2013年執(zhí)業(yè)護(hù)士考試基礎(chǔ)護(hù)理知識課后習(xí)題五

　　1.某患者正在行氧氣療法，其流量表指示流量為4L/min，該患者的吸入氧濃度是

　　A.21%

　　B.26%

　　C.49%

　　D.37%

　　E.41%

　　參考答案：D

　　參考解析：吸氧濃度(%)=21+4×氧流量(L/min)。

　　2.以下哪種患者禁忌洗胃

　　A.幽門梗阻者

　　B.昏迷者

　　C.食管靜脈曲張者

　　D.膽囊炎患者

　　E.胃潰瘍患者

　　參考答案：C

　　3.使用電動吸引器吸痰時(shí)儲液瓶內(nèi)的吸出液應(yīng)及時(shí)傾倒，不應(yīng)超過瓶的

　　A.3/4

　　B.2/3

　　C.1/2

　　D.1/4

　　E.1/5

　　參考答案：B

　　4.患者男性，患肺炎合并腦病，肺部聽診有痰鳴音，給予持續(xù)氧氣、霧化吸入，巡視病房時(shí)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，這時(shí)應(yīng)采取的措施是

　　A.使用呼吸興奮劑

　　B.調(diào)大氧流量

　　C.加壓吸氧

　　D.乙醇濕化

　　E.吸痰

　　參考答案：E

　　參考解析：肺部聽診有痰鳴音，肺部有痰，導(dǎo)致呼吸困難、發(fā)紺，所以應(yīng)該及時(shí)吸痰。

　　5.患者男性，48歲，突發(fā)腦血栓，送入醫(yī)院時(shí)無意識反應(yīng)，對光反射存在，呼吸、血壓無明顯異常，尿失禁，此患者意識障礙表現(xiàn)為

　　A.嗜睡

　　B.昏睡

　　C.淺昏迷

　　D.深昏迷

　　E.意識模糊

　　參考答案：C

　　參考解析：(1)嗜睡：是最輕的意識障礙，是一種病理性嗜睡，患者陷入持續(xù)的睡眠狀態(tài)，可被喚醒，并能正確回答和做出各種反應(yīng)，但當(dāng)刺激去除后很快又再入睡。

　　(2)意識模糊：是意識水平輕度下降，較嗜睡為深的一種意識障礙�；颊吣鼙３趾唵蔚木�神活動，但對時(shí)間、地點(diǎn)、人物的定向能力發(fā)生障礙。

　　(3)昏睡：是接近于人事不省的意識狀態(tài)�；颊咛幱谑焖癄顟B(tài)，不易喚醒。雖在強(qiáng)烈刺激下可被喚醒，但很快又再入睡。醒時(shí)答話含糊或答非所問。

　　(4)昏迷是嚴(yán)重的意識障礙，表現(xiàn)為意識持續(xù)的中斷或完全喪失。按其程度可區(qū)分3個(gè)階段。

　　淺昏迷：意識活動與精神活動消失，但對強(qiáng)的疼痛刺激(如按壓框上神經(jīng))可表現(xiàn)出表情或運(yùn)動反應(yīng)，不能被喚醒;瞳孔對光反射正常，深、淺反射存在。

　　深度昏迷：全身肌肉松弛，對各種刺激全無反應(yīng)。深、淺反射均消失。

　　6.患者男性，65歲，慢性肺心病，近幾日因感冒而氣急，咳嗽，痰不易咳出，口唇發(fā)紺，下肢水腫，情緒不穩(wěn)，給患者吸氧，宜采用

　　A.低濃度間斷吸氧

　　B.高濃度間斷吸氧

　　C.低濃度持續(xù)吸氧

　　D.高濃度持續(xù)吸氧

　　E.高濃度和低濃度吸氧交替進(jìn)行

　　參考答案：C

　　參考解析：需要低濃度低流量持續(xù)吸氧：慢性阻塞性肺氣腫、肺心病等。原因：慢性缺氧病人因長期二氧化碳分壓高，其呼吸主要依靠缺氧刺激頸動脈和主動脈體化學(xué)感受器，沿神經(jīng)上傳至呼吸中樞，反射性地引起呼吸;如給予高濃度吸氧，則缺氧反射性刺激呼吸的作用消失，從而導(dǎo)致呼吸抑制，使二氧化碳滯留更嚴(yán)重，發(fā)生二氧化碳麻醉，甚至呼吸停止。

　　7.某慢性肺源性心臟病患者，70歲，缺氧和二氧化碳潴留同時(shí)并存，發(fā)紺，宜吸入的氧濃度為

　　A.21%

　　B.29%

　　C.33%

　　D.37%

　　E.41%

　　參考答案：B

　　參考解析：對缺氧和二氧化碳滯留同時(shí)并存者，應(yīng)給予低流量、低濃度持續(xù)吸氧。原因：慢性缺氧病人因長期二氧化碳分壓高，其呼吸主要依靠缺氧刺激頸動脈和主動脈體化學(xué)感受器，沿神經(jīng)上傳至呼吸中樞，反射性地引起呼吸;如給予高濃度吸氧，則缺氧反射性刺激呼吸的作用消失，從而導(dǎo)致呼吸抑制，使二氧化碳滯留更嚴(yán)重，發(fā)生二氧化碳麻醉，甚至呼吸停止。如氧濃度低于25%，則和空氣中氧含量(占20.93%)相似，無治療價(jià)值。

　　8.患者男性，81歲。肺心病，現(xiàn)呼吸困難，行氣管切開，術(shù)后患者給氧方法宜采用

　　A.頭罩法

　　B.鼻塞法

　　C.漏斗法

　　D.面罩法

　　E.雙側(cè)鼻導(dǎo)管法

　　參考答案：C

　　參考解析：吸氧方法

　　1.鼻導(dǎo)管法

　　(1)單側(cè)鼻導(dǎo)管法：此法可節(jié)省氧氣，但因刺激鼻腔黏膜，長時(shí)間應(yīng)用，病人會感覺不適。

　　(2)雙側(cè)鼻導(dǎo)管法：適用于長期吸氧的病人。

　　2.鼻塞法 可避免鼻導(dǎo)管對黏膜的刺激，病人感覺舒適，使用方便，兩側(cè)鼻孔還可交替使用，適用于長期吸氧的病人。

　　3.面罩法 會影響病人飲水、進(jìn)食、服藥、談話等活動，且翻身易移位。適用于張口呼吸及病情較重的病人。

　　4.漏斗法 使用簡單，無刺激，但耗氧量大，適用于嬰幼兒或氣管切開的病人。

　　5.頭罩法 簡便、無刺激，能根據(jù)病情調(diào)節(jié)氧濃度，長時(shí)間吸氧也不會發(fā)生氧中毒，透明的頭罩便于觀察病情，適用于患兒吸氧。

　　6.氧氣枕法 適用于家庭氧療、搶救危重病人或轉(zhuǎn)移病人途中。