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2014年考研《西醫(yī)綜合》真題答案及解析

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  1、下列生理功能活動中,主要通過神經(jīng)反射而完成的調(diào)節(jié)是

  A.肢體在受傷害性刺激時的回撤動作

  B.正常人體的生長與發(fā)育過程

  C.育齡期女性月經(jīng)周期的正常進行

  D.餐后血糖很快恢復正常水平的過程

  參考答案及解析:神經(jīng)反射需要結(jié)構(gòu)完整的反射弧,反射的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是反射。焊惺芷鳌魅肷窠(jīng)、神經(jīng)中樞、傳出神經(jīng)、效應(yīng)器官。

  2、葡萄糖在腎小管管腔面被重吸收的跨膜轉(zhuǎn)運方式是

  A.繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運

  B.經(jīng)通道易化擴散

  C.原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運

  D.入胞作用

  參考答案及解析:繼發(fā)性住的轉(zhuǎn)運的物質(zhì)舉例:

  1、腸粘膜細胞、腎小管上皮細胞對葡萄糖、氨基酸、核苷酸的轉(zhuǎn)運

  2、甲狀腺上皮細胞聚碘

  3、單胺類、肽類神經(jīng)遞質(zhì)被神經(jīng)末梢再攝取

  4、Na-H+交換、Na-Ca2+交換

  3、下列情況下,能加大神經(jīng)細胞動作電位幅度的是

  A.降低細胞膜閾電位

  B.增大刺激強度

  C.延長刺激持續(xù)時間

  D.增加細胞外液中Na+濃度

  參考答案及解析:在動作上升支,鈉離子內(nèi)流和膜去極化之間有正反饋動作電位的幅度是這一正反饋決定的,簡單的說是鈉離子平衡電位決定,和刺激強度沒有關(guān)系。即動作電位的幅度等于靜息電位的絕對值+鈉離子平衡電位。

  4、紅細胞在流經(jīng)狹小毛細血管和血竇時不易被擠破,最主要的原因是

  A.紅細胞膜的彈性較好

  B.紅細胞呈雙凹圓碟形

  C.紅細胞內(nèi)的黏度較高

  D.此處的血流速度緩慢

  參考答案及解析:紅細胞的可塑變形性、懸浮穩(wěn)定性和滲透脆性等生理特征,這些特征都與紅細胞的雙凹圓碟形有關(guān)。這道題主要考查紅細胞的可塑變形性。

  5、下列凝血因子中,需要維生素K參與其合成的是

  A.因子Ⅲ、因子Ⅶ、因子Ⅹ、因子Ⅺ

  B.因子Ⅰ、因子Ⅲ、因子Ⅷ、因子Ⅻ

  C.因子Ⅱ、因子Ⅶ、因子Ⅸ、因子Ⅹ

  D.因子Ⅴ、因子Ⅷ、因子Ⅸ、因子Ⅺ

  參考答案及解析:FII、FVII、FIX、FX的生成需要維生素K

  6、心率過快時,心輸出量減少的主要原因是

  A.等容舒張期縮短

  B.心房收縮期縮短

  C.等容收縮期縮短

  D.心室充盈期縮短

  參考答案及解析:心率增快時,心室舒張期縮短,及充盈期縮短,心室充盈減少。反之則增加。

  7、在體循環(huán)中,血壓下降幅度最為顯著的血管部位是

  A.毛細血管

  B.中動脈

  C.小動脈

  D.靜脈

  參考答案及解析:在各段血管中,血壓下降最顯著地是毛細血管前阻力血管,即小動脈與微動脈。

  8、哮喘發(fā)作時,1秒用力呼氣量(FEV1)/用力肺活量(FVC)的檢查結(jié)果是

  A. FEV1減小,F(xiàn)VC基本不變,F(xiàn)EV1/FVC減小

  B.FEV1 基本不變,F(xiàn)VC減小,F(xiàn)EV1/FVC增大

  C. FEV1和FVC均減小,F(xiàn)EV1/FVC基本不變

  D FEV1和FVC均增大,F(xiàn)EV1/FVC基本不變

  參考答案及解析:哮喘主要表現(xiàn)為阻塞性通氣障礙,F(xiàn)EV1降低,但用力肺活量FVC基本保持不變或輕微減小,其比值降低。

  9、肺泡內(nèi)O2向肺毛細血管擴散,肺毛細血管內(nèi)CO2向肺泡擴散的決定因素是

  A.氣體的分子量

  B. 氣體的溶解度

  C. 氣體的分壓差

  D. 氣體的擴散系數(shù)

  參考答案及解析:氣體擴散的動力:膜兩側(cè)的氣體分壓差。

  10、在給肺心病患者應(yīng)用氧療時,宜予吸入氣體的氧濃度是

  A.15%-20%

  B. 25%-30%

  C 80%-85%

  D 95%-100%

  參考答案及解析:肺心病時,氧療需要低濃度吸氧,以免高濃度吸氧導致低氧對生理呼吸的維持突然中止,導致窒息,氧濃度維持在25%-30%

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