2012執(zhí)業(yè)護士臨床ICU護理：腹部手術(shù)后監(jiān)護常規(guī)

2012執(zhí)業(yè)護士臨床ICU護理：腹部手術(shù)后監(jiān)護常規(guī)

　　腹部手術(shù)后監(jiān)護常規(guī)

　　1、病人返ICU后進行嚴格交接班，妥善安置病人，給予持續(xù)吸氧，密切監(jiān)測生命體征，15分鐘一次，連續(xù)3次正常后改為qh，病情突變時及時通知醫(yī)師作出處理。

　　2、保持正確體位：根據(jù)不同的麻醉方式及手術(shù)部位采取相應(yīng)體位。全麻未完全清醒者，取平臥位頭偏向一側(cè)防止窒息及誤吸，硬膜外麻醉術(shù)后平臥6小時防止引起頭痛，病人麻醉清醒或腹部手術(shù)后6小時一般采取半臥位，利于呼吸、引流及減輕疼痛。根據(jù)手術(shù)部位決定臥位，并協(xié)助病人定時翻身變換體位，鼓勵協(xié)助早期活動。

　　3、胃腸減壓護理：胃管妥善固定并保持通暢，觀察胃液的顏色、量及性質(zhì)變化，準(zhǔn)確記錄引流量。

　　4、做好引流管護理：明確各引流管放置位置及作用，妥善固定并保持有效的引流，觀察引流液顏色、性質(zhì)及量的變化。當(dāng)引流物量突然增多或顏色鮮紅時立即通知醫(yī)師并做好急救準(zhǔn)備。

　　5、留置尿管病人做好尿管護理，未留置尿管病人術(shù)后6～8小時應(yīng)協(xié)助病人自解小便，必要時予以導(dǎo)尿。

　　6、注意病人腹部體征變化，觀察有無術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。如：出血、腸梗阻、急性胃擴張等，保持傷口敷料干燥整齊。

　　7、24小時計劃補液，維持水、電解質(zhì)平衡。

　　8、心理護理，鼓勵病人樹立信心，戰(zhàn)勝疾病。

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