21.全身化膿性感染做血細(xì)菌培養(yǎng),其采血的最好時(shí)機(jī)是
A.應(yīng)用抗生素后
B.應(yīng)用抗生素前
C.寒戰(zhàn)高熱時(shí)
D.發(fā)熱時(shí)
E.隨時(shí)均可
參考答案:C
解析:
全身化膿性感染,寒戰(zhàn)高熱時(shí)作血液細(xì)菌或霉菌培養(yǎng)最好。
22.男性,30歲。足部被釘子刺傷后發(fā)生破傷風(fēng),出現(xiàn)肌肉陣發(fā)性痙攣,控制痙攣的最主要護(hù)理措施是
A.住單人隔離病室
B.限制親屬探視
C.避免聲、光刺激
D.定時(shí)使用鎮(zhèn)靜劑
E.靜脈滴注破傷風(fēng)抗毒素
參考答案:D
解析:
由于破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的痙攣毒素的作用,病人出現(xiàn)陣發(fā)性痙攣,僅減少刺激不能控制痙攣,破傷風(fēng)抗毒素僅能中和血液中游離的毒素,對(duì)于已與神經(jīng)結(jié)合的毒素?zé)o效,因此,定時(shí)使用鎮(zhèn)靜劑才能控制痙攣。
23.破傷風(fēng)典型肌肉收縮最先發(fā)生在
A.面肌
B.頸項(xiàng)肌
C.咀嚼肌
D.四肢肌群
E.肋間肌
參考答案:C
解析:
破傷風(fēng)強(qiáng)直性肌痙攣通常最先受影響的肌群是咀嚼肌,以后依次為面部表情肌、頸、背、腹、四肢肌和膈肌。
24.患者女性,6天前中指刺傷,現(xiàn)患指腫脹,搏動(dòng)性疼痛,手下垂時(shí)疼痛加劇,伴輕度發(fā)熱。擬診為化膿性指頭炎。最常見(jiàn)的致病菌是
A.綠膿桿菌
B.大腸桿菌
C.變形桿菌
D.金黃色葡萄球菌
E.乙型溶血性鏈球菌
參考答案:D
解析:
手部急性化膿性指頭炎,致病菌主要是常存于皮膚表面的金黃色葡萄球菌。
25.男性患者,30歲,小腿部被蚊蟲(chóng)叮咬后感染,感染灶近側(cè)出現(xiàn)一條紅線,硬而有壓痛,患肢腫脹。伴有畏寒、發(fā)熱,考慮可能是
A.丹毒
B.急性淋巴管炎
C.急性蜂窩組織炎
D.局部膿腫
E.膿毒血癥
參考答案:B
解析:
急性淋巴管炎常見(jiàn)于四肢,以下肢多見(jiàn),常因足癬而致?煞譁\、深兩種。皮下淺層淋巴管炎,在病灶表面出現(xiàn)一條或多條“紅線”,觸之硬而有壓痛。深層急性淋巴管炎無(wú)表面紅線,但患肢腫脹,有壓痛。根據(jù)該患者的臨床表現(xiàn),考慮可能是皮下淺層淋巴管炎。
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