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執(zhí)業(yè)護(hù)士考試
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2013執(zhí)業(yè)護(hù)士考試外科護(hù)理學(xué)模擬試題二十附答案

  1.張女士,行甲狀腺大部切除手術(shù)后,出現(xiàn)失音、呼吸困難,是因?yàn)槭中g(shù)損傷了

  A.單側(cè)喉返神經(jīng)

  B.雙側(cè)喉返神經(jīng)

  C.喉上神經(jīng)內(nèi)支

  D.喉上神經(jīng)外支

  E.甲狀旁腺

  參考答案:B

  解析:

  本題考察手術(shù)術(shù)后并發(fā)癥。甲狀旁腺損傷會(huì)出現(xiàn)低血鈣,單側(cè)喉返神經(jīng)損傷出現(xiàn)聲音嘶啞,雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷出現(xiàn)失音、呼吸困難,喉上神經(jīng)外支損傷可出現(xiàn)聲調(diào)降低,內(nèi)支損傷可出現(xiàn)飲水嗆咳,甲狀腺危象表現(xiàn)為高熱、寒戰(zhàn)、脈搏快而弱、譫妄甚至昏迷。

  2.預(yù)防甲狀腺大部分切除手術(shù)后出現(xiàn)甲狀腺危象最重要的是

  A.充分做好術(shù)前準(zhǔn)備

  B.防止損傷甲狀旁腺

  C.盡量多地保留甲狀腺

  D.保證殘余甲狀腺的血壓供應(yīng)

  E.手術(shù)中盡量少地?cái)D壓甲狀腺

  參考答案:A

  解析:

  甲狀腺危象主要是由于術(shù)前準(zhǔn)備不充分、甲亢癥狀未能很好控制引起,因此預(yù)防甲狀腺危象的關(guān)鍵是充分做好術(shù)前準(zhǔn)備。

  3.甲狀腺功能亢進(jìn)手術(shù)時(shí)機(jī)必須選擇在

  A.病人體溫正常

  B.病人健康狀況良好

  C.腫大的甲狀腺縮小

  D.甲狀腺功能基本正常

  E.無其他重要器官疾病

  參考答案:D

  4.病人行甲狀腺大部分切除術(shù)后回病房,護(hù)士接病人時(shí),要求病人回答問題的目的是評(píng)估

  A.麻醉清醒

  B.意識(shí)障礙

  C.痰液阻塞

  D.神經(jīng)損傷

  E.記憶受損

  參考答案:B

  5.黃某,36歲,行甲狀腺大部分切除術(shù)后3天,出現(xiàn)手足疼痛,指尖針刺感并有輕微抽搐,護(hù)士應(yīng)備好

  A.氯化鉀

  B.碘化鈉

  C.苯巴比妥

  D.碳酸氫鈉

  E.葡萄糖酸鈣

  參考答案:E

  6.患者,女,26歲,甲狀腺腫大已年余,有怕熱多汗、心悸現(xiàn)象,乏力,易疲勞。檢查:P100次/分,R22次/分,BP 130/70mmHg,雙側(cè)甲狀腺彌漫腫大,有震顫,眼球稍突,心肺無異常。對(duì)診斷最有價(jià)值的檢查方法是

  A.T3、T4測定

  B.B超檢查

  C.CT檢查

  D.心電圖檢查

  E.血清鈣、磷測定

  參考答案:A

  7.患者,女,26歲,甲狀腺腫大已年余,有怕熱多汗、心悸現(xiàn)象,乏力,易疲勞。檢查:P100次/分,R22次/分,BP 130/70mmHg,雙側(cè)甲狀腺彌漫腫大,有震顫,眼球稍突,心肺無異常。術(shù)后不可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是

  A.呼吸困難

  B.窒息

  C.聲嘶

  D.誤咽

  E.高血鈣

  參考答案:E

  8.乳腺癌的首發(fā)癥狀是

  A.乳頭凹陷

  B.橘皮樣改變

  C.無痛性腫塊

  D.乳房彌漫性增生

  E.兩側(cè)乳頭位置不對(duì)稱

  參考答案:C

  解析:

  病人疾病早期通常無自覺癥狀,無痛性腫塊為首發(fā)癥狀;隨著腫塊增大,癌腫侵犯乳管時(shí)可出現(xiàn)乳頭凹陷、兩側(cè)乳頭位置不對(duì)稱;癌細(xì)胞阻塞皮下淋巴管可出現(xiàn)橘皮樣改變;乳癌病人較少出現(xiàn)乳房彌漫性增生。

  9.以下哪項(xiàng)是乳癌的晚期體征

  A.酒窩征

  B.乳頭內(nèi)陷

  C.有衛(wèi)星結(jié)節(jié)

  D.乳頭溢液

  E.腋下有少數(shù)淋巴結(jié)腫大

  參考答案:C

  解析:

  乳癌的晚期體征:1、癌腫固定;2、衛(wèi)星結(jié)節(jié);3、皮膚潰破。

  10.急性乳房炎的預(yù)防措施中,錯(cuò)誤的是

  A.避免積乳

  B.糾正乳頭的內(nèi)陷

  C.經(jīng)常溫水清洗乳頭

  D.乳頭涂抗生素軟膏

  E.乳頭損傷后暫停哺乳

  參考答案:D

  解析:

  急性乳房炎關(guān)鍵在于預(yù)防,應(yīng)避免積乳,定時(shí)哺乳,養(yǎng)成良好的哺乳習(xí)慣;糾正乳頭內(nèi)陷;保持乳頭和乳暈清潔,定期用溫水清洗兩側(cè)乳頭;乳頭、乳暈破損或皸裂者應(yīng)該暫停哺乳,用吸乳器吸出乳汗哺育嬰兒,局部用溫水清潔后涂抗生素軟膏,待愈合后再行哺乳。故本題中錯(cuò)誤的是D.乳頭涂抗生素軟膏。

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