2014執(zhí)業(yè)護(hù)士考試外科護(hù)理學(xué)：骨折的早期并發(fā)癥

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　　骨折的早期并發(fā)癥：

　　1)休克：多發(fā)性骨折、骨盆骨折、股骨干骨折等出血量較大。

　　2)血管損傷：肱骨髁上骨折可損傷肱動脈;股骨下1/3或脛骨上1/3骨折可損傷胭動脈、鎖骨骨折可損傷鎖骨下動脈。

　　3)神經(jīng)損傷：肱骨干骨折可損傷橈神經(jīng);肘關(guān)節(jié)周圍骨折可損傷尺神經(jīng)、正中神經(jīng);腓骨、脛骨骨折可損傷腓總神經(jīng);脊椎壓縮性骨折可損傷脊髓。

　　4)內(nèi)臟損傷：骨盆骨折可損傷膀胱、尿道和直腸;肋骨骨折可損傷胸膜腔及肺肝脾;復(fù)雜性損傷常合并顱腦、胸部、腹部損傷。

　　5)骨筋膜間隔區(qū)綜合征：骨筋膜間隔區(qū)內(nèi)壓力增高，使軟組織血循障礙，肌肉、神經(jīng)急性缺血而出現(xiàn)的一系列征候群，常見于前臂掌側(cè)和小腿。主要表現(xiàn)為肢體劇痛、腫脹、指(趾)呈屈曲狀活動受限、局部膚色蒼白或發(fā)紺、遠(yuǎn)端動脈搏動減弱或消失。

　　6)脂肪栓塞：骨折端血腫張力大，使骨髓腔內(nèi)脂肪微粒進(jìn)入破裂的靜脈內(nèi)，引起肺、腦血管栓塞。表現(xiàn)為呼吸困難、發(fā)紺或昏迷，甚至突然死亡。

　　7)感染：開放性骨折易造成化膿性骨髓炎或敗血癥。

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