2012年護(hù)士資格證腫瘤護(hù)理：煙民小心招惹喉癌

　　翻開煙草所致惡性腫瘤“癌譜”，除肺癌外，多數(shù)病種都發(fā)生在頭頸部。因?yàn)闊煵葜挥型ㄟ^這一通路的吸食才能進(jìn)入肺部，而此通路器官眾多，危害巨大。

　　頭頸部腫瘤涵蓋范圍較廣，一般主要指發(fā)生于口腔、咽喉部等的癌癥，包括口腔癌、咽癌、喉癌等。有研究顯示，喉癌患者中88%~98%具有長期吸煙史，而一半以上每天吸煙多于20支，女性患者也不例外。在因喉癌死亡的患者中，每天吸煙40支以上的患者是不吸煙患者的13倍。

　　除了煙草產(chǎn)生的化學(xué)物質(zhì)有可能致癌外，吸煙的方式也與癌癥的發(fā)生有關(guān)。通常，吸煙斗、雪茄或咀嚼煙草主要會(huì)導(dǎo)致唇癌和口腔癌，若咀嚼煙草加入刺激性的調(diào)味劑檳榔等，則更易引起口腔癌。

　　不過也有人提出疑問，一些人盡管長期吸煙，最終也沒有發(fā)生與吸煙有關(guān)的腫瘤，這是為什么呢?事實(shí)上，吸煙致癌的確存在著某種個(gè)體易感性，好比有的人較其他人更容易患感冒一樣，但還是有些信號(hào)可以幫助鑒別的。比如曾有調(diào)查觀察1000例吸煙者的口腔呼吸道的黏膜改變后發(fā)現(xiàn)，30%的患者雖然長期大量吸煙，而口腔及喉部沒有白斑出現(xiàn)，視為“不易感者”，3年后僅2例發(fā)病;而10%患者雖然僅短期少量吸煙，但口腔和喉部黏膜即出現(xiàn)白斑，視為“高度易感者”，3年后有20%發(fā)生喉癌;其余60%則介于二者之間。此外，有癌癥家族史的人也需要格外注意，而那些長期飲酒者，則更應(yīng)防止協(xié)同的致癌作用。

　　值得提醒的是，頭頸部腫瘤種類很多，臨床癥狀不甚統(tǒng)一，但對(duì)于無痛性不愈的口腔潰瘍和菜花樣腫物、持久不減的咽痛和進(jìn)食困難、聲音嘶啞、鼻堵伴鼻血、頸部無痛性較大腫塊均應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查，以便盡早得到治療。

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