa
E.3.7～4.6kPa
98.顱內(nèi)壓增高的主要表現(xiàn)為
A.頭痛、抽搐、偏癱
B.頭痛、嘔吐、感覺障礙
C.頭痛、惡心、食欲下降
D.頭痛、抽搐、血壓增高
E.頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫
99.術(shù)前病人出現(xiàn)便秘時(shí)，不正確的處理方法是
A.使用開塞露
B.腹部按摩
C.使用緩瀉劑
D.用肥皂水灌腸
E.鼓勵(lì)病人多食蔬菜水果
(100～101題共用題干)
男性，24歲，在田里勞作時(shí)被蛇咬傷，咬傷處壓痛、紅腫，并向肢體近端蔓延，病人煩躁不安、呼吸困難、語言不清、腱反射消失。
100.急救處理措施不包括
A.溫水沖洗傷口
B.尖刀在傷口周圍多處切開促使毒液排出
C.胰蛋白酶近側(cè)做封閉
D.抗蛇毒血清應(yīng)用
E.輸液
答案：
91.B【解析】需長期行注射患者，注射部位應(yīng)交替使用，皮下注射常用的注射部位有上臂三角肌下緣、腹部、后背、大腿前側(cè)及外側(cè)。
92.B【解析】黃疸、四肢麻木、腰背酸痛是溶血反應(yīng)的典型表現(xiàn)，在溶血反應(yīng)初期紅細(xì)胞凝集成團(tuán)，阻塞部分小血管，可引起頭疼、四肢麻木、腰背酸痛和胸悶等癥狀。中期由于凝集的紅細(xì)胞發(fā)生溶解，大量血紅蛋白散布到血漿中，可出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白
尿，同時(shí)伴有寒戰(zhàn)、高熱、呼吸急促、血壓下降等癥狀;另外溶血反應(yīng)一般發(fā)生于輸血.l0～15ml后。病人輸m反應(yīng)發(fā)生的時(shí)間和癥狀均符合溶血反應(yīng)的特點(diǎn)。
93.D【解析】肺心瘸伴呼吸衰竭的病人多為Ⅱ型呼衰，缺氧伴C02潴留。此時(shí)呼吸中樞對(duì)C02的反應(yīng)性差，呼吸維持主要靠低氧血癥對(duì)頸動(dòng)脈竇、主動(dòng)脈體的化學(xué)感受器的興奮作用，若吸入高濃度氧氣，氧分壓迅速上升，使外周化學(xué)感受器失去低氧的刺激，導(dǎo)致呼吸減慢變淺，會(huì)進(jìn)一步加重C02潴留，嚴(yán)重時(shí)可陷入C02麻醉。因此，應(yīng)給予低流量、低濃度給氧。乙醇濕化給氧常用于急性肺水腫病人;加壓給氧常用于C0中毒病人。
94.B【解析】絕經(jīng)后婦女出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血是宮體癌病人的常見主訴。
95.D【解析】分段診刮是確診子宮內(nèi)膜癌(又稱子宮體癌)最常用的刮取內(nèi)膜組織方法，將組織送病理檢查。
96.C【解析】手術(shù)治療是子宮體癌首選的治療方法，尤其對(duì)于早期病例。
97.B【解析】顱內(nèi)壓正常值為0.7～2.0kPa(70～200mmH20)。
98.E【解析】顱內(nèi)壓增高“三主征”即頭痛、嘔吐和視乳頭水腫三項(xiàng)顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn)。
99.D【解析】用肥皂水灌腸可加重顱內(nèi)壓增高。
100.A【解析】蛇咬傷應(yīng)就地先用大量清水沖洗傷口，擠出毒液，但不能用溫水，以免促進(jìn)毒素的吸收。
相關(guān)推薦：
2014年執(zhí)業(yè)護(hù)士資格考試這樣復(fù)習(xí)可事半功倍
下載
