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傷病者的面容、意識、瞳孔、皮膚、體位等表象,是判斷傷熱輕重的重要標志。病生于內(nèi)而表于外的重要體征,也是醫(yī)者望診的重點,只要熟練認識它們,對診斷搶治有很大裨益。
皮膚顏色的改變和皮疹的有無,往往是判斷傷病和決定治療的先決條件。
1.皮膚蒼白:見于貧血、休克、虛脫、寒冷、驚恐等。
2.全身青紫:見于缺氧、心力衰竭、呼吸道阻塞、肺炎、中毒,以鼻尖、頰部、耳廓、肢端最為明顯。
3.皮膚發(fā)黃:多見于黃疸,可為檸檬色,桔黃色、黃綠色、暗黃色。
4.出血、瘀斑:見于皮膚粘膜出血,出血點直徑小于2毫米者為出血點,直徑大于3~5毫米以上者為瘀斑,多見于過敏性紫斑、血小板性紫斑、血行感染、中毒、某些外傷等。
5.皮膚水腫:從下肢開始腫,見于心臟病;從眼瞼面部開始腫,見于腎臟病;凹陷性水腫見于營養(yǎng)缺乏;非凹陷性水腫見于甲狀腺機能低下。
6.皮疹:多為全身性疾病表現(xiàn)之一,常見于傳染病、皮膚病、藥物及其他一些過敏反應。
斑疹:局部發(fā)紅,皮膚不隆起,見于斑疹傷寒、丹毒等。
玫瑰疹:鮮紅或暗紅色圓形斑疹,是傷寒病的特征表現(xiàn)之一。
斑丘疹:見于風疹、猩紅熱等,在后疹周圍有皮膚發(fā)紅的底盤。
蕁麻疹:谷稱“風疹塊”,略高出皮膚,伴有瘙癢,多見于異性蛋白食物或藥物過敏。
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