41.患者30歲,外陰瘙癢,白帶增多。檢查白帶找到滴蟲,不應選用以下哪種沖洗液作沖洗
A.2%~4%碳酸氫鈉溶液
B.1%乳酸溶液
C.0.1%苯扎溴銨(新潔爾滅)溶液
D.1:5000高錳酸鉀溶液
E.0.5%醋酸溶液
參考答案:A
答案解析:滴蟲性陰道炎患者應用0.1%-0.5%的醋酸灌洗陰道,改善陰道內環(huán)境。
42.患者24歲,白帶呈黃色膿性,有尿急、尿痛、排尿困難,婦檢:外陰、陰道及尿道口紅腫充血,從陰道前壁壓迫尿道及尿道旁腺有膿液外溢,高度懷疑
A.淋病
B.尖銳濕疣
C.外陰炎
D.前庭大腺炎
E.急性宮頸炎
參考答案:A
答案解析:淋病在女性,通常在感染后7~12日開始出現(xiàn)癥狀,有尿痛,尿頻和陰道分泌物。子宮頸和較深部位的生殖器官是最常被感染的部位,其次依次為尿道,直腸,尿道旁腺管和前庭大腺。子宮頸可發(fā)紅變脆伴有粘液膿性或膿性分泌物。壓迫恥骨聯(lián)合時,可從尿道,尿道旁腺管或前庭大腺擠出膿液。
43.可加用適量雌激素治療陰道炎的時期是
A.哺乳期
B.老年期
C.性成熟期
D.青春期
E.產褥期
參考答案:B
答案解析:老年性陰道炎常見于絕經后的老年婦女,或手術切除雙側卵巢的婦女,由于體內雌激素缺乏,陰道粘膜萎縮,變薄,上皮細胞內糖原減少,陰道酸堿度(即PH值)上升,局部抵抗力下降,易受病原體感染而引起炎癥。
44.下列炎癥中都有外陰瘙癢癥狀,但應除外
A.外陰炎
B.前庭大腺炎
C.滴蟲性陰道炎
D.念珠菌性陰道炎
E.老年性陰道炎
參考答案:B
45.某婦女自訴:白帶增多,外陰瘙癢伴灼熱感1周。檢查:陰道粘膜充血(++),有散在紅色斑點,白帶呈泡沫狀,灰黃色,質稀薄,有腥臭味。告知此患者該病治愈的標準是治療后
A.無自覺癥狀,白帶量不多
B.在1次月經后復查白帶陰性
C.1個療程后復查白帶陰性
D.在2次月經后復查白帶連續(xù)2次陰性
E.在每次月經后復查白帶連續(xù)3次陰性
參考答案:E
答案解析:滴蟲陰道炎常于月經后復發(fā),故治療后檢查滴蟲陰性時,仍應每次月經干凈后復查白帶,若經連續(xù)3次檢查均為陰性,方可稱為治愈。
46.產褥感染是指
A.分娩24h以后的10天內,連續(xù)2次體溫大于等于38℃(口表測量,4次/天測體溫)
B.分娩24h以后的30天內體溫大于等于38℃,連續(xù)2次
C.分娩3天內體溫大于38.5℃,但24h內降至正常
D.分娩后至子宮內膜完全修復期間內所發(fā)生的感染
E.分娩后產褥期因生殖道感染所引起的全身或局部的疾患
參考答案:E
參考解析:指分娩時產褥期生殖道受病原體感染引起局部和全身的炎性變化。
47.產褥病率是指
A.分娩24h以后的10天內,連續(xù)2次體溫大于等于38℃(口表測量,4次/天測體溫)
B.分娩24h以后的30天內體溫大于等于38℃,連續(xù)2次
C.分娩3天內體溫大于38.5℃,但24h內降至正常
D.分娩后至子宮內膜完全修復期間內所發(fā)生的感染
E.分娩后產褥期因生殖道感染所引起的全身或局部的疾患
參考答案:A
48.關于產褥感染的護理,下述哪一項不妥
A.產婦出院后嚴格消毒所用臥具和用具
B.進行床邊隔離
C.高熱病人,可物理降溫
D.產婦取平臥位
E.產婦體溫達38℃時,應暫停哺乳
參考答案:D
參考解析:產褥感染病人應采取半臥位或抬高床頭,促進惡露引流,炎癥局限,防止感染擴散。
49.引起產褥感染最常見的病原菌是
A.產氣莢膜桿菌
B.大腸桿菌
C.厭氧性鏈球菌
D.金黃色葡萄球菌
E.陰道桿菌
參考答案:C
50.急性子宮內膜炎、子宮肌炎
A.一般在產后3~7天出現(xiàn)癥狀
B.又稱為股白腫
C.最為常見的感染
D.產后1~2周內出現(xiàn)弛張熱、下腹疼痛和壓痛
E.在產后7~14天出現(xiàn)癥狀
參考答案:C
參考解析:于細菌侵入胎盤剝離面,引起炎癥,進而擴散至全部子宮內膜及肌層。一般在產后3-5天發(fā)病,表現(xiàn)為下腹疼痛,子復舊緩慢,有壓痛,惡露增多,可有臭味或呈膿性,體溫>38℃,嚴重者可達40℃,并伴有寒戰(zhàn)等全身癥狀。
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