2014執(zhí)業(yè)護(hù)士考試外科護(hù)理學(xué)：肝癌介入治療

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　　心理護(hù)理

　　當(dāng)患者被確診為肝癌時(shí)，會(huì)產(chǎn)生各種復(fù)雜的心理變化，這些變化常同死亡、家庭條件及病痛折磨發(fā)生直接關(guān)系，有的無法正確面對(duì)現(xiàn)實(shí)、自暴自棄，不能主動(dòng)地配合治療;有的求生欲望強(qiáng)烈，害怕面對(duì)死亡，把一切希望寄托在治療上。故在介入治療前、中及治療后表現(xiàn)為精神高度緊張、恐懼和痛苦，不能很好的配合治療。

　　所以針對(duì)患者的各種心理變化，進(jìn)行認(rèn)真分析，實(shí)施有效的心理護(hù)理，使患者的精神壓力降到最低，消除患者的心理負(fù)擔(dān)，積極配合治療，減少術(shù)中和術(shù)后的并發(fā)癥，以期達(dá)到最佳治療效果。同時(shí)介入治療是一種新的治療方法，患者和家屬對(duì)此不甚了解，作為護(hù)理人員應(yīng)表現(xiàn)出熱情、關(guān)懷、理解及和藹可親的態(tài)度，關(guān)心患者的思想狀況，通過親切交談，觀察他們的情緒變化，做好思想工作，取得患者的理解、同意及配合。

　　術(shù)前要詳細(xì)地向患者及家屬說明此手術(shù)的優(yōu)越性、目的、意義、操作過程、術(shù)中配合注意事項(xiàng)、會(huì)產(chǎn)生哪些不適的反應(yīng)、藥物的不良反應(yīng)等，使患者對(duì)手術(shù)過程有大概的了解，消除患者的思想顧慮，穩(wěn)定患者情緒，使之處于接受治療的最佳狀態(tài)，最大限度地減少由于心理因素導(dǎo)致的治療負(fù)效應(yīng)。

　　術(shù)后護(hù)理

　　穿刺部位及生命體征觀察，術(shù)后6h內(nèi)嚴(yán)密觀察生命體征變化、意識(shí)的改變，24h內(nèi)平臥，術(shù)側(cè)肢體伸直位制動(dòng)24h，沙袋持續(xù)局部壓迫6小時(shí)，觀察穿刺部位有無滲血、皮下血腫，注意患肢皮膚溫度、顏色、感覺，測(cè)足背動(dòng)脈搏動(dòng)情況，每15分鐘1次，持續(xù)2h.囑家屬按摩雙下肢，以防下肢深靜脈血栓形成。

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