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骨折的早期并發(fā)癥:
1)休克:多發(fā)性骨折、骨盆骨折、股骨干骨折等出血量較大。
2)血管損傷:肱骨髁上骨折可損傷肱動(dòng)脈;股骨下1/3或脛骨上1/3骨折可損傷胭動(dòng)脈、鎖骨骨折可損傷鎖骨下動(dòng)脈。
3)神經(jīng)損傷:肱骨干骨折可損傷橈神經(jīng);肘關(guān)節(jié)周?chē)钦劭蓳p傷尺神經(jīng)、正中神經(jīng);腓骨、脛骨骨折可損傷腓總神經(jīng);脊椎壓縮性骨折可損傷脊髓。
4)內(nèi)臟損傷:骨盆骨折可損傷膀胱、尿道和直腸;肋骨骨折可損傷胸膜腔及肺肝脾;復(fù)雜性損傷常合并顱腦、胸部、腹部損傷。
5)骨筋膜間隔區(qū)綜合征:骨筋膜間隔區(qū)內(nèi)壓力增高,使軟組織血循障礙,肌肉、神經(jīng)急性缺血而出現(xiàn)的一系列征候群,常見(jiàn)于前臂掌側(cè)和小腿。主要表現(xiàn)為肢體劇痛、腫脹、指(趾)呈屈曲狀活動(dòng)受限、局部膚色蒼白或發(fā)紺、遠(yuǎn)端動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失。
6)脂肪栓塞:骨折端血腫張力大,使骨髓腔內(nèi)脂肪微粒進(jìn)入破裂的靜脈內(nèi),引起肺、腦血管栓塞。表現(xiàn)為呼吸困難、發(fā)紺或昏迷,甚至突然死亡。
7)感染:開(kāi)放性骨折易造成化膿性骨髓炎或敗血癥。
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