2013年執(zhí)業(yè)護(hù)士?jī)嚎谱o(hù)理：正常新生兒特點(diǎn)

　　正常新生兒是指出生時(shí)胎齡滿 37 ～ 42 周 ， 體重 ≥ 2500g ， 身長(zhǎng) > 47cm ， 無(wú)畸形和疾病的活產(chǎn)新生兒 。

　　1.外表特征 　 出生時(shí)哭聲響亮 ， 四肢屈肌張力高而呈屈曲姿態(tài) ， 皮膚紅潤(rùn) ， 胎毛少 ，覆蓋著胎脂 ; 頭發(fā)分條清楚 ; 耳廓軟骨發(fā)育好 、輪廓清楚 ; 乳暈明顯 ， 乳房可摸到結(jié)節(jié) ; 指甲長(zhǎng)到或長(zhǎng)過(guò)指端 ; 足底皮紋多 。 男嬰睪丸已降入陰囊 、女?huà)氪箨幋酵耆�遮蔽小陰�?。

　　2.皮膚黏膜及臍 　 新生兒皮膚薄嫩 ， 血管豐富 ， 易損傷而引起感染 。 臍帶生后 1 ～ 7天脫落 。

　　3.體溫 　 體溫中樞發(fā)育不完善 ， 易隨外界環(huán)境溫度而變化 。

　　4.呼吸 　 呼吸中樞未發(fā)育成熟 ， 以腹式呼吸為主 ， 頻率較快 ， 每分鐘約 40 ～ 45 次 。

　　5.循環(huán) 　 新生兒心率較快 ， 約每分鐘 120 ～ 140 次 。

　　6.消化 　 新生兒胃呈水平位 ， 易發(fā)生溢乳 。 生后 12 小時(shí)內(nèi)開(kāi)始排出黑綠色胎糞 ， 若生后 24 小時(shí)仍無(wú)糞便排出 ， 應(yīng)檢查是否有消化道畸形等 。

　　7.泌尿 　 新生兒腎小球?yàn)V過(guò)率低 ， 濃縮功能差 ， 易出現(xiàn)水腫或脫水癥狀 。 生后 24小時(shí)內(nèi)排尿 ， 如生后 48 小時(shí)仍不排尿 ， 需查找原因 。

　　8.神經(jīng) 　 新生兒大腦相對(duì)大 ， 脊髓相對(duì)長(zhǎng) ， 新生兒生后已具備覓食 、吸吮 、吞咽 、擁抱 、握持和頸肢反射 ， 生后數(shù)月自然消失 。

　　9.免疫 　 胎兒可通過(guò)胎盤(pán)從母體獲得 IgG ， 但數(shù)月后漸漸消失 。 IgA 、 IgM 不能通過(guò)胎盤(pán) 。 故新生兒易患呼吸道和消化道感染 。

　　A1 型題

　　1.新生兒通過(guò)胎盤(pán)從母體獲得的免疫球蛋白是()

　　A.IgG B.IgE C.SIgA D.IgM E.IgA

　　2.以下關(guān)于正常新生兒敘述錯(cuò)誤的是()

　　A.出生時(shí)胎齡滿 37～42 周 B.體重在 2500g 以上 C.頭圍在 36cm 以上 D.身長(zhǎng)在47cm以上 E.無(wú)畸形和疾病的活產(chǎn)新生兒

　　3.關(guān)于足月新生兒的特點(diǎn)不正確的是()

　　A.皮膚紅潤(rùn)，胎毛少 B.乳暈明顯，有結(jié)節(jié) C.耳廓軟骨發(fā)育好 D.足底光滑紋理少 E.指甲長(zhǎng)過(guò)指端

　　4.新生兒正常的呼吸頻率為()

　　A.25 ～ 30 次/分 B.30 ～ 35 次/分 C.35 ～ 40 次/分 D.40 ～ 45 次/分 E.45 ～ 50 次/分

　　A2 型題

　　3 歲小兒身長(zhǎng) 95cm ， 體重 15kg ， 乳牙 20 枚 ， 屬于()

　　A.體重 、身長(zhǎng)超正常范圍　 B.身材異常高大 C.肥胖癥 D.正常范圍 E.營(yíng)養(yǎng)不良