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執(zhí)業(yè)護(hù)士考試

2014執(zhí)業(yè)護(hù)士外科護(hù)理學(xué)指導(dǎo):燒傷創(chuàng)面暴露療法

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  適用于顏面、頸、會(huì)陰、臀以及軀干燒傷,以及嚴(yán)重污染和已經(jīng)發(fā)生感染的創(chuàng)面和大面積深度燒傷。將燒傷創(chuàng)面暴露于溫暖、干燥、不利于細(xì)菌生長繁殖的環(huán)境,不用敷料覆蓋或包扎,使創(chuàng)面的滲液及壞死組織干燥成痂,以暫時(shí)保護(hù)創(chuàng)面,對深度燒傷則可抑制焦痂液化與糜爛。

  病室應(yīng)清潔舒適、溫暖、干燥,室溫30℃左右,注意局部保暖。每日定時(shí)翻身,每2小時(shí)1次,減少創(chuàng)面受壓時(shí)間,并保持痂殼干燥、完整,勿使其裂開,每日檢查痂殼,如發(fā)現(xiàn)痂下感染,發(fā)現(xiàn)后立即去痂引流。接觸創(chuàng)面處應(yīng)鋪無菌紗布、紗墊、床單,接觸創(chuàng)面應(yīng)戴無菌手套。局部可結(jié)合使用電熱吹風(fēng)或遠(yuǎn)紅外線輻射,熱風(fēng)溫度為35~40℃。為使創(chuàng)面充分暴露,應(yīng)經(jīng)常變換體位,為使腋窩會(huì)陰得到充分暴露,患者應(yīng)盡量呈大字形。關(guān)節(jié)部位避免過度活動(dòng),防止痂皮破裂出血引起感染。注意事項(xiàng)嚴(yán)格無菌操作;注意病房的消毒隔離,注意保暖,防止大小便污染創(chuàng)面;注意正常皮膚的清潔,預(yù)防痱子、毛囊炎、癤腫的發(fā)生。

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