51.患者，男性，60歲，有肝硬化病史1年，患者近期出現(xiàn)言語不清，舉止反常，睡眠時間倒錯癥狀，巴彬斯基征陽性，撲翼樣震顫存在，腦電圖表現(xiàn)異常，此時患者屬于肝性腦病

　　A.前驅(qū)期

　　B.昏睡期

　　C.淺昏迷期

　　D.昏迷前期

　　E.深昏迷期

　　52.患者，女性，40歲，因與家人吵架，喝有機磷農(nóng)藥1瓶欲自殺，于1小時后被家人送到醫(yī)院.患者意識喪失雙側(cè)瞳孔縮小，立即給予洗胃，灌洗溶液宜選擇

　　A.1：15 000～1：20 000高錳酸鉀液

　　B.鎂乳

　　C.5%醋酸

　　D.3%過氧化氫

　　E.硫酸鈉

　　53.有關Ⅱ型呼衰敘述不正確的是

　　A.又稱為高碳酸性呼衰

　　B.機體缺氧伴有二氧化碳潴留

　　C.機體通氣功能障礙

　　D.常見于COPD

　　E.氧分壓小于60 mmHg，二氧化碳分壓正�；蛳陆�

　　54.對于蛛網(wǎng)膜下腔出血處理不正確的是

　　A.絕對臥床休息2周，頭部保持低平

　　B.及早應用鈣通道拮抗劑

　　C.腰椎穿刺置換腦脊液

　　D.頭置冰袋

　　E.發(fā)病24小時內(nèi)禁食

　　55.患者男性，診斷為“慢性腎炎”，醫(yī)囑給予無鹽低鈉飲食，下列哪些食物患者宜食用

　　A.油條

　　B.掛面

　　C.香腸

　　D.汽水

　　E.米飯

　　56.患者男性，50歲，車禍發(fā)生后昏迷2小時，曾嘔吐數(shù)次，入院時血壓160/90 mmHg，脈搏56 次/分，呼吸10次/分，為防止病情進一步惡化，應重點觀察

　　A.血壓、脈搏

　　B.意識

　　C.瞳孔

　　D.呼吸、體溫、血壓

　　E.壓迫眶上的反應

　　57.有機磷農(nóng)藥中毒，下列措施哪項是不恰當?shù)?/P>

　　A.立即脫去污染衣物

　　B.用肥皂水或酒精擦洗皮膚

　　C.眼部污染用2%碳酸氫鈉溶液沖洗

　　D.清水反復洗胃

　　E.硫酸鈉導瀉

　　58.甲狀腺功能亢進癥非浸潤性突眼的表現(xiàn)為

　　A.多為單側(cè)

　　B.眼裂增寬

　　C.眨眼運動增加

　　D.怕光

　　E.嚴重影響視力

　　59.患者男性，在睡眠時發(fā)生一氧化碳中毒，以下措施哪些是不正確的

　　A.立即將患者脫離中毒環(huán)境

　　B.給予低流量吸氧1～3 L/min

　　C.給予高壓氧治療

　　D.觀察有無頭暈、昏睡、嘔吐等腦中毒癥狀

　　E.應及時使用脫水治療

　　60.溶血反應發(fā)生后，護士首先應

　　A.減慢輸血速度，繼續(xù)觀察

　　B.立即停止輸血

　　C.皮下注射腎上腺素

　　D.監(jiān)測生命體征

　　E.熱敷雙側(cè)腎區(qū)

　　51.答案D解析：前驅(qū)期腦電圖正常;昏睡期大部分時間是昏睡狀態(tài);淺昏迷期：撲翼樣震顫無法引出;深昏迷期各種反射消失。

　　52.答案A解析：酸性藥中毒時選用鎂乳、堿性藥中毒時選用5%醋酸、催吐時選用3%過氧化氫、導瀉時選用硫酸鈉(巴比妥)。

　　53.答案E解析：E為I型呼衰的表現(xiàn)，其他都屬于Ⅱ型呼衰的正確敘述。

　　54.答案A解析：蛛網(wǎng)膜下腔出血病人應絕對臥床4周，頭部稍抬高。出血病人在發(fā)病24小時內(nèi)禁食，24小時后如病情平穩(wěn)可鼻飼流食。病人頭置冰袋，可防止繼續(xù)腦出血。

　　55.答案E解析：對進食無鹽低鈉飲食者，要禁食腌制品，還應禁食含鈉多的食物和藥物，如：油條、掛面、香腸、汽水等含堿食品和含碳酸氫鈉等藥物。

　　56.答案C解析：外傷所致的顱內(nèi)壓高容易形成小腦幕切跡疝，為及時發(fā)現(xiàn)小腦幕切軌跡疝，應重點觀察瞳孔。

　　57.答案B解析：有機磷農(nóng)藥口服中毒者用清水反復洗胃至無大蒜味為止，然后再給硫酸鈉導瀉。皮膚黏膜吸收中毒者應立即脫離現(xiàn)場，脫去污染衣物，用肥皂水反復清洗污染皮膚，禁用熱水或酒精擦洗，以防皮膚血管擴張促進毒物吸收。眼部污染用2%碳酸氫鈉溶液或清水連續(xù)沖洗。

　　58.答案B解析：甲狀腺功能亢進癥非浸潤性突眼的表現(xiàn)：眼球突出，突眼度≤18 mm，瞬目減少，眼裂增寬。浸潤性突眼的表現(xiàn)：病人主訴怕光，視力減退，眼球高度突出(≥18 mm)致角膜外露，易受外界刺激，引起充血、水腫、感染，重則失明。

　　59.答案B解析：給予高流量氧氣吸人8～10 L/min。

　　60.答案B解析：溶血反應發(fā)生后護士應立即停止輸血并通知醫(yī)生，保留余血，采集病人血標本重做血型鑒定和交叉配血試驗;雙側(cè)腰部封閉，并用熱水袋敷雙側(cè)身軀;嚴密觀察生命體征和尿量，并做好記錄。

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