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2022年護(hù)考備考知識(shí)點(diǎn):臨終患者的護(hù)理

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  臨終患者的護(hù)理

  1.判斷死亡的標(biāo)準(zhǔn):腦死亡。

  2.腦死亡判斷標(biāo)準(zhǔn):無(wú)感受性和反應(yīng)性、無(wú)運(yùn)動(dòng)、無(wú)呼吸、無(wú)反射、腦電波平坦。

  3.臨終患者聽(tīng)力最后消失。

  4.瀕死期患者表現(xiàn):各種反射減弱或逐漸消失,肌張力減退或消失,血壓下降,心跳減弱。

  5.臨床死亡期表現(xiàn):心跳、呼吸完全停止,各種反射消失,瞳孔散大,一般持續(xù)5~6分鐘。

  6.生物學(xué)死亡期表現(xiàn):①尸冷。②尸斑。③尸僵。④尸體腐。合葟挠蚁赂钩霈F(xiàn)。

  7.臨終患者的心理反應(yīng)過(guò)程:否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、憂(yōu)郁期與接受期。

  8.對(duì)憂(yōu)郁期患者應(yīng)注意安全,預(yù)防自殺。

  9.患者死亡后,應(yīng)由醫(yī)生開(kāi)具死亡診斷書(shū),護(hù)士才可進(jìn)行尸體護(hù)理。

  10.護(hù)士進(jìn)行尸體護(hù)理時(shí),尸體仰臥并頭下墊一枕頭,以防面部淤血變色。

  11.患者死亡后在體溫單 40~42℃處填寫(xiě)死亡時(shí)間,并注銷(xiāo)各種執(zhí)行單。

 

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