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　　​​什么是T管引流管 ?

　　T管引流是在進行膽道腫瘤或膽道結(jié)石手術(shù)時，置入一條T型管用來支撐膽管，避免膽管狹窄的同時將膽汁引流到體外，減輕膽管內(nèi)壓力及利于后期膽道的造影和沖洗。

　　T管留置期間飲食注意事項

　　留置管道期間，由于大量膽汁經(jīng)“T”型管流出，流入腸道幫助消化的膽汁減少，消化功能會減弱，可能會出現(xiàn)腹瀉、消化不良等情況，管道拔出后情況會有所緩解。

　　T管患者的飲食計劃

　　1、患者應(yīng)進低脂、高蛋白、高維生素飲食，注意規(guī)律飲食、少食多餐且宜消化飲食。

　　2、忌暴飲暴食，忌高脂肪、高膽固醇飲食，避免生冷及辛辣飲食同時忌煙、酒、咖啡等。

　　可以進食廋肉、魚肉、蒸蛋、新鮮蔬菜、水果等高蛋白、高維生素等易消化飲食，還應(yīng)注意適當(dāng)補充鹽分，忌食蛋黃、肥肉等食物。

　　3、禁食油膩食物，戒酒，避免暴飲暴食。以低熱量、低脂肪、高蛋白、高維生素為飲食原則。減少攝入堅果類食物如花生、瓜子、核桃開心果等。不吃或少吃肥肉、 動物內(nèi)臟、蟹黃、蛋黃等。

　　T管留置期間日常護理

　　妥善固定引流管和引流袋，臥床休息時，請避免將引流管扭曲、受壓、折疊�；颊叻頃r，家屬可以協(xié)助患者保護引流管，避免管道牽引導(dǎo)致管道脫出，固定管道的膠布松脫應(yīng)立即告知醫(yī)護人員重新固定。

　　臥床休息時應(yīng)將引流袋懸掛于病床床底掛鉤處，下床活動時一定要注意將引流袋取出，避免牽拉引流管。避免舉重物或過度活動，以防管道脫出或膽汁逆流。

　　坐位、站立或者行走時，應(yīng)注意引流袋應(yīng)該低于腹部傷口，用回形針將引流袋懸掛于低于褲腰帶以下的位置，避免膽汁回流。

　　定期更換引流袋，每周更換引流袋。觀察引流液的顏色(正常為黃色、黃褐色)、性狀(正常為清亮，偶爾有絮狀物，泥沙樣物) 、量。(膽汁量每天約600-1000ml,3-4天后逐漸減少至每日200-400ml,如觀察到膽汁量銳減，應(yīng)注意引流管是否扭曲受壓或是泥沙結(jié)石或蛔蟲堵塞。)。

　　傷口拆線后引流管口紗布如有滲液、脫落，請及時告知醫(yī)生更換，如果沒有滲液等，則持續(xù)觀察。

　　切記不能自行拔出引流管!

　　T管夾管方法

　　一般術(shù)后7～14天可以間斷夾管，但醫(yī)生會根據(jù)患者情況調(diào)節(jié)夾管時間。剛開始時從飯前1小時至飯后2小時夾管，如此夾管2-3天，如無特殊可嘗試白天夾管，晚上開放。第夾管4-5天，如無特殊則可過渡到嘗試全天夾管。全天夾管期間，患者若腹脹、腹痛則應(yīng)及時開放T管。若無不適主管醫(yī)生會根據(jù)個人情況行T管造影檢查或膽道鏡取石后，進而考慮拔出T管。

　　【注意】

　　如果夾管過程中有腹痛、腹脹、發(fā)熱、皮膚鞏膜黃染，請及時放開引流管，使其引流通暢。若癥狀緩解不明顯，須及時告知主管醫(yī)生或護士。

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