1 三查七對(duì)的內(nèi)容?
答:三查:操作前,操作中,操作后
七對(duì):對(duì)姓名,床號(hào),藥名,濃度,劑量,時(shí)間,方法。
2 吸氧時(shí)設(shè)有“四防”的標(biāo)志是什么?
答:防熱,防油,防火,防震。
3 測(cè)血壓時(shí)應(yīng)保持什么在同一水平?
答:心臟。
5 一般患者測(cè)量呼吸需要多長(zhǎng)時(shí)間?呼吸不規(guī)律的患者測(cè)量需要多長(zhǎng)時(shí)間?
答:一般患者測(cè)量呼吸需要30秒。
呼吸不規(guī)律的患者測(cè)量需要1分鐘。
6 測(cè)血壓時(shí)袖帶松緊以什么能放入為宜?下緣距肘窩的距離是多少?
答:測(cè)血壓時(shí)袖帶松緊以放入一指為宜。
下緣距肘窩的距離是2—3厘米。
7 脈搏短絀的患者按要求應(yīng)該一名護(hù)士測(cè)什么?另一名護(hù)士測(cè)什么?測(cè)量多長(zhǎng)時(shí)間?
答:一名護(hù)士測(cè)心率。另一名護(hù)士測(cè)脈率。測(cè)量一分鐘。
8 靜脈輸液患者應(yīng)根據(jù)患者年齡,病情,藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速,一般成人多少滴,兒童多少滴?
答:一般成人每分鐘40—60滴,兒童每分鐘20—40滴。
9 靜脈輸液的注意事項(xiàng)?
答:1).嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和查對(duì)制度。
2).穿刺靜脈的選擇應(yīng)粗直,彈性好,相對(duì)固定,避開關(guān)節(jié)和靜脈瓣。對(duì)長(zhǎng)期輸液患者,應(yīng)當(dāng)注意保護(hù)盒合理使用靜脈,一般從遠(yuǎn)端小靜脈開始,交替使用。
3).注意藥物配伍禁忌。根據(jù)病情需要,有計(jì)劃地安排輸液順序,盡快達(dá)到治療效果。
4).防止空氣進(jìn)入血管形成氣栓,及時(shí)更換輸液瓶,輸液完畢后及時(shí)拔針。
5).確保針頭在血管內(nèi)方可輸入藥液,以免造成組織損害,增加患者痛苦。
6).一般情況下,根據(jù)患者病情,年齡,藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速。
7).輸液過程中加強(qiáng)巡視,主動(dòng)與患者溝通,滿足其需要。
8).連續(xù)輸液24小時(shí)以上者,須每日更換輸液器或輸液瓶。
9).保證安全輸液。
10).留置針一般可保留3-5天,不超過7天。
10 臀大肌注射的定位方法是什么?
答:1)“十”字定位法,從臀裂頂點(diǎn)向左或向右劃一水平線,然后從髂嵴最高點(diǎn)作一垂線,將一側(cè)臀部分為四個(gè)象限,其外上象限避開內(nèi)下角為注射部位。
2)聯(lián)線定位法,取髂前上棘與尾骨聯(lián)線的外上1|3處為注射部位。
一 藥物拉丁縮寫:
GS(葡萄糖注射液)
NS(生理鹽水)
NG(硝酸甘油)
NE(去甲腎上腺素) PG(青霉素G)
**Z(磺胺甲惡唑)
SG(磺胺脒)
SB(碳酸氫鈉)
ABOB(嗎啉胍)
DXM(地塞米松)
PAMBA(止血芳酸)
TAT(破傷風(fēng))
FU(氟脲嘧啶) RFP(利福平)
EM(紅霉素)
ISO(異丙腎上腺素)
Vit(維生素)
二 處方縮寫:tid(一日三次)
bid(一日兩次)
qid(每天四次)
qd/sid(每天一次)
qn(每晚)
hs(睡前)
ac(飯前)
Pc(飯后)
aj(空腹時(shí))
am(上午)
pm(下午)
tid每天3次
qh每小時(shí)一次
q2h每小時(shí)兩次
q4h每小時(shí)三次
q6h每小時(shí)六次
st立即執(zhí)行
prn需要時(shí)(長(zhǎng)期)
sos需要時(shí)(限用一次,12小時(shí)內(nèi)有效)
ID皮內(nèi)注射 H皮下注射 IM肌內(nèi)注射 IV靜脈注射
1.胃管
肛門排氣,腸蠕動(dòng)恢復(fù),每種手術(shù)時(shí)間不一樣,胃部手術(shù)大約3-7天.
2.尿管
術(shù)后能下床自行排尿,先要進(jìn)行膀胱括約肌的訓(xùn)練,扎住尿管后有需要小便的感覺。有些會(huì)陰部、直腸或泌尿系手術(shù)根據(jù)個(gè)人情況。
3.腹腔負(fù)壓球
術(shù)后7-10天左右,引流量逐漸減少,24小時(shí)少于20毫升,顏色有鮮紅轉(zhuǎn)為淡紅或無色。
4.T型管
。骸癟”型管放置十天以上可先夾閉引流管,必要時(shí)做膽囊造影,如確定膽管下端已通暢(夾閉時(shí)無不適癥狀)時(shí),一般兩周后可以拔管。根據(jù) 黃志強(qiáng) 的手術(shù)學(xué) 是
胃管 留置到 胃腸功能 暢通為止
尿管 留置到 可以自己排尿?yàn)橹?/P>
肛管 留置到 可以自己解大便為止
引流管 留置到 沒有引流物為止
我理解的就是 到不需要 為止 是不是 有點(diǎn)廢話???拔管時(shí)間(六版外科)
乳膠片在術(shù)后1-2天
煙卷引流4-7天
T型管14天
胃腸減壓管在肛門排氣后
在臨**,引流管拔除的時(shí)間根據(jù)每位醫(yī)生的習(xí)慣有所不同.橡皮片引流:
一般用于淺表傷口引流,目的是防止皮下積血、積液,術(shù)中應(yīng)防止皮片被縫線縫在皮下而致?lián)艹щy,術(shù)后應(yīng)妥善固定,24~48h后可撥除。
胃腸減壓管:
根據(jù)患者病情 若為非胃腸道的腹部手術(shù)(如:肝膽手術(shù))則患者腸鳴音恢復(fù)即可拔管,若為胃腸道手術(shù),特別是有吻合口的胃腸道手術(shù)
則必須待肛門恢復(fù)排氣后方能考慮拔管
尿管
術(shù)后能下床自行排尿,先要進(jìn)行膀胱括約肌的訓(xùn)練,扎住尿管后有需要小便的感覺。有些會(huì)陰部、直腸手術(shù)(如直腸癌手術(shù))一般要放置一周左右才考慮拔管
“T”管,
一般放置12-14天后,先行夾管,持續(xù)夾管24~48小時(shí)(無腹痛、腹脹,無寒戰(zhàn)、發(fā)熱,無黃疸)無不適可帶管出院。出院一月后,應(yīng)常規(guī)行T管造影或膽道鏡檢查,證實(shí)膽總管通暢后再撥管。
T管滑脫的處理:術(shù)后1~2天滑脫需再次手術(shù)重新置管;術(shù)后3~4天滑脫,試行插入導(dǎo)尿管,若不成功需再次手術(shù)置管;術(shù)后5~6天以后滑脫者可插入導(dǎo)尿管,一般都能順利插入。所有插入導(dǎo)尿管者都需密切觀察腹部有無腹膜炎
U管:
換管,一般間隔3個(gè)月左右,需要更換U管,
置管時(shí)間:視病情而定,惡性腫瘤往往是終身的,良性狹窄一般為一年左右,不超過2年。
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