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執(zhí)業(yè)護士考試
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2014執(zhí)業(yè)護士內(nèi)科護理學指導：創(chuàng)傷性腦水腫

來源：考試吧　2013-12-18 14:46:12　【考試吧：中國教育培訓第一門戶】　模擬考場
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　　創(chuàng)傷性腦水腫的護理

　　1.指標監(jiān)測 腎功能、水電解質(zhì)平衡監(jiān)測，檢查血清肌酐、尿素氮、尿比重、pH值，蛋白定量、24h出入量的記錄。當尿量<50ml/h時及時報告醫(yī)生。

　　2.一般護理 保持呼吸道通暢，加強翻身、叩背、吸痰，防止肺部并發(fā)癥。

　　3.密切觀察 意識變化由于腦組織對缺氧耐受性較差，顱內(nèi)壓增高、腦水腫、腦缺氧，患者出現(xiàn)煩躁不安、定向力障礙、意識模糊甚至昏迷。因此護理人員應及時發(fā)現(xiàn)病情變化，保證患者腦組織供氧。

　　4.心理護理 與意識清楚患者進行語言交流，護士應盡量用各種方法，了解患者想法及要求，并且給予滿足，如寫字、打手勢等，護理工作一定要細致入微，取得患者信任和配合。使患者感到安全、舒適，減少躁動不安和緊張情緒，從而降低耗氧，有利于康復。

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